健康生活方式干预对血脂异常体检者血脂及生活方式的影响

河南省驻马店市中心医院（463000）肖可

相关研究表明血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，也是冠心病和脑卒中的危险因素。为此，临床上加强血脂异常的防治工作极为重要。相关数据指出，血脂异常多与人们健康认知、饮食习惯和生活方式存在密切关系[1]。王淑清[2]等研究也证实了，对血脂异常患者实施生活方式干预，能明显降低血脂水平，改善生活质量。因此，本研究就健康生活方式干预在血脂异常体检者中的应用效果作如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月～2016年11月在我院健康体检的血脂异常患者130例，依据体检时间分为对照组和观察组各65例。对照组男48例，女17例；年龄38～62岁，平均年龄（49.53±11.42）岁。观察组男44例，女21例；年龄36～61岁，平均年龄（49.41±11.36）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规健康指导，即在体检报告中附上一份成人血脂异常防治指南，告知患者自行阅读和学习。观察组在对照组的基础上予以健康生活方式干预，具体如下。①健康教育。建立微信公众平台，通过组织患者参加知识讲座和主题活动、微信推送信息等形式，介绍血脂异常的相关知识，教会患者建立科学的饮食习惯和生活行为。②心理护理。微信平台上多与患者沟通，及时给予疏导，介绍成功的案例，鼓励和表扬患者，增强自信心。③饮食指导。依据患者的身高、体重、每日活动量等，计算每日膳食总热量及1天各类食物的摄入量，并将其转化成饮食处方形式发放给患者；建议患者应均衡膳食结构，以低盐低脂、富含膳食纤维饮食为主，戒烟戒酒。④运动指导。告知患者应选择适宜的运动方式，如太极、羽毛球、慢跑等，每周3～5次，每次30～50分钟。1.3 观察指标 于干预3个月后采集静脉血检测两组患者的总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平。同时采用生活方式自评量表[3]评估两组患者的生活方式，由24个问题组成，分为6个项目，总分54分，分数越高说明生活方式越健康。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

附表 两组患者的血脂水平和生活方式对比(±s)

附表 两组患者的血脂水平和生活方式对比(±s)

组别 总胆固醇（m m o l/L）甘油三脂（m m o l/L）低密度脂蛋白胆固醇（m m o l/L）高密度脂蛋白胆固醇（m m o l/L）生活方式量表评分（分）对照组(n=6 5) 5.9 4±0.7 1 2.0 6±0.3 6 4.1 5±0.5 2 0.8 6±0.4 2 3 6.8 6±5.7 8观察组(n=6 5) 4.8 5±0.6 3 1.5 5±0.3 1 3.3 8±0.4 7 1.4 6±0.4 8 4 2.6 5±5.8 3 t 9.2 5 8 8.6 5 5 8.8 5 7 7.5 8 4 5.6 8 6 P＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

与对照组相比，观察组患者的总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平均较低，且高密度脂蛋白胆固醇水平及生活方式量表评分较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

本研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平均较低，且高密度脂蛋白胆固醇水平及生活方式量表评分较高，表明通过健康生活方式干预，可降低血脂水平，改良生活方式。由于大多数患者均缺乏对血脂异常的了解，加之常规的健康教育大多是通过患者自行学习，无法有效认识不良生活方式的危害。长此以往，极易降低患者的生活质量，甚至对其生命健康构成威胁。因此，予以健康生活方式干预，通过健康教育，可提升患者对于血脂异常的认知程度，提高患者的依从性，促使其采纳护理人员的建议；通过心理护理，能消除患者的疑虑和担忧，改善心理状态；通过饮食指导和运动指导，能明显降低血液中的总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白水平，并养成健康的生活方式，进而减少心脑血管疾病的发生。

综上所述，对血脂异常体检者实施健康生活方式干预，能促进患者采纳和建立健康的行为和生活方式，有利于调节血脂水平。