熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析

李静

【摘 要】目的：研究分析对胆汁反流性胃炎使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗的应用效果。方法：选取在2015年7月—2017年6月我院接收的胆汁反流性胃炎患者86例，均分两组后治疗，对照组使用莫沙必利治疗，研究组则在该基础上，实施熊去氧胆酸治疗，对两组的应用效果加以对比。结果：研究组口苦、腹痛、腹胀以及恶心等的临床症状积分均优于对照组，组间数据比较有统计学上的差异性（P<0.05）。结论：在临床上，使用熊去氧胆酸联合莫沙必利药物对胆汁反流性胃炎患者治疗的效果更加明显，可改善临床症状，值得予以使用。

【关键词】熊去氧胆酸；莫沙必利；胆汁反流性胃炎；应用效果

【中图分类号】R573.34 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

前言：胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis）在临床上又被称之为碱性反流性胃炎，主要是由幽门括约肌功能失调、胃幽门手术等因素而出现胰液或胆汁等十二指肠内容物流入患者的胃部，从而导致其胃粘膜出血、炎症甚至糜烂的情况，患者的临床症状通常表现为恶心呕吐、反酸、胃烧灼感、饱胀不适以及嗳气等，对患者的生活质量产生很大影响[1]。莫沙必利在胃十二指肠液反流预防以及胃肠动力调节方面效果良好，而熊去氧胆酸可有效对胆汁中的胆汁酸加以改变，二者联合使用的效果良好。本文选取了我院的胆汁反流性胃炎患者，对使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗的应用效果予以探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2015年7月—2017年6月期间，收治的86例胆汁反流性胃炎患者，经随机抽取后分为研究组、对照组，每组43例。研究组患者男性25例、女性18例，年龄32～65岁，平均（48.52±5.56）岁；对照组患者男性24例、女性19例，年龄34～67岁，平均（50.53±5.52）岁。经对临床基本资料对比后发现，两组数据未有统计学意义（P>0.05），可行比较。纳入标准：①经临床检查显示，患者均符合胆汁反流性胃炎的诊断标准；②本次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意。排除标准：①具有胃肠手术史的患者；②患有消化道器质性病变疾病的患者；③意识不清，或是患有精神疾病，无法配合临床治疗的患者。

1.2 方法 在治疗前对所有患者行常规生化、尿常规以及血常规检查，并告知患者戒烟忌酒，食用脂肪含量低的食物，睡觉时抬高床头、睡前3h不可饮食。对照组：使用莫沙必利药物对胆汁反流性胃炎患者进行治疗。给予患者剂量为5mg的莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317）药物，3次/d。共进行为期6周的治疗。研究组：实施熊去氧胆酸联合莫沙必利方法治疗。其中莫沙必利的使用方法同对照组相同，给予患者剂量为50mg的熊去氧胆酸（江苏黄河药业股份有限公司，国药准字H32024715）药物，3次/d。共进行6周的治疗。

1.3 观察指标 对两组患者的口苦、腹痛、腹胀以及恶心等的临床症状积分情况进行比对，并详细临床记录。

症状积分判定标准[2]：①0分：表示患者无任何临床症状；②1分：经人提醒后，患者才能够意识到临床症状的存在；③2分：患者的临床症状明显，但未对患者的工作、生活造成影响；④3分：患者的临床症状明显，并且会对患者的工作与生活造成影响。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组具体的数据资料，计量资料（）表示，t检验。以若P值<0.05，则可将其作为具有统计学差异性的判定标准。

2 结果

研究组患者的腹胀、腹痛、口苦以及恶心等的临床症状积分均优于对照组，组间数据比较有统计学上的差异性（P<0.05），详见表1。

3 讨论

胆汁反流性胃炎在临床上多发生在胃肠吻合、胃切除手术后，在服用堿性药物后患者的疼痛症状会加剧，所以临床上又将其称之为碱性反流性胃炎。莫沙必利在临床上属于一种选择性的5—HT4受体激动剂药物，能够使肌间神经丛相应受体、胃肠道胆碱能中间神经元兴奋，使下食管括约肌压力增强，从而促进其食管体部蠕动收缩、Ach释放。同时，莫沙必利可有效改善患者幽门收缩关闭功能、对其十二指肠与胃蠕动进行促进，使患者上消化道的动力、协调得以加强，能够有效降低十二指肠液反流情况的发生，具有良好的治疗效果[3]；熊去氧胆酸在临床上属于一种肝脏内合成的内源性胆汁酸药物，在人体中的含量相对较少，在进入人体后有效减少毒性亲脂性胆汁酸生成，从而减少对患者胃粘膜的损伤，患者在服用该药物后，能够对胆汁酸盐中不同胆汁酸组成进行改变，使亲脂性毒性胆汁酸生成得以减少，从而减少对胃粘膜造成的损害[4]。临床上使用熊去氧胆酸联合莫沙必利药物对胆汁反流性胃炎疾病进行治疗，可有效改善患者的临床症状，治疗效果十分明显。根据本文结果显示，在使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗后，患者的腹胀、腹痛、口苦以及恶心等的临床症状积分均得到明显改善，由此可见，使用二者药物联合方式对胆汁反流性胃炎疾病加以治疗的应用效果十分明显，具有很高的临床应用价值。

综上所述，对胆汁反流性胃炎患者使用熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗，临床效果显著，能够改善患者的临床症状，提高总体上的治疗效果，值得予以广泛推广应用。

参考文献

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