河南科技大学第一附属医院(471000)王艳美
我国近几年人口老龄化程度越来越严重,国内进入老龄化社会的阶段,且随着生活环境污染的日益严重,促使肿瘤发病率逐年提升,随着医疗科技的不断进步以及发展,在治疗肿瘤过程中微波消融技术成为首要方式,微波消融法属于微创治疗措施,具有并发症少、创伤小、疗效显著等优势,因不需要开腹手术就可获得根治的效果,所以,对于肿瘤患者而言十分适用。但因肿瘤疾病具有繁多且复杂的病因,会增加护理难度,所以需要选择合理的有效护理干预方式来提升护理效果。为了进一步研究优质护理服务模式的实际应用情况,现报道2015年11月~2017年11月期间收治的70例肿瘤内科患者的护理结果。
1.1 基础资料 本次实验纳入的70例样本均来源为2015年11月~2017年11月期间收治的肿瘤内科患者,以不同护理方式展开分组研究,参照组(n=35例),女性17例,男性18例,年龄最大数值81岁,年龄最小数值50岁,中位年龄(75.69±5.54)岁,12例肺癌患者、13例肝癌患者、10例胃癌患者;实验组(n=35例),女性16例,男性19例,年龄最大数值82岁,年龄最小数值52岁,中位年龄(75.98±5.55)岁,13例肺癌患者、10例肝癌患者、12例胃癌患者。统计学检验两组肿瘤内科患者基础资料,P>0.05,统计学无组间数据分析意义。
1.2 方法 两组患者入院之后均开展微波消融治疗,并且开展相同手术和麻醉处理,术后参照组患者予以者常规护理干预,从术前、术中、术后等方面开展护理工作。实验组患者予以优质护理服务模式,(1)改变护理人员工作模式,依据护理人员的职称、工龄、学历、经验、技能、性格特征等实施综合判断,建立实习小组负责制制度,采取老中青搭配的原则进行分组[1],每组设置组长1名,责任护士5名,构建护士长领导的负责制分层管理制度,小组组长组织当班护士对患者护理、指导以及康复工作进行负责,在所有患者身上全面落实专科护理、分级护理以及基础护理,全面掌握患者的病情以及治疗效果,依据层级制度对护理人员绩效进行考核,提升护理人员工作的责任感。(2)人力资源配置的优化,医院科室根据患者病情对护士排班模式进行调整,白天集中护理,强化早晚间护理效果,确保早晚顺利实施基础护理,小组组长需要每天坚持检查,且护士长不定期或者定期抽查护理服务的质量[2]。(3)专科护理的无缝隙衔接,患者因年龄比较大、病情严重且体质较弱,开展微波消融过程中因患者以及家属不能充分了解新的治疗方法,十分容易发生焦虑以及恐慌等不良心理,所以,护理中医护人员需要根据患者情况给出针对性护理计划,以患者健康为中心提供人性化的护理服务,详细为患者以及家属阐述微波消融的有关知识,告知患者和家属 微波消融治疗的原理、优势以及方法,提升患者和家属了解程度,建立透明化服务模式,提升护理人员观察患者病情、应急处理、急救等的能力[3]。
1.3 观察指标 分析焦虑抑郁评分时,通过SAS(焦虑评分量表)评估患者焦虑情绪,通过SDS(抑郁评分量表)评估患者抑郁情绪,分数超过50分显示为焦虑抑郁状态,且分值越低表明存在越好的心理状态。采取我院自行研发设计的调查问卷来统计两组患者满意度,分为三个等级,即为一般满意,不满意,非常满意。超过90分为非常满意,低于60分为不满意,60~90分为一般满意。
1.4 统计学方法 对本次我院参与诊治且分析的70例肿瘤内科患者所有涉及的数据资料均选择SPSS19.0统计学软件进行处理验证,对参照组和实验组肿瘤内科患者护理满意度以率(%)的形式表示,行卡方检验,对参照组和实验组肿瘤内科患者焦虑评分、抑郁评分用(均数±标准差)形式表示,行t检验,当P<0.05时,统计学组织间数据具有检验参比意义。
2.1 比较分析参照组和实验组肿瘤内科患者护理满意度 数据分析显示,实验组肿瘤内科患者护理满意度100.00%高于参照组护理满意度82.85%,统计学组织间数据具有检验参比意义(P<0.05)。见附表1。
附表1 参照组和实验组肿瘤内科患者护理满意度比较
附表2 参照组和实验组肿瘤内科患者焦虑评分、抑郁评分对比
2.2 比较分析参照组和实验组肿瘤内科患者焦虑评分、抑郁评分 数据分析显示,实验组肿瘤内科患者护理前焦虑评分、抑郁评分对比参照组,P>0.05,统计学数据差异不显著;实验组肿瘤内科患者焦虑评分、抑郁评分对比参照组,统计学组织间数据具有检验参比意义(P<0.05)。且实验组与参照组护理后焦虑评分、抑郁评分对比护理前,统计学组织间数据具有检验参比意义(P<0.05)。见附表2。
近年来恶性肿瘤患病率在逐渐增加,因采用微波消融治疗,因此更加严格要求护理的相关要求。传统护理服务模式,因护理人员不能和患者及时交流,不能得到理想的护理效果,影响患者术后的恢复和满意度[4][5]。优质护理服务模式是新型的一种护理方案,注重患者的整体性以及社会性,不仅仅只是观察患者生理指标变化情况,也需要了解患者的心理状态,对患者情绪的变化全面掌握,及时疏导患者不良情绪。肿瘤内科患者发病之后十分容易发生焦虑抑郁情绪,因此,需要依据患者实际情况开展护理服务[6],促使患者全面了解疾病有关知识,尽可能消除患者的不良情绪,提升护理效果。相比较传统护理方式,优质护理服务模式能够建设完善的管理制度,明确护理人员的责任和义务,提高护士自觉性和责任感,可最大程度改善护理人员积极性,有利于护理人员劳动强度的降低,可提升护理服务水平。
本次数据显示,实验组肿瘤内科患者焦虑评分、抑郁评分对比参照组,实验组与参照组护理后焦虑评分、抑郁评分对比护理前,统计学存在组间数据显著参比检验意义。实验组肿瘤内科患者护理满意度显著高于参照组数值,统计学存在组间数据显著参比检验意义。
总之,在肿瘤内科患者中采取优质护理服务模式相比较常规护理的护理效果更具优势,有利于不良心理情绪的改善,对改善患者生活质量和满意度具有重要意义。