探究早期护理干预措施对于新生儿黄疸治疗效果的影响

张华亭

【摘 要】目的：本文对早期护理干预措施对于新生儿黄疸治疗效果的影响进行了研究。方法：对我院收治的70例黄疸患儿选取作为研究对象，同时将所有患儿随机分成两组，对其所运用不同的护理干预。一组对常规护理干预所实施，而另一组对早期护理干预所实施。结果：研究发现，早期护理干预的观察组患儿的血清内胆红素水平在实施后要比对照组（P<0.05）明显要低，差异有统计学意义。结论：早期护理干预黄疸患儿，可以使患儿黄疸症状得到缓解，适合大力推广。

【关键词】早期护理干预；新生儿；黄疸；血清内胆红素

新生儿黄疸是一个常见的问题，这主要是由于胆红素水平升高引起的。新生儿黄疸虽然能大部分治愈，但它仍然可能是危险的，这就需要及时治疗干预。现在有不同方法可以降低胆红素水平，治疗手段包括换血、光疗及使用药物等。然而，治疗高胆红素最常见的治疗方法是光疗法，但是它有几种副作用，会对新生儿角膜和生殖器区域造成伤害以及会导致脱水和腹泻，所以应当不断研究寻找光疗的替代治疗手段或减少光疗的持续时间。早期护理干预中对新生儿进行按摩是世界上几个国家的传统做法，更准确地说主要是在非洲和亚洲的文明体中。本研究目的是评价早期护理干预的按摩效果对稳定早产儿黄疸水平的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院从2017年6月-2018年6月收治的发生黄疸症状的新生儿作为研究对象，共计70例。其中女34例，男36例，患儿的年龄均在1～28d，平均（5.2±3.6）d。经对比两组患儿的性别、年龄等一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组患儿常规护理干预，包括：营养支持、健康指导、生命体征的护理等。给予观察组患儿早期护理干预，具体内容如下：

1.2.1新生儿喂养

当新生儿发生黄疸时，不宜再进行母乳喂养，变成人工喂养。从而促进患儿的肠胃蠕动，加快体内新陈代谢速度，缓解黄疸的症状。

1.2.2精神状态观察

应保证新生儿病房内的卫生、干净、整洁，要及时通风、消毒，给患儿提供一个干净的居住环境。若患儿的精神状态欠佳，并出现嗜睡、拥抱反射差等症状时，检查患儿是否发生胆红素脑病，防止患儿愈发病情严重。

1.2.3蓝光照射护理

可以对患儿使用蓝光照射缓解症状，其主要是通过光作用下非结合胆红素转变成水溶性胆红素，然后可以通过胆汁或尿液排出体外，使黄疸水平下降。但是，在照射蓝光时，注意要保护好患儿的眼睛、会阴以及肛门部位，并详细记录患儿的黄疸情况，及时补充水分、微量元素，防止患儿发生不良反应。

1.2.4游泳护理

患儿游泳时，护理人员应采取专业的防护措施，防止患儿发生意外。且一般在喂奶后1h，进行游泳，每次不超过15min，游泳前调好室温、水温。同时，在游泳前还要做好以下准备：使用医用胶贴覆盖肚脐，检查泳圈的气体是否充足，然后将泳圈从前往后套颈部，固定好患儿，扣好安全带，保证患儿的安全。对于第一次游泳的宝宝，护理人员应缓慢将宝宝放入水中，并用手扶住，与宝宝多交流，让宝宝慢慢适应水中环境。并且，护理人员应帮助患儿在水中充分伸展肢体，帮助患儿在水中运动。

1.2.5抚触护理

在蓝光照射后，应对患儿进行抚触护理，提前调节好室温，实施抚触前，护理人员应洗净双手，提高双手的温度，以免手部温度太凉引起患儿不适。然后使用婴儿专用润肤露润滑双手，用掌心轻轻从头部开始按摩，沿顺时针方向进行腹部按摩，注意要用力轻柔、均匀，防止惊吓到患儿。若患儿不能保持安静的状态，出现哭闹、烦躁时，应立即停止抚触。

1.2.6健康教育

护理人员可以通过多种方式对患儿父母进行健康教育，提高患儿父母的健康意识，包括：发放学习资料、面对面交谈、视频学习等，并根据患儿的疾病特点为患儿父母进行详细的讲解，提高患儿父母的育儿能力。护理人员还应指导患儿父母学习一些疾病的预防及护理知识，为宝宝的健康成长提供保障。

1.3统计学分析

本文中采用SPSS13.0统计学软件进行数据统计，并使用t检验，以P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

通过实验结果可知，实施了早期护理干预的观察组患儿的黄疸消退情况明显要强于对照组（P>0.05），差异具有统计学意义，详见表1。

3 讨论

新生儿黄疸是在新生儿出生后很容易出现的一种现象，主要是由于体内的胆红素代谢异常，新生儿黄疸可以自行消退，若不能及时消退，很可能给患儿带来伤害，严重的甚至会落下后遗症或危及患儿生命。但是，新生儿黄疸也可以通过代谢物排出体外，从而缓解患儿的病情。另外，在治疗期间应保证患儿的营养充足，保证患儿排便顺畅。对新生儿进行游泳护理时，首先要做好新生儿的防护措施，保证新生儿的安全。游泳护理可以促进新生儿的肠胃蠕动，从而促进新生儿新陈代谢，缓解黄疸的症状。在本文研究中，实施了早期护理干预的观察组新生儿的血清内胆红素水平明显要低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。综上所述，应对黄疸新生儿实施有效的早期护理干预，从而缓解患儿的黄疸症状，促进黄疸早日消退，使宝宝健康成长，适合在临床上大力推广实施。

参考文献

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