小儿静脉留置针并发症的护理干预方法及效果影响分析

【摘 要】目的：分析小儿静脉留置针并发症的护理干预方法及效果影响。方法：选取我院2016年6月-2018年3月收治的82例小儿静脉留置针并发症患儿作为观察对象，将其按照数字表法分为对照组和研究组两组，各41例，分别实施常规护理、护理干预，对比2组并发症发生情况及护理满意度。结果：研究组并发症发生率与对照组相比明显降低，其护理满意度与对照组相比明显提高，组间具有显著性差异（P<0.05）。结论：小儿静脉留置针并发症的护理干预对降低并发症发生率和提高护理满意度具有重要作用，值得借鉴和采纳。

【关键词】并发症；护理干预；小儿静脉留置针

小儿静脉留置针并发症具有较高的发生率，其会严重影响患儿身体健康。在儿科输液中静脉留置针作用显著，其具有穿刺操作简单方便的优势，可避免反复多次穿刺，减少患儿痛苦，提高其配合行为。但静脉留置针期间并发症发生率较高，会导致穿刺失败，降低患儿生活质量。因此，需要做好并发症预防及护理[1]。本文选取我院收治的82例小儿静脉留置针并发症患儿作为观察对象，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月-2018年3月收治的82例小儿静脉留置针并发症患儿作为观察对象，将其按照数字表法分为对照组和研究组两组，各41例。对照组中男、女患儿比例23：18，患儿年龄3-11岁，平均（6.9±1.8）岁；研究组中男、女患儿比例24：17，患儿年龄3-10岁，平均（6.8±1.7）岁。对比2组基线资料的差异，组间不具有统计学意义（P>0.05），存在对比性。

1.2方法

对照组实施常规护理：对患儿具体情况进行了解，严格按照护理流程进行基础性护理指导。研究组实施护理干预：①严格规范操作：严格按照流程要求和无菌原则执行各项操作，静脉留置针期间易发生感染，配液、穿刺损伤也会导致感染，所以必须营造明亮、整洁的操作环境，定期使用碘伏棉签做好消毒；②对静脉进行准确选择：位置的选择会直接静脉置管质量，应以直且粗的静脉为主，与关节远离并排除静脉瓣，尽可能不要选择细小静脉，使上肢静脉与头离静脉的科学合理性得到保证；③留置针固定：制作无菌棉球成垫子的形式，于留置针针柄下放置，以发挥支撑的功效，防止皮肤受到不良影响，以透明敷贴固定，禁止过于紧绷。对透明敷贴有无感染迹象急性观察，发现异常及时更换；④宣教指导：患儿留置针期间需要对其进行健康指导，考虑到患儿年龄偏小、治疗依从性不见，因此需要提前告知家属常见安全隐患和注意事项，叮嘱其做好配合。

1.3观察指标

观察2组患儿液体外渗、堵管、静脉炎等并发症发生情况，采用自制护理满意度问卷评定患儿及其家长的护理满意度，具体分为满意、一般满意、不满意3个等级。

1.4 统计学处理

借助统计学软件SPSS21.0统计分析得到的数据，护理满意度、并发症发生率以（%）予以表示并行x2检验，P<0.05标明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组并发症发生情况

研究组患儿的并发症发生率显著低于对照组患儿，组间出现的差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2对比2组护理满意度

在护理满意度比较上，研究组高于对照组，2组之间具有明显的统计学差异（P<0.05），详见表2。

3 讨论

静脉滴注属于临床常用治疗手段和护理操作，为使医院整体工作效率和护理质量得到进一步提高，就必须重视和做好留置针处理。近年来，静脉留置针在临床中的应用愈发普遍，其具有操作简单、使用方便、刺激性小等优点，可使患者舒适度和操作安全性得到极大程度的提高，能够预防和减少药液渗漏现象，特别适用于年纪小或需要长期静脉滴注的患者。静脉留置针不仅可以实现给药治疗，还能切实提高抢救效率，确保临床治疗工作顺利进行[2]。小儿静脉留置针易发生并发症，鉴于其具有一定的特殊性，在开展护理工作时，需要对患儿病症变化进行准确掌握，并严格按照护理模式实施护理指导，明确护理指标和相关要求，防止发生留置不安全事件或其它不良情况[3]。

护理干预作为临床新型护理模式，其与常规护理存在明显差别，其护理内容呈现多样性，通过严格按照标准规范操作、合理准确选择静脉、对留置针进行妥善固定和宣教指导等，结合患儿的具体情况，不断完善和优化各项护理措施，可显著提高护理效果[4]。同时在开展胡来干预指导过程中，需要对患儿家长进行系统性的宣教和指导，对患儿各项指标进行良好掌握，提高其配合行為能力和意识，尽可能减少和预防并发症[5]。

本次实验发现，研究组患儿的并发症发生率低于对照组，其护理满意度高于对照组（P<0.05）。由此表明，小儿静脉留置针并发症的护理干预对降低并发症发生率和提高护理满意度具有重要作用，值得借鉴和采纳。

参考文献

[1] 朱彩勤.小儿静脉留置针并发症的护理干预方法及效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（09）：1294-1295.

[2] 冯瑛.不同护理干预对小儿静脉留置针的留置时间及并发症的影响[J].中国社区医师，2016，32（07）：175+178.

[3] 国君，徐银旺.综合护理干预在小儿静脉留置针并发症中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（09）：152-153.

[4] 宋菲.护理干预对减少小儿静脉留置针并发症的护理效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8（20）：193-194.

[5] 黄春林，林全英，林连娣.护理干预对小儿使用静脉留置针的效果分析[J].吉林医学，2014，35（08）：1771-1772.

通讯作者：肖丽芬，女，江西赣州，本科，护师，从事临床护理工作；