中医护理干预在小儿上呼吸道感染中的临床应用

郑州市中医院（450000）赵荣一

上呼吸道感染在儿童中较为常见，若得不到及时治疗可继发肺炎、支气管炎等疾病，甚至可威胁患儿生命安全。护理为辅助治疗措施，为分析上呼吸道感染患儿有效护理方案，本研究选取100例患儿展开分组研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年4月～2017年2月在我院就诊的100例上呼吸道感染患儿，均获得明确诊断，且病程均为3d以内。在家长知情同意前提下，随机分为两组各50例。对照组男29例，女21例，年龄2～6岁，平均（3.8±0.7）岁；观察组男30例，女20例，年龄2～7岁，平均（3.9±0.6）岁；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

附表 两组退热时间及住院时间(±s)

附表 两组退热时间及住院时间(±s)

组别 例数 退热时间（h） 住院时间（d）对照组 50 67.5±8.7 16.7±5.0观察组 50 44.3±5.8 13.8±4.2 t 15.689 3.140 P 0.000 0.002

1.2 方法 两组患儿入院后均常规治疗，包括：抗炎、镇静、物理降温、退热处理等。对照组行常规护理，包括：病房环境护理、病情观察、用药指导、健康教育。观察组行中医护理干预：①情志护理：在护理期间关注患儿与家长的心理状态，加强沟通，给予针对性疏导。对烦躁严重者通过儿歌、玩具、播动画片等引导患儿疏泄情绪；对消沉者多加鼓励。②生活调护：尽可能为患儿安排光线充足的病房，并在病房中摆放患儿喜欢的玩具、张贴充满童趣的贴画。指导家长为患儿提供营养均衡的饮食，可进食热粥，避免肥甘厚味，不可进食易生化内热、辛热食物。③用药后护理：确保患儿温服药物且在用药后加盖衣被；若患儿用药后有恶心呕吐，可在煎药时适当添加姜汁。④推拿护理：从患儿眉心至发际沿直线以两拇指交替直推；以中指对两侧眉后凹陷处轻揉，采取顺时针按揉。若患儿肺经有热，应以右手拇指在其无名指末节螺旋面向指尖推；若肺经虚弱则向指根推；为高热患儿按揉攒竹穴，对反复发热者按揉大陵穴。

1.3 观察指标 ①统计两组退热时间及住院时间。②评价两组舒适度，由家长提供患儿入院前情况并与住院期间患儿的表现结合展开评价，评价内容包括：患儿活动情况、营养摄取情况、情绪波动、娱乐活动、不良反应程度、睡眠情况等，总分100分，分值越高说明舒适度越高。③在患儿出院前展开家长护理满意度调查，评价内容包括：护患关系、护理态度、护理技术与操作、护士仪容仪表等，满分100分，得分80分及以上为非常满意，得分60分及以上为满意，得分不足60分为不满意，统计护理满意度（满意率与非常满意率之和）。

1.4 统计学分析 用SPSS20.0统计分析相关数据，计量资料（正态分布）以（±s）表示，两组间比较采用t检验；两组间计数资料对比采用x2检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组退热时间及住院时间 观察组退热时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。见附表。

2.2 患儿舒适度评分 对照组、观察组患儿舒适度评分分别为（71.5±4.3）分、（88.6±7.8）分，观察组明显高于对照组（t=13.576，P=0.000）。

2.3 家长护理满意度 对照组、观察组家长护理满意度分别为78.0%和94.0%，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

有研究[1]提出患儿体质和上呼吸道感染之间有一定关联，对此，我院为观察组患儿尝试运用中医综合护理方案。情志过激可引发局部病变[2]，因此护士应积极与患儿及家长加强沟通，结合患儿心态给予情志护理，通过播动画片、听儿歌、讲故事、玩玩具等方式保持其情志稳定、舒畅，以便扶助正气，祛除病邪。治疗期间结合中医关于四气五味方面的认知，同时遵循中医饮食原则给予患儿饮食指导，并采取中医推拿等方式来展开辅助治疗。在本次研究中，观察组退热时间、住院时间明显短于对照组，同时，观察组患儿舒适度评分与对照组相比明显升高，观察组家长护理满意度明显高于对照组。

综上所述，为上呼吸道感染患儿实施中医护理有助于帮助患儿尽快退热，缩短住院时间，提高患儿舒适度，且有利于构建和谐护患关系，值得推广。