盆底康复训练与护理干预对产后盆底肌功能改善的影响价值评价

王允

【摘 要】目的：本次实验将针对产后盆底肌功能改善实施盆底肌康复训练，在护理干预下关注患者的改善程度。方法：本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的产后盆底肌功能障碍的患者，入选的共70例，根据患者入院时间以单双数分为2组，对照组实施常规康复训练和指导，观察组实施盆底康复训练和护理干预，对比治疗情况。结果：护理后，观察组盆底肌恢复≥3级的比例为74.3%（26/35），优于对照组的57.1%（20/35），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。此外，在尿失禁、盆腔器官脱落等问题的发生率上以观察组更低。结论：采用盆底康复训练和护理干预，有助于盆底肌功能障碍的患者病情改善，肌力能力提升，患者治疗得到了良好的发展。

【关键词】盆底康复训练；护理干预；产后；盆底肌功能

盆底肌肉可以支撑子宫、膀胱，能够维持盆腔的正常结构，并控制排尿、阴道紧缩等[1]，其重要性不言而喻。但是，对于产后产妇而言，则有可能存在盆底肌功能异常，作为一种常见的妇科疾病值得被关注。本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的产后盆底肌功能障碍的患者，入选的共70例，通过对比不同的护理措施帮助患者改善病情，恢复盆底肌功能。

1 资料與方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的产后盆底肌功能障碍的患者，入选的共70例，根据患者入院时间以单双数分为2组，各自35人。患者年龄在24-36岁之间，平均则有（30.5±1.7）岁。自然阴道生产的有39例，剖宫产的则有31例。实验排除了患有严重肝肾、心脏疾病的情况，以及传染病患者。

1.2 护理方法

对照组实施常规康复训练和指导，并告知患者注意事项，养成良好的饮食、生活习惯；观察组实施盆底康复训练和护理干预。盆底肌康复训练更佳注重的是对耻骨 - 尾骨肌群的改善，实施放松、收缩锻炼，需要患者配合进行，即在平卧状态下分开双腿做排尿、排便动作，促使盆底肌子啊收缩之后再放松。如果患者存在训练困难，需要对其进行方式的改善。在护理干预中需要进行盆底肌功能介绍和注意事项的讲解。

1.3 评价标准

本次实验在评价标准方面主要是对盆底肌肉恢复情况进行调查，对肌肉张力进行评级，级别越高，说明恢复状况越好。此外，会对不良反应进行统计。

1.4统计方法

在本研究中对盆底肌功能障碍患者的数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，在盆底肌康复情况和并发症上以计数资料，即均数和比例结果显示，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

护理后，观察组盆底肌恢复≥3级的比例为74.3%（26/35），优于对照组的57.1%（20/35），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

此外，两组患者在尿失禁、盆腔器官脱落等问题的发生率上以观察组更低，结果如表2所示。

3 讨论

据相关资料显示，盆底肌功能障碍多发于产后妇女中，其原因是分娩后的盆底松弛，且子宫变大导致盆底组织压力过大，在肛提撕裂的时候也会到骨盆造成不小的影响，也会造成排尿障碍[2]。如果不对盆底肌进行康复式的训练，则会导致器官的解剖位置异常，造成很多麻烦，影响日后生活。

在盆底肌训练上的方式有很多种，包括缩肛训练等，可以促使肌群肌肉具有较强的收缩能力。此外，针对产后盆底肌功能障碍患者需要帮助她们认识到问题的严重性，增强对盆底疾病的认识，做好心理疏导工作，以便提升患者治疗的依从性、配合度[3]。从本次研究上看，采用康复训练后患者盆底肌肉的改善程度显而易见，在并发症上也得到了控制，有助于患者生活质量的提升。在这个过程中，加强与患者的沟通，在掌握技术要领之后做好能力训练，控制好时间和持续的强度，区别化、个性化的进行病情改善，注意患者的训练反馈，体力变化，也是现代医学对医护人员的最新要求。

综上所述，采用盆底康复训练和护理干预，有助于盆底肌功能障碍的患者病情改善，肌力能力提升，患者治疗得到了良好的发展。

参考文献

[1]黄慧，王春香，海莎，等.电刺激联合综合康复训练改善产后盆底肌功能临床观察.山西医药杂志，2015，44（24）：2923-2924.

[2]王菊华.盆底康复训练结合护理干预对产后盆底肌功能的改善效果分析.中国保健营养，2016，26（9）：170-171.

[3]吴兰.针对性护理对孕妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响.中国药物经济学，2016，11（5）：145-147.