滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动 症状的效果观察

薛猛

【摘 要】目的：观察分析滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的效果。方法：选取本院收治的70例肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者。结果：实验组临床治疗效果显著高有对照组（P<0.05），两组患者治疗前统一PD量表评分比较无统计学意义（P>0.05），实验组治疗后统一PD量表评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的效果显著。

【关键词】滋阴息风汤；美多芭；肝肾阴虚型帕金森病非运动症状；效果

【中图分类号】R742.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

帕金森病是一种临床较为常见的慢性神经性系统疾病，其主要临床表现为：（1）禁止性震颤；（2）姿势步态异常；（3）运动减少等[1]。帕金森病是第二位神经退行性疾病，发病率仅次于老年痴呆症。帕金森病中有非运动症状和运动症状，中医理论学研究认为，帕金森病属于震颤范围之内，中医治疗帕金森病患者能够积极改善不良反应，积极改善精神状态。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院（在2017年1月-2018年1月）收治的70例肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者，按照不同治疗方法分为对照组（35例，应用美多芭治疗方法）和实验组（35例，应用滋阴息风汤联合美多芭治疗方法）。纳入标准：（1）入组患者均符合中西医关于肝肾阴虚型帕金森病非运动症状诊断标准；（2）均在知情下参与本次研究。排除标准：（1）合并严重精神障碍者；（2）合并严重器质性疾病者。实验组中有24例男性患者、11例女性患者；平均年龄为（62.35±2.89）岁，平均病程时间为（5.60±2.04）年，平均体重为（60.02±14.45）kg。对照组中有25例男性患者、10例女性患者；平均年龄为（62.40±2.86）岁，平均病程时间为（5.65±2.01）年，平均体重为（60.08±14.41）kg。

1.2 方法 对照组应用美多芭（批准文号：国药准字H10930198；生产企业上海罗氏制药有限公司；产品规格0.25g*40s）治疗方法，每次1/2片，每日三次，连续治疗90d。实验组应用滋阴息风汤（15克山茱萸+15克熟地黄+15克山药+10克白芍+10克天麻+10克菟丝子+10克钩藤+10克当归+6克茯苓）联合美多芭（批准文号：国药准字H10930198；生产企业上海罗氏制药有限公司；产品规格0.25g*40s；每次1/2片，每日三次）治疗方法。滋阴息风汤加水煎至300ml，早晚两次服用，连续治疗90d。

1.3 观察指标

分析两组患者的临床治疗效果[2]（治疗后评分差值在50～100%为显效、治疗后评分差值在20～49%为有效、治疗后评分差值小于20%为无效）以及治疗前后的统一PD量表评分（精神行为及情绪评分、运动评分、日常生活活动评分、并发症评分以及总分等）。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 两组肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者的临床效果分析

实验组临床治疗效果显著高有对照组（P<0.05），见表1.

2.2 两组肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者治疗前后统一PD量表评分比较

治疗前对照组肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者的精神行为及情绪评分、运动评分、日常生活活动评分、并发症评分以及总分分别为（2.01±0.40）分、（23.85±3.12）分、（14.85±2.06）分、（3.13±0.71）分、（40.77±5.15）分，实验组肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者的精神行为及情绪评分、运动评分、日常生活活动评分、并发症评分以及总分分别为（2.02±0.41）分、（24.00±3.07）分、（14.92±2.01）分、（3.15±0.72）分、（41.01±5.32）分，两组患者治疗前统一PD量表评分比较无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者的精神行为及情绪评分、运动评分、日常生活活动评分、并发症评分以及总分分别为（1.12±0.26）分、（19.43±2.11）分、（11.15±1.77）分、（1.20±0.41）分、（30.10±4.05）分，對照组分别为（1.40±0.33）分、（21.02±2.85）分、（13.44±2.02）分、（2.01±0.45）分、（34.02±4.71）分，实验组治疗后统一PD量表评分显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

帕金森病是老年人群中最为常见的神经系统变性疾病，帕金森病病变部位主要集中在纹状体通路[3]。部分学者认为细胞的自噬参与帕金森病的发病机制之中，帕金森病患者易出现焦虑、抑郁和睡眠障碍等非运动症状，最终在很大程度上影响到帕金森病患者的生活质量[4]。但是，长期使用美多芭药物会产生耐药作用，最终无法根治肝肾阴虚型帕金森病非运动症状患者。本文研究结果显示实验组临床治疗效果显著高有对照组（P<0.05），两组患者治疗前统一PD量表评分比较无统计学意义（P>0.05），实验组治疗后统一PD量表评分显著优于对照组（P<0.05）。中医理论研究认为帕金森病地方发生与肝肾密不可分，帕金森病患者血气不足且阴阳失衡[5]。菟丝子具有安神养心效果，钩藤具有西风平颤效果，诸方合用具有安心神和补肝肾等效果。

参考文献

崔笑玉，李文涛.中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状38例临床研究[J].江苏中医药，2015，12（2）：30-31.

宋亮，巩守刚，郭建芳等.止颤汤联合多巴丝肼片治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床价值研究[J].当代医学，2017，23（1）：87-88.

黄志兰，赵杨，陆艳等.中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病30例临床观察[J].江苏中医药，2015，15（4）：20-21，22.

陈丽. 镇肝熄风汤联合美多芭治疗帕金森病临床观察[J]. 实用中医药杂志， 2013， 29（12）：1013-1014.

刘英飞， 贺旭. 美多芭联合镇肝熄风汤治疗帕金森临床观察[J]. 亚太传统医药， 2013， 9（6）：169-171.