PICC带管患者应用微信公众平台延续护理的效果评价

马文清，赵 心，杨 莉

（云南省第一人民医院血液科，云南 昆明 650032）

PICC置管是临床中常用的静脉置管操作技术，患者在出院后可以长期带管。但患者长期带管可能出现不同程度的并发症[1]。因此需要采取有效的措施降低患者并发症风险。本文尝试将微信公众平台延续护理用于PICC带管患者中，以探寻其应用价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院医学伦理委员会批准选取我院于2016年2月至2017年6月间收治的60例PICC带管患者在签署知情同意书后按照随机数字法分为2组。对照组30例中男性15例，女性15例；年龄在46～78岁，平均年龄（58.4±3.2）岁。研究组30例中男性14例，女性16例；年龄在44～77岁，平均年龄（56.6±3.5）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规导管维护相关知识指导以及常规出院指导。研究组加以微信公众平台延续护理。（1）建立微信公众号，由经验丰富、可熟练操作微信的护理人员管理。（2）患者入院前协助患者关注微信公众号（3）定期推送PICC相关知识的图片、音频、视频等，提高患者对PICC的相关认知及并发症预防方法（4）开通留言，针对患者疑问，安排专业护士进行解答，给予患者全方面指导（5）组建患友会，组织患者间交流，互相支持。通过群聊方式了解患者病情情况，针对共性问题进行解答，提高患者自我管理能力。（6）患者根据自己时间在微信公众平台进行门诊预约，填写自身情况，便于门诊复诊。

1.3 疗效判断标准及观察指标

统计两组患者并发症发生情况。

采用满意度量表评定两组患者满意度情况[2]。满意度＝非常满意比例+满意比例。

1.4 统计方法

采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，百分率表示计数资料，组间采用x2检验。采用（±s)表示计量资料，组间采用t检验差异，具有统计学意义以p＜0.05表示。

2 结 果

2.1 比较两组患者并发症发生情况的结果

研究组并发症发生率（3.33%）显著低于对照组（40.00%）（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者并发症发生情况的结果[例（%）]

2.2 比较两组患者护理满意度的结果

研究组护理满意度（9 6.66%）显著高于对照组（66.66%）（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者护理满意度的结果[例（%）]

3 讨 论

研究报道，患者P I C C带管期间并发症发生率高达30%～40%，而通过给予患者延续性护理可降低患者相关并发症风险[3]。随着即时通讯的不断发展，微信的使用率逐年上升。随着人们生活水平的提高，患者对护理需求不断提升，基于此，本研究尝试将微信公众平台延续护理用于PICC带管患者中，以期降低患者相关并发症风险。

本研究中，通过给予研究组微信公众平台延续护理，为患者提供图文并茂的健康指导，避免出现“填鸭”式健康教育，具有较强的互动性质，更加便捷经济，提高患者认知程度及对并发症预防能力[4]，患者更容易接受，具有较高的满意度。并在了解患者病情情况的基础上，给予患者专业指导，针对患者疑虑给予针对性解答。通过加强护患之间、患患之间的关系，给予患者支持，提高患者自我管理能力，进而降低并发症风险[5]。研究组研究组并发症发生率低于对照组，结果可见，微信公众平台延续护理可更有效增强患者导管相关知识，指导患者进行自我维护，有利于及时正确预防、处理并发症，进而降低并发症风险，患者具有较高的满意度。

综上所述，PICC带管患者应用微信公众平台延续护理可显著降低并发症发生风险，患者具有较高的满意度，值得在临床上推广使用。