互联网+时代医院档案管理的措施

曹雯

摘要：伴随着互联网技术的不断发展和进步，在医院档案管理工作中，要积极整合管理路径和管理机制，充分发挥计算机核心技术体系的优势，为医院常规化档案管理工作效率的优化奠定基础。因为医院档案信息量较大，且存储时间较长，因此，传统信息收集机制和管理工作模式已经不能顺应其发展的要求。基于此，要建立健全“互联网+”视域下的医院档案管理机制，确保能为档案管理提供更加便捷化的检索路径，维护医院档案资源的完整性和使用价值。文章简要分析了“互联网+”时代医院档案管理的特点，并对管理工作中存在的问题和对应处理措施展开讨论，仅供参考。

关键词：“互联网+”；医院；档案管理；特点：问题；对策

医院档案记载了一个医院的所有信息，包括各个时期医院的政策变化、领导决策、科室设立、研究开发、问题处理过程和结果等等，这些均是医院日常工作中需要记载、归档、保存的重要信息。因此医院的档案管理工作直接关系到医院的生存以及发展。随着医疗事业的不断发展，医院的档案信息使用价值越来越高，但是由于档案信息种类繁多，所以对于档案实施新型网络化管理已经成为迫切的需要。

1“互联网+”时代医院档案管理特点

1.1便捷化查找档案

在“互联网+”体系下建立档案管理工作流程，主要是借助计算机科学信息技术，将零散的信息进行整合处理，形成电子档案文件，其中包含医务信息、护理信息、网络信息以及人事信息等。借助数字化档案能够在医院各个科室之间建立资源数据共享的管理体系，有效整合并建构搜索引擎，维护档案资料的应用效率。

1.2全面收集档案

在“互联网+”时代，医院档案管理要对各项业务、行政工作中的文件、影像等资料信息进行集中收集。在医院档案管理工作中，信息收集工作和管控流程十分关键，是提升档案使用价值的根本，能在节约存储空间的基础上，确保信息处理和甄别工作更加完善。需要注意的是，在科学技术不断发展的背景下，医院利用计算机科学信息技术就能对档案进行电子化管理，维护其全面性、流动性以及机密性，同时为优化信息记录以及信息管控效率奠定了基础。

1.3管理服务的多元化

借助“互联网+”模式能有效建立全过程化信息收集机制，在查找档案信息的同时，确保能提高档案工作的服务职能和应用综合价值，应用互联网管理体系构建信息处理平台，确保信息收集、信息归纳以及分类工作的完整性，也为资料存储和档案管控提供保障，有效借助信息网络实现线上线下资源共享管理，为充分提高档案资源价值性奠定了坚实基础。

2“互联网+”时代医院档案管理模式

2.1建设医院局域网、医院特定区域档案数字化管理平台

医院开启档案互联网数字化管理，将使医院的档案信息管理系统化、规范化，可操作性强，利用互联网信息技术，为每一个患者设置独一“身份证”，详细记载患者的健康信息，并制定对应的健康管理，整合医院各部门的病案，建立统一信息搜索平台，实现医院内部特定工作人员信息共享，便于准确、快速地搜取所要的信息。

2.2基于架构设置和可操作性设计医院档案管理系统

医院档案有关患者的健康信息和医院整体日常工作重要信息，所以利用网络信息技术设计档案管理系统的时候，要在架构设置时综合整理各科室所有的信息数据，包括门诊部、药剂科、查体中心、影像、检验、病理、特检、各临床科室等等，建立应用模块。医院患者都有自己的医疗卡，每个医生也有自己的专用ID，在设计档案管理系统时需要将医患信息对应整理，记录在医院网络档案管理平台，加强医患对应信息查询的可操作性。互联网信息技术融入医院档案管理工作，不仅能为患者提供健康管理，并且可以对医生医疗记录进行实时管理，解决看病难等问题。

2.3档案信息载体、收集多样化，医疗服务多元化

网络信息技术的发展，使得信息数据的保存有了更广泛的载体，可以通过各种新型媒体工具，利用文本、表格、音频、视频等多种形式记载，并且档案信息的采集方式也更为新颖便捷，通过电子版档案就能够实时、快速收集档案信息，大大提高工作效率。此外在网络档案系统的运用下，档案信息搜索更便捷、内容更丰富、载体更多样，能够大大拓宽医院的服务范围，提高医院档案的使用价值，使医生能从多种途径为患者提供医疗服务。

3“互联网+”时代医院档案管理问题和解决对策

3.1网络设备不全

医院运用完善的网络档案管理系统需要有全方位的网络技术支持，这也就需要医院配备完整的网络硬件、软件设施，但是纵观时下的医院档案管理，并没有足够重视档案信息的重要性，多数医院没有跟进时代发展，及时更新配备软件硬件，甚至一些医院网络软件开发迟滞，硬件设备不全，严重阻碍了医院档案管理工作的进展。对此需要完善网络设备，重新布置网线、设置网络，改版或开发档案管理软件，并综合考虑医院自身发展前景，确保网络配备与之相应，以适应现代化医院档案管理。

3.2网络档案管理水平不足

在现代医疗技术的发展状态下，医院档案管理人员不仅仅需要专业医学知识基础，更要有一定的网络信息知识素养，在工作中不仅仅管理档案信息，更需要管理档案信息的传播与共享，同时还是档案信息的搜集者、整理者、归纳者。而时下很多管理人员在医院档案资料的归纳中，对临床病例资料和医院本身的基础资料、行政资料、财务资料等重要资料缺乏明确管理范围，或者医院忽视了分化管理人员的具体责任，导致档案管理混乱，甚至档案丢失等问题。加之管理人员知识面较窄，无法跟进新型网络档案管理的发展，甚至缺乏计算机应用技能，对网络档案管理系统操作不夠熟练。对此需要提高管理人员工作技能，包括管理人员专业知识水平和计算机操作技能，并且明确划分管理人员的工作职责，将档案合理归纳，具体归类。

3.3网络档案管理安全问题

网络档案管理存在安全问题是由网络本身性质决定的，一方面网络存在不稳定性，另一方面网络容易侵入病毒、侵入黑客，这些都是致命性问题。如果发生，档案信息数据将会严重受损，导致丢失，从而给医院的医疗事业带来巨大的负面影响。对此只能从安全监督、设置档案信息安全加密、及时修复更新网络系统等方面加强工作，提高医院区域网络安全的自我防御力，防范不怀好意的网络危险因素入侵。

4结束语

总而言之，“互联网+”时代背景下医院档案管理工作要着重提高管理时效性，确保能建构全渗透全纪录的管理机制，从根本上提高监管体系的时效性，为服务效果的全面优化提供保障，维护医疗民生管理工作的水平，构建更加和谐的医患关系，为医疗事业的可持续发展奠定坚实基础。

参考文献：

[1]何肖颖，李星月，王玥.互联网+档案管理方案在医院档案管理中的应用及其效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（30）：40-41.

[2]姬生启.“互联网+”时代医院档案管理流程优化及对策[J].卷宗，2017，11（18）：82.

（作者单位：淄博市第五人民医院）