孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果观察

蒋伟勇

【摘 要】目的：探析小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法：随机选择2016年11月～2018年5月在我院治疗的92例哮喘患儿为研究目标，随机分为参照组、实验组，各组患者46例。根据随机硬币法分为两组，即参照组（n=46）、实验组（n=46）。参照组患儿应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，实验组患儿应用孟鲁司特钠治疗，对比分析两组患儿临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果：实验组临床总有效率（93.5%）高于参照组（76.1%），差异显著（P<0.05）。实验组复发率（2.2%）、不良反应发生率（2.2%）均低于参照组（17.4%、15.2%），差异显著（P<0.05）。结论：小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果更加确切，可有效缓解患儿临床症状，降低复发率，减少不良反应，临床治疗价值极高。

【关键词】小儿哮喘；孟鲁司特钠；临床效果

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-02

小儿哮喘是一种比较常见的慢性呼吸道病症，发病原因十分复杂，临床症状主要有咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难等[1]。经研究显示，小儿哮喘发病机制是由白三烯介导炎症反应引起。在临床治疗中，孟鲁司特钠能够有效减轻哮喘患儿临床症状，减少复发及不良反应，临床应用价值极高。为此，本文现对2017年1月～2018年6月我院收治的92例哮喘患儿予以研究，进一步分析孟鲁司特钠的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料

随机选择2016年11月～2018年5月在我院治疗的92例哮喘患儿为研究目标，随机分为参照组、实验组，各组患者46例。参照组中，女患儿18例，男患儿28例；年龄范围3～10岁，平均为（7.0±1.2）岁。实验组中，女患儿19例，男患儿27例；年龄范围3～10岁，平均为（7.0±1.1）岁。分析两组患儿基线资料，比较不存在显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患儿应用甲泼尼龙琥珀酸钠（天津金耀药业有限公司，国药准字H20103047）治疗，静脉滴注给药，剂量1mg/kg，2次/d，1个疗程为3d，共治疗5个疗程。实验组患儿应用孟鲁司特钠（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047）治疗，睡前口服给药，≤5岁患儿服用剂量4mg，>5歲患儿服用剂量5mg，1个疗程为3d，共治疗5个疗程。

1.3 观察指标

比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生率、复发率。不良反应：恶心、口咽念珠菌感染。

1.4 疗效判定标准

显效：治疗后，临床症状及体征基本消失；有效：治疗后，临床症状及体征有所好转；无效：治疗后，未满足以上情况[2]。有效率与显效率之和为总有效率。

1.5 统计学分析

用软件SPSS 20.0处理患儿临床数据，用百分率、（）形式表示计数资料与计量资料，并分别给予卡方与t值检验，P<0.05提示组间存在显著差异。

2 结果

2.1 比较两组患儿临床总有效率

实验组临床总有效率为93.5%，参照组为76.1%，实验组高于参照组，存在显著性差异（P<0.05）

2.2 对两组患儿不良反应发生率、复发率予以比较

实验组复发率（2.2%）、不良反应发生率（2.2%）均低于参照组（17.4%、15.2%），差异显著（P<0.05）

3 讨论

近年来，小儿哮喘发病率呈现逐年上升态势，尽管吸入激素或β2受体激动剂具有一定的疗效，但无法彻底控制患儿症状，可能出现一系列不良反应。在哮喘治疗中，糖皮质激素属于一线药物，其抗炎效果及疗效受到了临床的一致认可，但此药物易引发不良反应，再加上患儿发育尚不完全，倘若长期用药，就会抑制患儿肾上腺皮质功能，出现骨质疏松、失音等不良后果，甚至影响患儿生长发育。基于此种情况，哮喘研究越来越趋向于“抗炎性介质”治疗。

白三烯是一种比较常见的炎性介质，来源为炎性细胞对上皮细胞、内皮细胞等相关细胞的刺激，当白三烯水平升高后，致使气道产生高反应性，进而加重了炎性反应，致使患儿气道阻塞。对于孟鲁司特钠而言，其是一种白三烯受体拮抗剂，可对白三烯合成产生抑制作用，进而间接减少白三烯含量，削弱气道高反应性，提高患儿肺功能，改善患儿临床症状及体征，临床效果显著。有关文献研究[3]表明，在小儿哮喘治疗中应用孟鲁司特钠，能够显著缓解患儿临床症状及体征，且具有安全、可靠的特点，临床应用价值极高。

本研究提示，实验组临床总有效率高于参照组，差异显著（P<0.05）；实验组复发率、不良反应发生率均低于参照组，差异显著（P<0.05）。由此说明，孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果十分显著，可以有效改善患儿临床症状，降低复发率与不良反应发生率，临床应用价值非常高，与相关文献报道[4]十分接近。

综上所述，小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床效果更加确切，能够有效减轻患儿临床症状，减少复发，降低不良反应发生率，值得临床应用与借鉴。

参考文献

王莉萍.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果分析[J/OL].河南医学研究，2018，5（11）：1.

石锦.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性分析[J].中国继续医学教育，2018，10（13）：89-90.

王肃.探讨孟鲁司特钠对小儿哮喘的临床治疗效果[J].中国疗养医学，2018，27（03）：316-317.

王巨东.孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发及不良反应分析[J].中国医药指南，2018，16（07）：59-60.