风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价

徐邦英 郭文霞 韩燕 刘巧云

【摘 要】 目的：在胸外科护理管理中使用风险管理，综合地分析运用的效果。方法：随机的选取2017年1月至2017年12月在本院进行治疗的100例胸外科患者，随机的分为观察组和对照组，每组各50例，对照组的患者采用常规护理的方式，观察组的患者采用风险管理的方式。对两组患者的护理满意度和会风险事件的发生概率进行对比分析。结果：在本次研究中，两组患者的护理满意度分别为，观察组为94.00%和对照组为78.00%，可以从数据中明显看出，观察组的患者护理满意度94.00%高于对照组患者的护理满意度78.00%。两组患者的护理风险事件发生率分别为观察组为4.00%和对照组为30.00%。从数据中进行对比发现，对照组的患者护理满意度明显高于观察组。结论：对于胸外科的患者，在进行护理管理的时候使用风险管理，可以提高患者的护理满意度。另外对于降低患者的护理风险发生率，全面提升医院的和谐水平有一定的作用和效果。

【关键词】 胸外科；护理管理；风险管理；应用效果

文章编号：WHR2018052134

在胸外科护理管理中增加使用风险管理，可以有效地降低护理风险的发生率，而且能够提升日常护理工作的开展水平。笔者选取本院100例胸外科患者为对象进行研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年1月至2017年12月在本院进行治疗的100例胸外科患者，随机的分为观察组和对照组，每组各50例。其中对照组男性26例，女性24例，年龄33～76岁，平均年龄（51.03±1.36）岁，其中肺癌21例，食管癌29例。观察组男性25例，女性25例，年龄34～75岁，平均年龄（50.14±2.25）岁，其中肺癌19例，食管癌31例。

1.2 方法

对照组的患者采用常规护理的方式，观察组的患者采用风险管理的方式。观察组的具体操作需要如下。

1.2.1 完善医院内的风险管理机制 对于医院来说，想要实现全面的风险管理，必须要提升综合的管理水平，做好日常工作风险的全面处理和分析。对于日常的护理小组的建立，需要以护士长和责任护士组成相应的风险管理小组，对于日常工作中可能出现的风险和相应的影响因素进行分析和研究。通过明确护理管理责任制，提升整体的护理管理水平。对于护理风险需要采用相应的措施进行解决，以此提高风险的整体质量水平。对于胸外科来说，需要根据实际情况，确定胸外科的护理风险事件，制定相应的应急风险预案，对于相应的护理人员，进行全面的培训。通过对护理安全隐患的辨别，提升护理风险的综合防控水平[1-3]。

1.2.2 对于风险进行全面的认识和预测 通过分析发现，胸外科的患者很多都是恶性肿瘤和肺癌食管癌的患者，在进行手术的时候，会导致患者自身的心理受到相应的创伤，而且很多患者会出现相应的负面情绪，这些负面情绪对于患者疾病的治疗有一定的影响。而且在进行手术后，患者自身会出现相应的创伤，这些创伤会导致一些并发症，对于患者的康复有一定的影響。所以需要对风险进行全面的认识和预测，对于收治的每个患者，都需要进行全面的管理和控制，做好日常的护理和病情的防控，提升对每个患者的综合护理水平。对于患者出现的翻身导致的皮损的情况，一定要引起相应的重视，提升整体的护理水平，降低问题的发生率，对于其中的风险，必须要有全面的认识，做好风险的预测，规范日常的护理操作[4-6]。

1.2.3 加强风险意识 护理人员需要充分的学习相应的制度和条例，通过定期的培训了解风险的应急处理方式和方法。对于护理的常见事故进行分析和研究，并提出针对性的解决对策和方法。对于一些有条件的医院，可以定期邀请业内的权威专家讲述相应的典型案例，从根本上提升所有护理人员的护理水平和风险意识。通过组织安全教育，对相应的事故进行分析，制定出相应的预案，提升对突发时间的处理水平[7]。

1.2.4 提高和护患的沟通水平 全面加强和患者以及家属的沟通水平，防止家属在治疗期间有不配合治疗的情况出现。对于患者康复中出现的各种问题，需要进行及时的指导，提升患者的康复水平，实现护患关系的和谐发展。通过提升监督护理的力度，确保护理人员自身有较强的风险意识，对于工作中潜在的问题，可以及时地控制和解决。

1.3 观察指标

对于调查问卷中的指标，主要是分为满意、基本满意、不满意三个等级，满意度就是满意和基本满意的加和。对于护理并发症、护理差错以及护理投诉事件进行记录，总发生率就是三者的加和[8]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行处理，计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

在本次研究中，两组患者的护理满意以及护理风险事件发生率见表1、表2。

3 讨论

风险管理主要是护理人员在日常工作中存在的一些风险或者是不安全因素，只有对风险事件进行控制，降低护理风险带来的损失，才能够确保风险的合理管理和控制。笔者在本研究中对观察组的患者采用了风险管理，风险管理采用后，观察组的患者的护理满意度得到了明显的提升，而且患者在日常的治疗中更加配合，提升了治疗的水平。对于观察组的患者来说，很多患者由于比较配合治疗，而且听从医生的医嘱，所以整体的护理风险事件的发生概率逐渐降低。护理人员采用亲情护理，提升了护患关系，使得观察组的患者护理风险降低明显。风险管理可以明显提升患者的护理满意度，对于风险事件的发生率有较为明显的降低作用[9]。

因此从整体上来说，对于胸外科的患者，在进行护理管理的时候使用风险管理，可以提高患者的护理满意度。另外对于降低患者的护理风险发生率，全面提升医院的和谐水平有一定的作用和效果。

参考文献

[1] 吴琼.“风险管理”模式在护理管理中的实践体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，（A4）：18-19.

[2] 刘丽惠.风险管理在老年患者护理管理工作中的临床价值[J].中国卫生产业，2018，（06）：23-24.

[3] 郑庆娜.风险管理在护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，（32）：12-13.

[4] 袁海霞.风险管理在护理管理中的应用价值[J].中国卫生产业，2017，（26）：34-35.

[5] 夏喜华.风险管理在心血管护理管理中的作用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，（A3）：38-39.

[6] 崔宁华.胸外科护理管理中护理风险管理的应用实践解读[J].中国卫生产业，2015，（35）：23-25.

[7] 李荣荣，罗少云.风险管理在护理管理过程中的应用效果探析[J].世界最新医学信息文摘，2017，（99）：54-55.

[8] 应晓薇.风险管理在ICU护理管理中的应用[J].护理研究（中旬版），2016，（11）：12-13.

[9] 路荣，刘林.风险管理在消化科护理管理中的运用效果[J].临床医学研究与实践.2018，（11）：65-66.