胫腓骨骨折护理中综合护理的临床价值分析

2018-10-21 10:57罗湛英陈巧玲
健康科学 2018年11期
关键词:胫腓骨骨折综合护理

罗湛英 陈巧玲

摘要:目的 分析综合护理用于胫腓骨骨折中的应用价值。方法 纳入研究对象为77例胫腓骨骨折患者,2016年2月至2017年10月为开展时间,抽签法分组,A组36例开展常规护理,B组41例开展综合护理,分析满意度、平均住院时间等指标数据。结果 B组患者满意度92.68%显著高于A组72.22%,差异性显著(X2=5.719,P<0.05),平均住院时间(9.23±2.11)d短于A组(10.67±2.06)d,差异性较强(T=3.021,P<0.05)。结论 综合护理在胫腓骨骨折护理中,满意度高,恢复时间短,推广价值高。

关键词:胫腓骨骨折;综合护理;平均住院时间

胫腓骨骨折是临床骨科常见的损伤性疾病,以直接暴力为主要致伤原因。胫腓骨骨折患者临床多表现为疼痛、肿胀等,主要采取跟骨骨牵引术治疗[1]。胫腓骨骨折手术治疗时间较长,需要患者长期卧床,严重的影响了患者的日常生活。临床中发现,手术治疗胫腓骨骨折期间,大部分患者因缺乏疾病知识认知、受陌生环境影响及担心病情恢复等,会出现恐惧、不安等心理,严重影响患者预后效果。综合性护理是一种具有全面性、完整性特点的护理模式,本次研究对77例胫腓骨骨折患者分析,探究综合护理的应用效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

时间:2016年2月至2017年10月,对象:77例胫腓骨骨折患者,分组方法:抽签法,分组结果:A组36例、B组41例,A组:男性21例,女性15例,年龄范围5-72岁,平均年龄(46.7±7.3)岁,致病原因:高空坠落12例,重物砸伤17例,车祸7例;B组:男性24例,女性17例,年龄范围6-70岁,平均年龄(47.1±7.1)岁,致病原因:高空坠落16例,重物砸伤11例,车祸9例,纳入标准:经过CT诊断确诊为胫腓骨骨折,患者知情同意;排除标准:重大疾病患者,精神障碍患者[2]。医学伦理会对研究申请批准通过,纳入患者数据资料分析,差异性不明显(P>0.05)。

1.2方法

A组:采取常规护理,予以患者骨科常规的干预护理,包括叮嘱患者绝对卧床休息,加强患者饮食干预及输液管理,告知患者正确服药,让患者家属监督、管理患者,同时对患者日常生活进行相关的指导等基础护理。

B组:采取综合护理,即除了予以患者常规骨科护理外,综合护理中增加了对患者的宣教护理、心理护理及康复护理等方面的干预,宣教护理如下:由于患者对胫腓骨骨折相关知识认知不足,导致患者在治疗、护理期间不能有效的配合医护人员,依从性差,不利于病情的恢复,在护理中护理人员会根据患者的年龄、接受程度等制定针对性的宣教方案,例如年龄小的患者,可以采取图文结合的方式让患者对其有一定的掌握,年龄大的患者,则可以通过面对面沟通、播放视频等方式向患者讲解。心理护理如下:大部分患者入院后因对医院环境陌生、对疾病担心会出现恐惧、烦躁等不良心理,护理人员要充分予以重视,通过积极疏导联合转移注意力等多种方式,使患者心理压力得以缓解。康复训练如下:康复訓练对患者关节功能恢复具有重要的意义,在训练前,为患者能积极配合,要详细讲解康复训练的意义和目的,告知患者康复训练的重要性,然后由被动至主动,循序渐进进行锻炼,锻炼的时间、强度均以患者耐受为宜。

1.3观察指标及评估

指标:满意度、平均住院时间。

评估标准:满意度采取调查问卷形式评估,调查问卷共5小题,每题2分,调查的内容包括操作专业性、妆容仪表、服务态度、专业知识掌握等,满分10分,根据评分划为a十分满意b(评分>7分)、c一般(4-7分)、不满意(0-3分),满意度=a+b/总例数×100%[3]。

1.4统计学方法

观察指标所有数据结果输入至SPSS23.0中处理分析,用( ±s)表示计量资料,用(%)表示技术资料,分别用t检验、X2检验,数据分析后存在差异,结果显示为P<0.05。

2、结果

2.1满意度比较

B组患者满意度为92.68%,A组患者满意度为72.22%,差异性显著(X2=5.719,P<0.05),见表1。

2.2平均住院时间比较

B组患者平均住院时间(9.23±2.11)d,短于A组(10.67±2.06)d,差异性较强(T=3.021,P=0.003<0.05)。

3、讨论

随着交通事业的繁荣昌盛,胫腓骨的发生率呈现升高趋势,纠正胫腓骨粉碎、错位是临床主要治疗原则。目前,手术治疗是该疾病的主要治疗方法之一,在治疗期间,患者不仅需要承受手术的创伤性,还需要承受骨折的痛苦,严重影响了患者临床疗效,因此,在患者治疗期间,实施有效的干预措施,对改善患者症状,促进患者康复具有显著的意义。

常规护理多以患者生理需求为主,未意识到宣教、心理等方面对患者病情改善的重要性,导致患者整体护理效果并非十分理想。随着人们经济水平的提高,人们对临床护理要求也越来越高,综合性护理是临床新型的护理模式,在护理过程中,充分考虑了患者的护理需求,从生理、心理、宣教、康复训练等多方面可能影响患者病情恢复的因素进行干预,旨在为患者提供最优质护理服务,促进患者病情的好转。相关研究报道显示,综合护理是临床重要的护理模式之一,胫腓骨骨折治疗期间,加强综合护理干预,患者跟骨牵引时间显著缩短,满意度也得以提升[4]。分析研究结果,B组患者满意度高于A组,平均住院时间比A组短,这一研究结果与上述报道相近。

综上所述,胫腓骨骨折实施综合护理,护患关系改善好,病情恢复时间短,具有重要的推广应用价值。

参考文献:

[1]李春雪. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用[J]. 中国医药指南, 2016, 14(22):250-251.

[2]张梅. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用[J]. 中国伤残医学, 2016, 24(8):103-104.

[3]杜献丽. 综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(4):204-205.

[4]张文杰. 探讨综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(4):185-187.

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