王 丹
(芜湖市第二人民医院,安徽 芜湖 241000)
在医疗机构中,手术室为一个重要场所,该场所护理、治疗工作的实施效率、质量均与患者健康状况、生命安全直接联系。一直以来手术室护理工作均为医疗机构工作中的一项重要内容之一,加强对手术护理有效干预模式及措施进行深入研究具有重要临床价值。本研究主要探讨手术室护理中实施人性化护理干预的价值,现做如下报告。
从2016年6月-2017年6月入院接受手术治疗患者中选取120例为对象。纳入病例均自愿签署知情同意书。排除伴有先天性疾病、多部位严重损伤,需同期实施多种术式治疗者;有精神障碍及脏器功能不全者。按随机数字法将120例纳入者分为2组,各组例数均为60例。参照组患者性别:男33例,女27例;年龄:19~74岁,平均(48.4±2.2)岁;手术类型:8例为泌尿外科手术,19例为妇产科手术,33例为普外科手术。观察组60例,性别:男40例,女20例;年龄:20~75岁,平均(48.2±2.0)岁;手术类型:9例为泌尿外科手术,22例为妇产科手术,29例为普外科手术。纳入病例相关基础资料对比,两组间差异无显著性(P>0.05)。
参照组实施常规护理:护理人员于术前告知患者相关注意事项;按手术流程严格实施相关配合工作,同时做好患者生命体征监测及观察;术后根据患者实际病情给予日常护理。
观察组实施人性化护理:①术前护理:护理人员于手术前1d访视患者,给予患者全面健康宣教,内容主要为手术方式、操作医师资历、配合要点、应用效果等。同时根据患者心理状态,选用适当方式及语言给予心理疏导及安慰,鼓励患者保持好良好精神状态迎接治疗。②术中护理:送患者进入手术室前1h,护理人员做好室内温湿度调节;送患者入手术室后,通过自身笃定、和蔼神情给予患者精神鼓励,同时对患者神情进行密切观察;术前帮助患者摆放体位,整理被褥;术中做好配合,同时密切关注患者神情、生命体征等变化情况,在不影响手术操作基础上最大限度提高患者舒适度。③术后护理:手术操作结束后,及时将残留患者身上的血迹、消毒等擦拭干净,帮助患者穿戴及整理衣物;将患者安全护送至病房,护送过程中动作保持轻柔,避免患者产生不适感感;做好引流管护理,嘱咐家属或患者相关注意事项;日常护理中密切观察患者心理、症状、体征变化情况,严格按照护理要求实施并发症护理;根据患者术后恢复情况及时鼓励、协助其进行早期康复锻炼。
①心理状态评估:选用抑郁自评量表(SDS)[1]评估患者抑郁情绪,选用焦虑自评量表(SAS)[2]评估患者焦虑情绪,两个量表评分均与患者不良情绪程度为负相关关系,评分越高表明情绪越严重。②选用自拟舒适度、满意度问卷表评估患者舒适度、满意度,分数越高表示患者满意、舒适度越高。
选用SPSS20.0软件实施数据统计学分析。计数、计量资料对比分析实施x2检验、t检验。比较有显著差异使用P<0.05表示。
术前,2组患者SDS评分、SAS评分比较均无显著性差异(P>0.05)。术后,观察组患者两个量表评分均有显著降低,其评分显著低于参照组(P<0.05),见表1。
表1 2组术前、后SDS及SAS评分对比(分,±s)
表1 2组术前、后SDS及SAS评分对比(分,±s)
组别 n SDS评分 SAS评分术前 术后 术前 术后参照组 60 50.36±1.53 46.16±1.56 64.54±1.63 56.25±1.35观察组 60 50.46±1.61 40.44±1.36 64.36±1.36 47.38±1.25 t值 - 0.341 21.408 0.656 37.343 P值 - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
术后,观察组患者舒适度评分、满意度评分均显著高于参照组(P<0.05),见表2。
手术作为介入治疗方式,其在应用过程中难免会对患者造成一定伤害。手术过程中的麻醉、操作、术后并发症等均会给患者造成一定程度的不适感。此外,因患者缺乏对疾病、治疗知识有充分了解,担心治疗效果、治疗费用等,接受手术治疗时,多数患者均表现出明显抑郁、恐慌、焦虑等情绪,心理状态欠佳。既往研究显示,给予手术治疗患者人性化护理干预,在患者负面情绪缓解方面发挥重要作用[3]。本研究将人性化护理应用于手术治疗患者护理中,在患者焦虑、抑郁情绪改善及舒适度、满意度提高方面均取得较理想效果。
表2 2组患者术后舒适度、满意度评分对比(分,±s)
表2 2组患者术后舒适度、满意度评分对比(分,±s)
组别 n 舒适度评分 满意度评分参照组 60 66.47±2.37 71.56±2.73观察组 60 88.47±2.63 93.47±2.27 t值 - 48.134 47.800 P值 - <0.05 <0.05
人性化护理为一种目前在临床上得到越来越广泛的一种更好体现“以人为本”理念的护理模式。与常规护理相比,该种护理模式更加关注患者心理状态,保证患者在接受治疗过程中身体健康尽快得到恢复的同时,还能够保持良好精神及心理状态[4]。将该种护理模式应用于手术室护理中,能够使简单常规护理转变为全面、优质的综合护理。护理干预内容主要包括术前探视及健康宣教、术中配合、术后随访及心理疏导等一系列工作。因此,给予手术治疗患者人性化护理干预,可使患者能够掌握更多与自身疾病相关知识,影响手术治疗及患者心理状态、手术感知。研究中,观察组患者接受人性化护理后,其心理状态显著优于参照组,同时舒适度及护理满意度也显著高于参照组。
综上所述,手术室护理中实施人性化护理,可使患者心理状态得到明显改善,有助于其舒适度得到有效提高。