识别宝宝生病信号

聂川

新手爸妈一遇到新生儿稍有点风吹草动时，往往会急得不知所措。哪些异常表现需要家长提高警惕，尽早就医呢？

面色 皮肤黄染

足月新生儿面色是红润的，但由于新生儿胆红素代谢的特点，出生时胆红素产量大于胆红素排泄量，约五六成的足月儿和八成左右的早产儿会出现生理性黄疸，表现为皮肤轻微的黄染。对轻微的生理性黄疸的主要处理方式是多喂奶、多排泄。但如果孩子皮肤黄染厉害，尤其面部、眼睛巩膜、躯干、四肢等处都可以见到黄染，或者是出生24小时内皮肤就开始黄染，或者是足月儿超过两周，早产儿超过1个月黄疸仍未退，或是黄疸退了后又卷土重来，就该提高警惕了。另外，皮肤苍白、青灰、发紫，也是孩子生病的一个信号，同样也需要提高警惕。

体温 超过37.5℃或低于36℃

新生儿正常的体表温度是36℃～37.3℃。当发现新生儿体温≥37.5℃或≤36℃时，需及时带孩子到医院就诊。

呼吸 胸廓和腹部没有起伏

如果突然出现胸廓和腹部一动不动，继而出现面色苍白或青紫，要警惕孩子是否出现呼吸暂停。如果呼吸急促，鼻翼翕动，甚至还可以见到“三凹征”（即胸骨、锁骨及肋间隙软组织凹陷）等呼吸困难的表现，应警惕上呼吸道梗阻或严重肺病等造成的呼吸窘迫。尽快带孩子去医院，排查病因。

腹部 腹胀和不掉脐

正常孩子的小腹通常是軟的，即便有些看起来是隆起的，但摸上去仍是软软的。如果孩子腹胀，肚子鼓鼓的，则需带孩子去医院检查。

对于还未掉脐的孩子，留心观察脐部有无血性或黄色分泌物渗出，有无肉芽或黏膜样物，脐带周围皮肤是否发红或肿胀等。脐带一般5～15天会自动脱落，如果超过3周仍未脱落，或是脐部出现上述异常情况时，最好送孩子就医。

哭声 哄不住的啼哭

当新生儿饿了、大小便或者是寻求安慰时，总是会以哇哇大哭来吸引家长的注意，这时的哭声是非常响亮，并有节奏感的。如果孩子突然剧烈的哭闹，怎么哄也哄不住，哭闹时面色苍白，表情痛苦，呈屈腿卧位，过一会儿又可以安静下来，但隔一段时间又再次剧烈哭闹，孩子可能患上肠套叠，家长应尽快带孩子就医。

（摘自《健康报》）