新政策下医院售药模式的应用及发展

李宝赫 徐秋驰

摘要：利用“自动售药机——药宝”，将互联网与药物售卖结合在一起，从而达到降低医院药房运营成本，方便患者一站式看病取药的效果。自动售药机中将包括常用非处方药药品以及适应范围较广且常见的部分处方药。利用互联网平台推广医药知识，同时用户可以利用该平台联系药剂师进行一些简单的用药指导，省去了挂号环节。广泛推广后逐步引进处方药，研发专属性的自动售药机，通过二维码扫描自主配发药物。患者可凭借就医卡到终端机快速取药，最终达到取代医院药房的人工模式，形成一种患者自主自愿取药的新模式。

患者到医院开药的整个流程涉及挂号人员、保安人员的人工费用，还有药品的储存和损耗等，整个流程的运转都有维护成本。如果取消了药品的加成，将会给医院门诊药房经营与维护带来较大的经济负担。因此，我国医改的一个重大措施便是“医药分家”，即医院与药房分开。“医药分家”是指医院只负责看病开药方，但无权卖药，更无权指定患者在哪个药房抓药，患者可拿着医生开的处方到医院以外的药店买药。多个国家的实践显示，这种架构能够消除医疗体系内的利益纠葛，避免医生为了拿医药代表的药品回扣而滥开某种药物的弊端，相关的“过度检查”“过度医疗”问题也随之得以缓解。

但是，对于医药分家后，患者会担心医院周围药店药价和药品质量，以及医院自主研发制做得“特效药”是否能在普通药店买到，如果一个药店无法买到所需的所有药品，无疑是给患者增添负担；也有患者提出，对于成年人来说，步行五分钟到院外取药问题不大，但对于带着小孩的家长，又或者腿脚不灵便的老人，看完病之后还要走出医院到药店甚至要过马路才能到药店，这样反倒造成了麻烦与潜在危险。鉴于国家所出台的政策，医院所面临的收入危机与负担，“医药分家”，会是一个渐进的过程，因为实施起来难度很大。因此开发一种药物自动售卖机放置于医院供患者选择买药，同时与医院合作，能够销售部分非处方藥和医院的特色制剂是未来发展的新趋势，既解决了医院门诊药房因国家政策原因导致的经济负担问题，又为患者提供了安全可靠便利实惠的买药取药方式。

随着“医药分家”的推进，医院市场将会被逐步打开，给药物自动售卖机带来了很好的市场前景。自动售卖机的销售模式不同于传统的销售模式，可以减少药品流通环节，压缩成本，保持价格优势，直接受益者将是广大药品消费者。新的销售模式，也促使药品流通渠道多样化，有助于消费者个性化购药体验。据调查显示：在购买意愿上，有55.5%消费者愿意在自动贩卖机上购买药品。年龄层次以18-30岁为主，占有购买意愿人群的80.7%。该年龄段也是目前市场上主要的消费群体，易于接受新兴事物，同时对自动贩卖机的操作也易于上手，购买意愿较强。

“自动售药机——药宝”中将包括常用非处方药药品以及适应范围较广医院特色制剂。对于非处方药药品种类的选择（见表1），在前期市场调查中我们得到如下结果。消费者易于购买的非处方药药品以家庭常备用药如呼吸系统中包括急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、支气管哮喘等为主；消化系统用药如胃炎、消化不良、消化性溃疡、腹泻、便秘等以及五官科鼻科、咽科、喉科、耳科、头颈科及眼科疾病用药。在药品选择上，一些常用药成为受访者首选药品。这对OTC自动贩卖机在设置药品上提供了药品种类参考。而消费者在购买非处方药会考虑的因素之中药效成为首要考虑因素占33.15%，药品毒副作用占21.48%，药品常用性占14.81%，药品售价和药品品牌分别占16.30%、14.26%。

项目筹备在自动售药机方面，我们将先利用现有的技术成熟的自动售货机为载体，实现药物自动售卖的目的。目前市场上有的自动售货机型号较多，可选择性较大，价格在2000到15000左右不等。根据需要筛选了一些不同厂家不同型号的自动售货机，最终选定了艾丰品牌的AF-S770+19BS型号自动售货机。该型号的自动售货机格局如下图所示。

由于医院特色制剂的存在也对该购药形式起到了推广的作用，吸引一些患者用这种便捷的方式通过我们的“药宝”购买药品。

随着“医药分家”的推进，医院市场将会被逐步打开，给药物自动售卖机带来了很好的市场前景。自动售卖机的销售模式不同于传统的销售模式，可以直接将药品和特色制剂发放给具有销售资格的医院，将药品统一配送至药物自动售卖机中。这样可以大大减少药品流通环节，压缩成本，保持价格优势，直接受益者将是广大药品消费者。新的销售模式，也促使药品流通渠道多样化，有助于消费者个性化购药体验。据调查显示：在购买意愿上，有55.5%消费者愿意在自动贩卖机上购买药品。年龄层次以18-30岁为主，占有购买意愿人群的80.7%。该年龄段也是目前市场上主要的消费群体，易于接受新兴事物，同时对自动贩卖机的操作也易于上手，购买意愿较强。

作者简介：

李宝赫（1983.04），男，汉族，河北清苑，黑龙江中医药大学药学院，理学硕士，讲师，从事大学生思想政治教育。

徐秋驰（1995.08），女，汉族，辽宁抚顺，黑龙江中医药大学药学院，学生。