探讨如何对肛肠外科患者进行人性化护理

黄月弯 农美少

【摘 要】目的：探讨如何对肛肠外科患者进行人性化护理。方法：选取2016年1月～2017年6月我院肛肠外科收治的100例病患者作为研究对象，随机将其分成两组，对照组50例患者进行常规治疗。50例观察组采取人性化护理，对两组病患进行临床护理效果对比。结果：在护理质量和护理满意度这两个方面上，试验组都优于常规组。结论：肛肠外科患者采取人性化护理，对患者的治疗具有积极作用，可以推广运用。

【关键词】肛肠外科；人性化护理

【中图分类号】R322.4+5 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-115-01

肛肠外科收治了许多类型疾病的患者，患者在缓解临床症状上都是要采用手术治疗进行，一般下，手术治疗有着一定程度上的创伤性，同时在患者进行手术之后会产生一定程度上的疼痛感，也正是因为这样，在接受治疗的过程当中，有些患者有焦虑、恐惧、不安、紧张等不良情绪，对患者的治疗效果有负面影响。人性化护理对患者的病情发展进行密切的关注，对患者的生理以及心理上的需求进行及时的了解，进而能够达到将患者的满意度以及护理的效果提高的目的，于此同时，还能够将护患纠纷出现的概率给降低下去。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2016年1月～2017年6月，我院收治肛肠外科疾病的患者100例，基本符合肛肠外科病的诊断标准，其中男性患者43例，女性患者57例。平均年龄43岁。随机分为对照组和观察组，每组50例。其基础性的资料并没有实质性的差异，有可对比性。

1.2 方法 护理方法对照组采用一般医院常用的方法，观察组在对照组常规的护理措施之上，还要采用下列的几种方法：

1.2.1 心理护理

（1）术前心理护理干预

在心理护理上，对于肛肠外科患者，一般的情况下都采用增强信心的护理，用来抵御恐惧、焦虑和紧张等负面情绪的。术前检查应作为围手术期护理的起点。与此同时，对于患者，护士患者要进行访视，让护患的交流能够得到进一步的加强，稳定病人的情绪，在病人手术前的一天，针对患者心理以及精神上的问题，对症下药的耐心的分析的患者的心理，向患者介绍手术治疗的必要性以及其重要性。

（2）术中心理护理干预

在进行手术的整个过程当中，与此同时，这一过程也是患者最为焦虑、不安以及紧张的时刻，对于治疗的效果而言，这一阶段能够起到很大的作用，患者不安的情绪会严重的影响到治疗效果，所以需要对这一阶段的患者进行一定心理上的护理。在患者进行麻醉之前，护理人员要充分的和患者进行沟通，有针对性的缓解患者自身的一些负面上的情绪，从而做到将患者焦虑尤其是紧张的情绪给消除掉，让患者能够保持着一个较为安稳的状态进行手术。在实施的麻醉之后，需要严密的关注患者的生命体征，确保在整个过程当中患者是处于一个较为安全以及舒适的状态之内。

（3）术后心理护理干预

患者在完成了肛肠的手术之后就会出现一定程度上的痛疼感，这个时候的患者就会出现一定心理以及生理上的不适以及烦躁的感覺，这个时候就需要护理人员要给予病人足够的关注，在必要时，病人可以服用适当的镇痛药物以减少疼痛。在整个护理过程中，要做到动作轻柔，充分保持和患者的沟通，对术后需要进行注意的事项和较为常见的并发症进行进一步的确定，让患者能够尽量的减少一些负面上的恐惧情绪；除此之外，还能够通过动作以及语言等，来将患者的注意力进行进一步的分散，使患者更有信心积极对抗疾病；同时，护士需要实时监测术后病人的生命体征，一旦发现有问题出现，要马上采取相应的措施来进行应对。

1.2.2 术后切口的护理 手术常见的并发症有术后切口渗血，对这些患者需要密切观察，少量的出血出现在患者切口敷料中是属于正常情况，但是一旦出现切口渗出较多，那么需要揭开敷料，找出出血点，对于较小出血的患者，能够采用的方法为压迫止血，一旦患者切口渗血情况是属于比较严重的，那么就需要马上报告给医师，来其来进行进一步的处理。

1.2.3 术后尿储留的护理 造成术后发生尿储留的原因是比较多的，如：患者术的麻醉、肌肉的痉挛以及术后的疼痛，护理人员对于患者发生尿储留的原因要进行仔细的分析，找出原因并采取有针对性的措施。同时，也需要对患者进行心理咨询，消除患者的焦虑和紧张，使患者处于一种放松的状态，能够对尿储留的情况进行有效的缓解。有些有着严重尿储留问题的患者，能够在完成手术之后给其进行导尿治疗。下腹部热敷、针刺以及听流水声等都能够诱导患者进行排尿。对于在手术当中发现患者肛管内无出血情况的，术后能不在肛管内进行填塞，而对有渗血出现在肛管内的，患者需进行压迫止血的，应在术后八到十二小时之内，尽早取出填塞在肛门内的物体。在有必要的时候，能对完成术后的患者进行导尿治疗，也能将导尿管在手术时进行留置。

1.2.4 造痔口的护理 对于在术中进行直肠造痔的患者，在完成了手术之后，需严格的护理痔口。在患者需要进行排泄的时候，排泄物就会从痔口流出，这样就会对痔口周围的皮肤产生一定程度上的刺激，为了避免出现湿疹的情况，在对造口袋进行更换的时候，需要用0.2%新洁尔灭或者是生理盐水来对痔口的周围皮肤进行清理，之后再将氧化锌软膏进行涂抹上去，借此来起到对皮肤进行保护的一个作用。

2 结果

2.1 两组患者的护理质量对比 试验组肛肠外科环境质量分为91分、护理管理水平98分、护理效果评分为93分；常规组肛肠外科环境质量、护理水平、护理效果评分分别为80分、82分、84分，详见表1。

2.2 两组患者家属的满意度对比 从问卷调查的结果来看，试验组的护理满意度（96%）相较于常规组（72%）来说更高，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

日常在护理患者的工作过程中，其护理的服务措施要实施具有人性化的，第一步，在护理服务的整个过程当中，要时刻的记住以及强调患者为中心的一个重要思想，在对肛肠的患者进护理服务的时候，其护理服务的最高宗旨就是让患者更高对护理服务满意，临床对肛肠的患者实施人性化护理服务的主要基础就是树立好良好的人性化护理服务理念。在肛肠外科当中，在人性化护理的看展过程中，效果十分的显著，能够做到有效的减少、预防术后感染，也可以提高患者对临床护理服务的满意度。

通过上述的表述能够得知，在肛肠外科当中，开展更加具有新颖的人性化护理，能够做到有效的改善患者的术后恢复以及提高患者在治疗过程中的配合度，通过此结论能够导致一个结果，那就是人性化护理能够作为肛肠外科的常规护理方法。

参考文献

[1] 连小兰.肛肠外科护理干预措施效果分析[J].中华医学杂志.2016（03）.

[2] 幸兵.肛肠外科护理干预措施的临床诊疗特点[J].中华外科杂志.2017（06）.