益气养心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的临床效果观察

王淑伟

【摘 要】目的：观察益气养心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型的临床效果。方法：以我院2016年1月至2017年11月收治的116例慢性心力衰竭气虚血瘀型患者为例，将其随机等为对照组和观察组，对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上服用益气养心汤，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察两组患者临床治疗效果，观察组患者治疗显效为37例，无效治疗为2例，总有效率为96.55%；对照组患者治疗显效为28例，无效治疗为9例，总有效率为84.48%。观察两组患者治疗前、后中医症状积分对比，治疗前两组患者分数无明显差异，治疗后差异显著。两组数据P<0.05，具有统计学意义。结论：益气养心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者，对其临床症状有明显的改善作用，具有临床推广和应用价值。

【关键词】益气养心汤；慢性心力衰竭；气虚血瘀

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--01

慢性心力衰竭气虚血瘀型，在临床上易发病人群为中老年人，而近年来受到人们生活习惯、糖尿病、高血压等疾病的影响，慢性心力衰竭气虚血瘀型患者逐年增多。慢性心力衰竭临床症状主要表现为心悸、气短、胸闷等，可以从中医的角度进行治疗[1]。本文以116例慢性心力衰竭气虚血瘀型患者为例，探究益气养心汤的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次临床观察资料为我院2016年1月至2017年11月收治的116例慢性心力衰竭气虚血瘀型患者，按照随机分配的方式进行平均分配，每组58例患者，常规治疗方式的患者命名为对照组，男性患者31例，女性患者27例，患者年龄均在39岁至72岁之间，平均年龄（57±3.4）岁；使用益气养心汤治疗的患者命名为对照组，男性患者34例，女性患者24例，患者年龄均在41岁至75岁之间，平均年龄（59±2.2）岁。对比观察两组患者的一般资料，差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者常规治疗方法：结合患者病情进行常规休息，限制患者食用盐和水的量，并结合氧疗；同时，结合慢性心力衰竭患者的治疗方法，给予利尿剂硝酸异山梨酯等药物治療，并采取心电图监护等治疗措施。观察组患者治疗方法：在常规治疗的基础上使用益气养心汤进行治疗。配方为15g附子、10g红参、10g灵芝、30g黄芪、10g三七以及10g桂枝，附子要先煎，患者每天服用一剂益气养心汤。益气养心汤的煎煮方式为：加入800ml水，煎煮时间为30min，取300ml药汁，将其分为早晚服用，每天两次，每次150ml[2]。

1.3 临床观察指标 本次临床观察指标：显效，患者的心力衰竭症状基本得到控制，或是心脏功能有所提升；有效，患者的心脏有所提高，但效果不如显效明显；无效，患者心脏功能无改善，或是患者病情恶化；总有效率为治疗显效例数与治疗有效例数之和与本组患者总例数的比例；两组患者治疗前后中医症状积分。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

心力衰竭由多种慢性病逐渐演变而来，其发病机制较为复杂，既有神经激素系统、心肌细胞受损等原因，又包含血流动力学等因素，导致其临床治疗的困难性较大[3]。从现代医学心力衰竭概念的角度进行分析，可以将其与中医所说的“心悸”、“水肿”等症状进行归类，从中医的角度进行治疗。慢性心力衰竭气虚血瘀型主要病因在于心脏，且其病因涉及肾、肺以及脾，其病理主要机制主要为心气虚。因此，在临床治疗中使用益气养心汤[4]。

由本次临床观察结果可知：观察两组患者临床治疗效果，观察组患者治疗显效为37例，治疗有效患者为19例，总有效率为96.55%；对照组患者治疗显效为28例，治疗有效患者为21例，总有效率为84.48%，P为0.031，差异显著。观察两组患者治疗前、后中医症状积分对比，观察组患者治疗前后分数对比，P<0.05；观察组与对照组治疗后分数分别为（3.94±0.19）分、（7.59±0.41）分，P<0.05，均具有统计学意义。可见，益气养心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者具有较好的临床效果。

综上所述，益气养心汤在临床上具有抗氧化应激效果和抗凝作用，在治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者上，能够改善患者的心功能、优化患者的炎症情况，有利于纠正患者的心力衰竭情况。因此，临床治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者时，可以配合使用益气养心汤，提高治疗效果。

参考文献

钱淑琴，徐伟刚，陈宗良.益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能及心肌重构作用的影响[J].中国中医药科技，2018，25（01）：66-68.

刁艳菲.益气养心汤联合西药治疗对慢性心力衰竭患者心功能、LVEF及E/A的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（36）：173+175.

吴志贵.优化新生脉散方和新生脉散原方在治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水饮证中的效果对比[J].现代诊断与治疗，2017，28（22）：4136-4137.

寇建荣.益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者脑钠素及炎性细胞因子水平的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（17）：330-333.