中医辩证治疗绝经综合征患者的诊治体会

金莉

【摘 要】目的：分析选择采用中医辨证疗法对于绝经综合征的患者进行治疗的临床治疗效果。方法：本研究调查选择采用分组对照的方法进行调查研究，所有研究对象均为我院在2015年1月到2017年12月所收治的绝经综合征患者，将本研究在此期间所收治的50例患者，随机分为观察组和对照组，平均每组患者均为25例。本研究对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，观察组患者选择采用中医辨证治疗方法进行治疗，评价两组患者的治疗效果。结果：对于本研究两组患者的临床治疗总有效率进行评价，并作出比较，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在对于绝经综合征患者进行治疗的时候，应用中医辨证治疗方法进行治疗可以在一定程度上改善患者的临床治疗效果，提升患者治疗的总有效率，是一种值得推广使用的治疗方案。

【关键词】中医辨证；绝经综合征；治疗效果

【中图分类号】R24

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-121-01

绝经综合征指妇女绝经前后出现的性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。这种病情多发生在女性卵巢机能衰退的期间，内分泌和植物性神经系统出现功能性紊乱，在临床上这种症状表现各异轻重不一，有的患者症状会持续数月之久，长达数年之久的也不在少数。对于绝经期综合症进行治疗的时候，为患者选择采用中医治疗是一个有效的治疗方案，为患者选择采用中医治疗是一个有效的治疗方案，以达到标本兼治的目的。所以本研究针对于此分析对于绝经期综合症患者，选择采用中医辨证治疗方法进行治疗的效果，并将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择的所有研究对象均为我院在2015年1月到2017年12月所收治的绝经综合征患者，本研究选择其中的50例患者进行随机分组，将所有患者分为观察组和对照组，平均每组患者均为25例。本研究对照组患者当中患者的年龄区间为42岁到58岁，平均年龄为（52.1±6.4）岁；观察组患者的年龄区间为41岁到59岁，平均年龄为（52.4±6.7）岁。观察组和对照组两组患者均被确诊为绝经综合征，诊断符合诊断标准。所有患者诊断均根据国家中国医药管理局在1994年所颁布的《中医病症诊断疗效标准》进行诊断，患者的临床主要症状表现为心烦，易激动情况，而且存在有面色潮红，心悸不宁和失眠头晕等症状，个别患者存在有神志异常，还有月经紊乱等。经过统计学软件检验两组患者的临床资料观察组与对照组在一般资料方面没有差异性，可以进行比较调查研究。

1.2 方法 ①中医诊断分型：根据绝经综合征患者的临床表现，对患者进行病症的分型，可以将患者划分为四个证型：分别是肝肾阴虚型、心肾不交型、脾肾阳虚型和肝郁气滞型。肝肾阴虚患者主要表现是患者存在，有头晕目眩，耳鸣等情况，这种患者烦躁易怒，而且伴随有月经紊乱情况；心肾不交，患者存在有心悸耳鸣症状，患者经常彻夜不眠，多梦少寐，存在有头面阵发性潮红和汗出症状；脾肾阳虚患者存在有恶露和面色晦暗情况，而且患者精神萎靡，存在有纳呆便溏，患者存在有面浮足肿，而且存在倦怠无力的情况，这一类型的患者存在有经期后延，而且存在有脉沉细无力的情况。肝郁气滞型患者存在胸内少腹疼痛，而且存在抑郁太稀，有头晕目眩的症状，而且口苦躁怒，经血夹杂紫块。

②治疗方法：对于本研究对照组患者在进行治疗的时候，均选择采用常规的西医对症治疗方案进行治疗，激素补充治疗（HRT），连续服用三个月，睡眠障碍严重的睡前艾司唑仑2.5毫克，对患者的病情進行观察和记录，此外患者可以服用多种维生素。

观察组患者在治疗的过程中，为患者选择采用中医辨证治疗方法进行治疗，具体的治疗方法如下：

对于肝肾阴虚患者，在治疗的过程中，为患者选择采用左归饮加减治疗。该药的主要方剂为：熟地30g，淮山25g，山萸肉25g，杞子20g，茯苓20g，甘草20g，加何首乌15g，龟板、牡蛎各10g；心肾不交患者为患者选择采用六味地黄汤连合黄连阿胶汤进行加减治疗，药物主要方剂为：熟地30g，山芋肉30g，山药25g，泽泻25g，丹皮18g，茯苓15g，黄连15g，阿胶20g，百合12g，枣仁3枚，志远10g；对于脾肾阳虚型患者，在治疗时，为患者选择采用右归丸和理中丸治疗，方剂主要为：熟地30g，淮山25g，山萸肉25g，杞子20g，附子20g，肉桂18g，干姜5g，鹿角胶6g，杜仲10g，菟丝子10g，党参15g，白术8g，炙草10g，当归8g；对于肝郁气滞型患者，在进行治疗的过程中，为患者选择采用逍遥丸加味治疗，该药主要方剂为：当归20g，茯苓25g，白芍20g，白术18g，柴胡12g，甘草12g，丹皮15g，郁金10g，合欢皮8g。如果患者存在有口苦躁怒者，需要为患者加龙胆草20g，栀子10g。

1.3 效果判定 如果患者治疗以后，各种临床症状自觉消失，患者能够轻松的进行工作和生活，形态如常人则表示患者临床治愈；如果患者治疗以后，患者自觉症状大部分消失，对于工作和生活影响不大，表示患者治疗显效；如果患者经过治疗以后，患者的症状有所减轻，相关症状改善不明显，则表示患者治疗有效；如果患者治疗以后症状没有改善，甚至存在继续恶化，则表示无效[1]。

1.4 统计学分析 本研究的所有数据均调入统计学软件中进行检验，采用IBM SPSS26.0对于所有的数据进行分析，本研究所有涉及到的计数资料选择采用卡方值（x2）检验，两组数据之间的差异性采用P<0.05表示，为具有统计学意义。

2 结果

对于本研究两组患者的临床治疗总有效率进行评价，并作出比较，观察组患者的临床治疗，总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 结论

综上所述，在对于绝经综合征患者进行治疗的时候，应用中医辨证治疗方法进行治疗可以在一定程度上改善患者的临床治疗效果，提升患者治疗的总有效率，没有激素治疗的副作用及危险性，是一种值得推广使用的治疗方案。

参考文献

[1] 崔明.中医辩证治疗更年期综合征患者的诊治体会[J].中国现代药物应用，2009，3（20）：57-58.