从固本培元法论治恶性肿瘤

敬志敏　熊乙霓　郭旭

【摘 要】本文探讨固本培元治疗恶性肿瘤的机制，从“固本培元去除病因”、“术后伤正，固护脾肾”、“除邪务尽，防死灰复燃”等几个方面阐述固本培元在恶性肿瘤病人各阶段发挥的重要作用。

【关键词】固本培元；恶性肿瘤；中医

【中图分类号】R733 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01

恶性肿瘤目前仍是危害人类健康的最严重疾病之一。世界卫生组织专家预测2020 年全球癌症发病率将比现在提高50%，全球每年新增癌症患者人数将达到5000 万人[1]。目前手术治疗、放疗、化疗仍是主要的癌症治疗手段。单纯西医治疗恶性肿瘤的预后仍不理想，且不良反应明显。中医治疗主要针对缓解放化疗后患者的不良反应，帮助手术患者术后身体恢复，治疗不能接受放化疗及手术治疗的晚期患者，提高患者生活质量，延长生存期。固本培元法通过固护后天之本，培补先天之真元，达到扶正祛邪治疗癌症的目的。该方法在恶性肿瘤患者治疗的各个阶段均可发挥良好作用，兹初探如下：

1 中医对肿瘤的认识

癌症病人起病多为先后天元气亏虚，脏腑不能发挥生理功能，正气无力抗邪，气机随之阻滞，气滞则血液运行不畅，推动无力，故可生痰、生瘀。邪盛而痰瘀一旦形成，可进一步导致邪气稽留，迁延难去，更进一步耗伤人体之正气，形成恶性循环。体内滞留堆积，日久成肿块，发而为癌。 故癌症的发生以正气亏虚为本，痰瘀互结为标。明·李中梓《医宗必读》云：“善为医者，必责根本，而本有先天、后天之辨。先天之本在肾，肾应北方之水，水为天一之源；后正衰，而后天之本在脾，脾为中宫之土，土为万物之母。”治病求本，在中医治疗方面，采用“固本培元”的学术思想，固护先、后天之本，补益正气，随症加减，扶正祛邪以抗癌。

2 固本培元的背景

“固本培元”学术流派起源于明代中期，其代表医家为汪机、孙一奎。汪机提出“营中有卫，营兼血气”、“补气即补阴”的“营卫一气说”和人参、黄芪通过补气补阳而补阴补血的“参芪双补说”。拉开了固本培元治法的序幕，申明“宁可用药柔和，不可过用刚烈”，强调用药“罪疑惟轻，功疑为重”、“与其毒也宁善，与其多也宁少”，形成了“固本培元、扶正防邪”的特色治法和重用人参、白术、黄芪温补的用药理念。汪机侧重于后天脾胃之本，认为脾胃为五脏六腑之本，气血生化之源，脾胃损伤必然导致营卫失常，以致元气亏虚。

固本培元法重视后天之本脾胃，培补脾胃，滋养营卫，健旺元气，从而治愈疾病。同时兼顾先天之本肾，推动肾间“动气”，激发人体生命的原动力，来抵御外邪，治疗疾病。

3 固本培元治疗恶性肿瘤

3.1 固本培元去除病因

肝癌病人起病多为正气亏虚，邪盛正衰，正气无力抗邪，遂致邪气稽留为病。当代中医医家多认为，肿瘤本质是阳化气不足 、 阴寒积聚，治疗当重视阳气，扶阳以抑阴。治疗中应重视保护人体之“阳”，促使“阳化气”功能正常进行，维持正常形质体液形成，使机体阳气相对旺盛，将日久所积累的阴寒、聚集、疲滞之秽浊物得以正常气化，逐渐温化而减少、缩小或者消失，达到温化扶阳，培元固本目的。

3.2 术后伤正，固护脾肾

西医手术、化疗、放疗属“苦寒”、“克消”、“攻伐”等范畴，攻伐太过，必将耗伤人体之正气，久之使不足之“阳”变得更加虚弱，反而助长肿瘤发展。人体阳气有先天与后天之分，先天之阳，培补肾精元阳，培元固本，后天之阳重视脾胃，温扶阳气。故固本当重视固护脾肾！

3.3 除邪务尽，防死灰复燃

而在久病、重病之后，手术后、放化疗之后，瘤毒虽已去十之八九，体内痰瘀毒邪并未清除干净，这也是肿瘤复发难治的根本原因。即正虚邪恋的状态。急需补虚扶正，所以在缓解巩固期，以中药缓图，达到除邪务尽，防死灰复燃。

固本培元法治疗肿瘤就是以上几个方面，在肿瘤病人治疗上发挥重要作用，联合西医治疗，达到加快术后肿瘤病人康复，提高肿瘤病人生活质量，预防肿瘤复发的目的。

参考文献

李玉衡.腫瘤靶向药物应用前景广阔 -中国工程院院士甄永苏谈肿瘤靶向药物的研发现状与未来[J].首都医药 2007，10（9）：28-30

王键，黄辉，蒋怀周.新安固本培元派[J].中华中医药杂志，2013，2013，28（8）：2341-2349