公立医院转型过程中财务管理人才培养研究

钱铖

摘要：公立医院在发展转型中财务管理也要随之而升级，那么会计管理人才就要随着医院的转型提高业务能力，适应医院对财务管理高端人才的需求现状，同时也要使用医院内部控制和发展，借助于培训进行财务知识和财务管理知识的更新，以提高医院的整体经济管理水平。

关键词：公立医院；财务管理人才；转型和发展

一、引言

我国公立医院的财务管理一直是以会计核算和财务管理于一体的管理方式，这种财务管理方式的缺陷在于工作人员劳动强度大，整日忙于事务性工作像核算报销、填制会计凭证和编制会计报表等，那么长期下来财务人员由于工作性质的单调而缺乏财务全面预算、财务分析、成本管控参与战略规划和运营管理等工作，可以说他们对医院的财务只是起到了最基本的运行作用，远没有达到参与财务管理的水平。领导在进行基础设施建设、大型设备购买等支出性决策时如果需要财务人员的建议时，他们就会束手无策，原因就是他们平时忙于日常性事物，所以他们的财务管理知识没有得到及时的更新。因此公立医院在新时期转型发展的基础上要根据医院规模、工作量和业务的发展进行财务人员综合知识的培训，提高财务人员的业务能力和管理水平。

二、财务管理升级对促进公立医院转型的作用

经济的发展和物质的丰富使得人们更加注重健康，公立医院在新时期社会环境下也在不断的进行投资并积极转型。因此很多医院投资建设门诊和住院大楼，增加病床，引进高端医疗设备。但是由于医院内部经济管理的粗放和外部监管的缺失导致了很多公立医院只看重收入而忽略了支出，造成了财务上的困境。市场经济环境下的公立医院也不能完全依靠财政补贴进行运行，加上分级诊疗的推行使得很多公立医院在诊疗人次、床位使用率及医疗收入方面都受到了影响。在这种背景下，公立医院要想实现可持续发展就要积极转型，从工作的质量入手提高医院的运行效率，从原来的经验型和粗放型管理转向科学型和精细化管理。从成本核算的角度出发根据财务数据进行医院战略规划、经营策略的决策。

公立医院需要将更所的精力和关注点放在投入产出方面，以绩效考核为出发点进行投入成本的核算，有效控制非增值成本，实现收入的增加。就财务管理升级而言，《财政部 国家卫生计生委 国家中医药局 关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》（财社[2015]263号）文件中强调了医院财务会计管理工作，有效规范成本核算和管理，注重绩效考核，强化财政补贴与医院绩效考核结果。这就要求公立医院要对会计人才进行培训，加强会计人才管理，使得财务人员具备财务分析、信息公开、资本运营、内部控制、绩效管理、风险防范等管理能力。

三、公立医院转型过程中财务管理人才培养的重要性

公立医院要想成功转型就要对管理型会计人才进行有效培养才能实现。在此过程中财务管理要从会计核算及日常事务性工作中转型，逐渐实现“风险控制、价值创造”的转型。会计核算从费用的收付逐渐转向制向权责，从原有的财政补贴模式中走出来，将关注点放在收入、成本、效率等经济运营管理工作。医院财务工作也要在职能上升级，实现财务管理的精细化。而财务工作人员则从传统的日常事务中解放出来，转变为财务管理人员。在此过程中公立医院需要按照《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》和《管理会计基本指引》进行管理会计人才的培养和升级。公立医院的财务会计人员要以财务战略的思想进行财务工作的开展，借助于管理会计的工具方法进行滚动预算管理、作业成本管理、本量利的分析。这样就能积极参与医院的运营决策以及业务的融合。同时也能在医院长期效益和整体绩效上能提出有效的建议。财务人员要从原来的账务处理工作中转变为价值管理者，从原来的做账工作转变为财务核算和医院财务工作的管控。从战略管理的角度而言，财务人员要有能力进行成本预算管理、运营管理、融资和投资管理及绩效管理，这样才能为业务部门和主观领导决策时提供有效的资金使用建议。

公立医院会计人才培养要注重业务能力的提升，财政部在《会计改革与发展“十三五”规划纲要》中要求积极推行会计准则制度体系，将管理会计人才进行战略性培养。对会计人员的继续教育制度要逐步完善起来，加强培训公立医院需要的有理财头脑和善于管理财务的专业人才，并且积极提升他们的职业道德和职业精神，成为公立医院财务维护的守护神。另外，公立医院为了积极实现医疗改革的目标，随着收支规模的增加要积极培养适合医院科室设置、岗位需求的财务人员，将理论培训和实践工作结合起来，最终将其培养为高端财务业务和管理人才。

四、结束语

公立医院的转型离不开财务管理的科学化管理，而财务管理科学化需要财务人才的专业化才能得以实现。医院财务人员要积极将会计专业优势和医院管理结合起来，参与医院财务决策。医院也要讲财务管理和会计人才培养作为一门学科来研究，加大财务人员的培训力度，使得他们成为精通财务业务，善于财务管理的技术性管理人才，积极促进医院由外延发展向内涵发展模式转型。

参考文献：

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