吴俊伟
摘要:目的:探讨彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎的临床效果。方法:随机选择2017年1月至2018年2月在我院经病理检查确诊为亚急性甲状腺炎患者,人数为50例,所有患者使用彩色多普勒超声进行诊断,并诊断结果的准确性进行分析。结果:诊断结果为50例患者中有46例患者诊断为亚急性甲状腺炎,4例患者误诊,诊断准确率为92%,超声诊断显示甲状腺实质内存在不规则片状低回声,边界模糊不清,早期病灶显示内部血量比较丰富,慢性期病灶显示内部血流比较少,部分患者无血流,病灶四周存在可见血流。结论:彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎具有较高的准确性,为患者疾病治疗工作提供重要的信息,為此,在临床上值得大力推广使用。
关键词:彩色多普勒超声;亚急性甲状腺炎;诊断
随着我国医学技术的快速发展,我国临床诊断技术也在不断提高,亚急性甲状腺炎是甲状腺疾病的一种,该疾病若是没有得到良好的诊断治疗,将会诱发甲状腺功能亢进,严重危及患者的健康。为此,有效的诊断是关键,目前,临床采用彩色多普勒超声进行该疾病的诊断,诊断准确性较高,本文对2017年1月至2018年2月在我院经病理检查确诊为亚急性甲状腺炎的50患者诊断情况进行分析,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机选择2017年1月至2018年2月在我院经病理检查确诊为亚急性甲状腺炎患者,人数为50例,经过病例检查均确诊为亚急性甲状腺炎。50例患者中,男性患者28例,女性患者22例,年龄28-70岁,平均(55.26±10.38)岁,病程1-6周,平均(3.2±2.5)周,入院前患者均存在发热、心神不宁等临床症状,对患者开展基础检查,检查结果提示患者血清自由甲状腺激素过高,并且血清促甲状腺素偏低的现象。
1.2诊断方法
所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,及选择型号为PHILIPS-IU22彩超仪,设备频率为7.5-10MHz,线阵探头。进行检查时,患者取仰卧位,将患者颈前区完全暴露,便于检查将头部微微向后仰,进行甲状腺检查,检查发现病灶存在,对病灶进行进一步检查,观察并记录病灶的大小、形态、边界以及内部回声情况。
2、结果
检查结果显示,有46例患者通过彩色多普勒超声检查发现甲状腺实质内存在不规则片状低回声,边界模糊不清,早期病灶显示内部血量比较丰富,慢性期病灶显示内部血流比较少,部分患者无血流,病灶四周存在可见血流,提示为亚急性甲状腺炎。诊断准确率为92%,剩余4例患者误诊,诊断准确率较为理想。
3、讨论
亚急性甲状腺炎是临床上常见的一种疾病,近年来亚急性甲状腺炎呈现出攀升趋势,引起了人们的重视。引发该疾病的主要原因是病毒感染所致,例如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等,这些病毒都会对甲状腺滤泡进行攻击,释放出大量的胶质,从而引发异物反应,最终造成炎性肉芽肿。
亚急性甲状腺炎要得到及时的治疗,准确的诊断是关键,但是,临床诊断亚急性甲状腺炎常常出现误诊的显效,主要原因在于,第一,诊断医生对亚急性甲状腺炎的临床特征认识有限。一般情况下,亚急性甲状腺炎患者会存在感冒、上呼吸道感染病史,颈部出现显著的头疼感,向尔枕部反射,颈部前区存在肿块,碰触疼痛感明显,病情发展到一定程度之后,会累及到两侧叶,一侧叶肿胀出现消退之后,另一叶又出现新的肿块,该特点是亚急性甲状腺炎特有的特点,医生若是未发现则容易误诊。第二,目前,患亚急性甲状腺炎的患者不多见,加之大部分患者的病情都比较轻,容易误诊为其它疾病。第三,在进行治疗前,未开展特异性检查诊断,从而导致误诊。最后,在术前没有继续综合分析。这一系列的因素都会造成误诊。随着医学技术的发展,临床诊断亚急性甲状腺炎已经普遍采用了彩色多普勒超声进行诊断,彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎操作简单,并且属于无创检查,对患者不造成任何伤害,发现病灶可重复进行检查,能够清楚的查看到甲状腺的结构特点以及内部的血流情况,临床诊断准确性较高。本文对对2017年1月至2018年2月在我院经病理检查确诊为亚急性甲状腺炎的50患者诊断情况进行分析,诊断准确率高达92%,由此可见,彩色多普勒超声诊断准确性十分理想。由于亚急性甲状腺炎病情存在反复多发的特点,治疗时常常缺乏疗效评估,采用彩色多普勒超声诊断,能够有效解决该问题,通过彩色多普勒超声检查可以掌握患者病情的变化情况,指导患者有效服用药物,避免患者治疗不彻底引发的一系列不良后果。
综上所述,彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断中运用,能够有效诊断出亚急性甲状腺炎,诊断准确率高,有助于对疾病的诊断和治疗效果评价, 是诊断亚急性甲状腺炎的重要手段, 值得在临床中推广应用。
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