探讨全程人性化服务对孕期及产后抑郁的影响

李艳

【摘  要】目的：探讨分析全程人性化服务对孕期及产后抑郁的影响。方法：选取我院2016年5月～2017年5月收治的124例产妇为研究对象，根据护理方式将研究产妇分为观察组和对照组，每组62例，给予观察组产妇实施全程人性化服务，给予对照组产妇实施常规护理，对比两组产妇入组前、临产前、分娩后42d、分娩后6个月EPDS评分情况。结果：观察组产妇入组前EPDS为5.62±3.03，临产前为11.12±3.36，分娩后42d为3.24±1.69，分娩后6个月为1.23±0.87，对照组产妇入组前EPDS为5.74±3.68，临产前为15.62±3.81，分娩后42d为8.96±3.61，分娩后6个月为8.35±2.62，两组产妇入组前其EPDS评分对比无显著统计学意义（P>0.05），但观察组产妇在临产前、分娩后42d以及分娩后6个月其EPDS评分明显优于对照组，两组差异数据对比具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：在产妇孕期和产后实施全程人性化服务可以有效改善产妇因生产出现的焦虑、抑郁等不良心理情绪，并快速进入母亲角色，有利于降低产后抑郁发生率，值得临床推广和应用。

【关键词】孕期;产后抑郁;人性化服务;影响

近年来，随着我国经济水平大幅度提升和科学技术发展，医学模式和以往相比也发生较大改变，人们越来越关注孕产妇心理健康。产后抑郁症即产妇在产褥期内出现各种抑郁临床症状，经常表现为沮丧、焦虑、易激怒等，部分产妇会陷入嗜睡和精神错乱状态中，影响产妇身心健康和婴儿生长发育。对此，本文则选取院2016年5月～2017年5月收治部分产妇为研究对象应用全程人性化服务，效果良好，现报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2016年5月～2017年5月收治的124例产妇为研究对象，根据护理方式将研究产妇分为观察组和对照组，每组62例，年龄23～34岁，平均年龄（28.1±1.3）岁，产程6～25h，平均产程（12.1±3.5）h。产后有12例产妇患抑郁症。对照组年龄24～35岁，平均年龄（29.5±1.7）岁，产程7～24h，平均产程（11.5±3.7）h，产后有20例产妇患抑郁症。排除智能发育不全、患有严重躯体和精神疾病以及身体残疾者，两组产妇年龄、孕周等一般资料数据对比无显著统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组产妇应用常规护理服务，即由科室助产士对产妇开展围产期指导，临产后则由产妇当值护理人员全程负责产程和接产，不涉及其他干预措施。给予观察组产妇应用全程人性化服务，主要有以下方面：①产前服务;根据产妇需求和实际情况对其开展定期交流活动，主要宣传胎儿在子宫内生长发育和有关妊娠等方面知识，使产妇充分了解妊娠中可能出现的任何生理现象。②产时服务;助产士应为产妇创造一个安全、舒适、温馨的待产韩静，当产妇产程进入活跃期后可以为其播放舒缓和轻柔的音乐。在改善产时服务模式时可以采取一对一导乐陪伴分娩，其中要求医务人员多和产妇沟通交流，建立融洽和信任的护患关系。温馨的语言可以使产妇感到温暖，甚至还能缓解产妇因生产而产生的不适症状。做好健康教育宣传，使产妇充分了解分娩中技巧和相关注意事项。产妇丈夫可以陪伴至宫口全开，此时助产士可以随时暗示丈夫要关心产妇，使产妇感受到家人的温暖。对于生产中出现胎儿宫内窘迫、剖宫产、阴道助产以及产后出血等应及时安慰产妇，稳定其情绪。③产后服务;一般产后6周是抑郁症高发阶段，护理人员在做好常规产后检查、产后访视以及了解产妇生殖器官恢复情况时应注重观察产妇心理情况，一旦出现问题需立即对产妇开导。

1.3统计学分析

本文研究运用SPSS18.0软件对研究数据进行统计分析，其中计数资料运用%表示，x?检验，计量资料则运用平均数标准差（x ?±S ）进行表示，t检验，如果P<0.05，则说明统计学有意义。

2 结果

2.1觀察组产妇入组前EPDS为5.62±3.03，临产前为11.12±3.36，分娩后42d为3.24±1.69，分娩后6个月为1.23±0.87，对照组产妇入组前EPDS为5.74±3.68，临产前为15.62±3.81，分娩后42d为8.96±3.61，分娩后6个月为8.35±2.62，两组产妇入组前其EPDS评分对比无显著统计学意义（P>0.05），但观察组产妇在临产前、分娩后42d以及分娩后6个月其EPDS评分明显优于对照组，两组差异数据对比具有显著统计学意义（P<0.05）。

2.2 观察组12例产后患抑郁症的产妇，经过全程人性化护理后，10例患者康复，2例患者症状减轻;对照组20例产后患抑郁症的产妇，经过常规护理后，1例患者康复，19例患者症状无明显改善。

3 讨论

产妇产后抑郁具有典型的恐惧、焦虑、易激怒、疲乏等症状，严重影响产妇身心健康和胎儿正常发育。因而需要从产妇孕期到产后开展全程人性化服务，及早的判断和评估孕产妇发生抑郁危险因素并采取有效安全的干预治疗措施。与此同时为产妇提供和谐、舒适、温馨的休养环境，鼓励产妇家属参与到婴儿照顾工作当中，及时抚慰产妇心理和精神，最大限度减少抑郁症发生率。

综上所述，在产妇孕期和产后实施全程人性化服务可以有效改善产妇因生产出现的焦虑、抑郁等不良心理情绪，并快速进入母亲角色，有利于降低产后抑郁发生率，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]郭建军.全程人性化服务对孕期抑郁症状及产后抑郁症状产生的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（4）.

[2]康爱琴，杨连，吴春玫.全程化产后抑郁预防干预模式探讨[J].中国妇幼保健，2017，32（1）：7-9.