康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果评价

夏春琴

【摘  要】目的：分析康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果。方法：研究时段自2016年10月至2018年10月，选定本院收治的小儿脑瘫患者80例，以随机化原则分组，分对照组（40例，采纳常规护理）、研究组（40例，采纳康复训练与护理干预联合），比较PDI指数以及MDI指数。结果：研究组护理后PDI指数以及MDI指数显著较对照组高，P<0.05（具统计学差异）。结论：康复训练与护理干预联合可有效提高小儿脑瘫患者智力水平，效果显著，值得借鉴。

【关键词】康复训练;护理干预;小儿脑瘫

小儿脑瘫是一种临床常见病，是指小儿在出生1月之内，受到多种因素的影响，导致大脑发育异常或者颅脑受损，造成中枢神经运动性障碍，具体表现为共济失调以及肌张力异常等，同时患者伴有认知以及感觉功能障碍，明显降低了患者生活质量，及时、有效的护理及康复训练对于改善患儿智力具有重大意义^[1-2]。在上述研究背景下，本文选定2016年10月至2018年10月本院收治的小儿脑瘫患者80例研究，目的是为小儿脑瘫患者提供一种科学、可靠的护理方法，促进机体发育，提升智力水平，做出如下汇报：

1 资料与方法

1.1基线资料

研究时段自2016年10月至2018年10月，选定本院收治的小儿脑瘫患者80例，以随机化原则分组，分对照组（例数=40）、研究组（例数=40）。研究组女性13例，男性27例，年龄在0.4-2.1岁，平均年龄为（1.25±0.21）岁。对照组女性15例，男性25例，年龄在0.6-2.0岁，平均年龄为（1.30±0.37）岁。基线资料两组相比，P>0.05，可比较。本研究所有研究对象家属均知情，且签字“知情同意书”。

1.2 方法

对照组（常规护理）：包括监控生命体征、病情变化以及严格遵医嘱治疗等基础护理。

研究组（康复训练与护理干预联合）：（1）康复训练：①按摩局部：以加压按摩法或者旋转按摩法按摩患者局部，每次15min，每日1次。②穿衣、脱衣训练：以亲切的语气指导患儿区分衣服的正反面，同时告知其穿衣步骤，完成部分动作后，予以一定的奖励和鼓励。③如厕训练：指导患者进行如厕以及冲厕训练。④梳洗训练：指导患者将洗脸、洗手等动作独立完成，时间要充分，予以耐心的讲解以及积极的鼓励。⑤语言功能：一对一的对患儿进行肢体、目光、语言等训练，多鼓励患者说话。⑥运动训练：协助并鼓励患儿进行爬行、坐立、站立、步行等训练。（2）护理干预：①饮食护理：告知患者家属患儿饮食要以易消化、易咀嚼、高蛋白为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，确保饮食结构的合理性。②心理护理：通过讲故事、玩游戏、唱儿歌等形式拉近与患儿之间的距离，可采用简单语言、肢体语言以及目光等与患儿取得联系，赢得患儿信任。③卫生护理：每日定期为患儿擦洗身体，勤换衣物，保持个人卫生干净，前提是要确保温度适宜、环境温暖。

1.3 观察指标

对比两组PDI（贝利婴幼儿发展量表）指数以及MDI（小儿智力发育指数）指数：PDI指数小于80分说明运动发育异常，MDI指数小于80分说明智力发育异常^[3]。

1.4 统计学方法

用SPSS24.0软件展开数据处理，计量资料数据（PDI指数以及MDI指数），表达形式为，以t检验为主;P<0.05，具统计学差异。

2 结果

两组PDI指数以及MDI指数对比。两组护理前PDI指数以及MDI指数相比P>0.05（不具统计学差异）;护理后研究组显著较对照组高，P<0.05（具统计学差异）;组内对比：两组护理后均显著较护理前高，P<0.05（具统计学差异），见表1。

3 讨论

临床有研究表明：及时对小儿脑瘫患者进行科学、全面的护理干预与康复训练，可显著提高脑瘫患儿智力水平，提升其生活质量^[4]。本研究示：研究组护理后PDI指数以及MDI指数显著较对照组高，P<0.05。说明护理干预与康复训练在小儿脑瘫护理中的有效性、可行性较高。分析原因如下：①康复训练加强了对患儿按摩局部、穿衣、脱衣训练、梳洗训练、语言功能、运动训练，显著提高了患儿运动功能，促进机体全身血液循环，一定程度上提高了患儿免疫功能，有助于智力發育^[5]。②护理干预加强了对患儿心理、卫生以及饮食等多方面的干预，提高了患儿饮食结构的合理性，最大限度满足机体生长发育对于营养物质的需求，其次通过玩玩具、讲故事、唱个歌等形式提高了护患沟通技巧的多样性，赢得患儿的信任，让患者家属感受到了护理人员的专业性，更加信赖护理人员，一定程度上降低了护患纠纷发生率，有效弥补了传统护理的不足。

综上所述：小儿脑瘫患者采纳护理干预与康复训练，可显著提高患儿智力水平，促进机体生长发育，效果显著，值得借鉴。

参考文献

[1]张欣. 康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2015.18（9）：133-134.

[2]朱秋菊， 张静， 朱洁. 康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理， 2015.6（28）：259-260.

[3]黄娜. 康复训练与护理干预在小儿脑瘫中的应用价值分析[J]. 中国实用医药， 2016， 11（30）：274-275.

[4]高云霞. 引导式教育护理干预在小儿脑瘫康复中的效果分析[J]. 中国现代药物应用， 2015.9（17）：253-254.

[5]宋红娜. 早期康复护理干预对脑性瘫痪患儿上肢功能的影响[J]. 中国现代药物应用， 2015.9（1）：178-179.