循证护理对于慢性阻塞性肺疾病患者遵医氧疗的影响

郑州市第七人民医院（450000）李娜娜 余晓华

慢性阻塞性肺疾病特征为慢性气流阻塞呈现出进行性发展，对病患的劳动能力和生存质量造成影响[1]。本文选择我院的96例慢性阻塞性肺疾病病患作为研究对象，现对研究过程展开详细陈述。

1 研究资料和方法

1.1 研究资料 将2015年02月01日～2017年02月09日间我院的96例慢性阻塞性肺疾病病患作为研究对象，干预组男女病患之比为27:23，年龄60～89岁，平均年龄为（74.67±4.06）岁；参照组男女病患之比为25:21，年龄62～88岁，平均年龄为（75.01±4.23）岁。本次参与研究的96例病患和家属对治疗主题、治疗方式、治疗步骤、治疗优势、研究目的及研究意义均有所了解，病患及其家属均签署知情同意书，并且经过本院伦理委员会批准。本次研究已将痴呆者、肾脏功能不全患者、语言沟通障碍者、精神疾病者、无法配合者排除在外。参照组和干预组的男女病患、病程以及年龄进行梳理对比之后，数据并没有出现很大差异，具有比较性质（P＞0.05）。

1.2 方法 参照组病患接受常规护理干预，主要包括有缓解介绍、出院指导等。干预组行循证护理干预，主要措施如下：①提出循证问题。医师、护理人员根据相关的理论知识，探讨慢性阻塞性肺疾病的氧疗循证问题。②循证护理措施。组建起循证护理小组，根据提出的问题，查阅相关文献，之后再对相关的资料展开分析，确认研究证据，并谨慎评价资料的有效性和可操作性。结合病患的诉求，将循证护理措施应用于慢性阻塞性肺疾病之中，对症护理。③知识宣教。对病患进行个性化的健康指导，主要围绕氧疗目的和氧疗意义展开理论知识的宣教，告知病患低流量吸氧对于治疗的重要性，并发放专业健康小手册，让病患和家属明确每天吸氧时间超过15h，特别是夜间吸氧对于慢性阻塞性肺疾病治疗产生的作用，能够有效地提升病患的血氧饱和度，纠正低氧症状，扩大病患的活动范围，并且能够提升病患的生活质量，缓解并发症。告知病患和家属如果进行氧疗，5年存活率可提升60%，而10年存活率可提升26%。加强和病患、家属之间的互动，以病患的遵医行为作为根据，在不同的阶段进行针对性的指导。如果病患年龄过高或文化水平较低，则需要多次反复纠正病患错误认知，让其了解长期氧疗的重要性，激发病患氧疗意愿。④心理护理。在对患者交谈的过程中，要对其心理变化情况进行密切观察，积极主动地与患者进行交流与沟通，注意态度热情与亲切。

1.3 观察指标 了解两组病患的呼吸改善程度、治疗后住院时间以及治疗后住院次数以及遵医氧疗依从率 。

1.4 统计学研究 本次研究所得的相关数据均通过统计学软件SPSS22.0进行处理，其中计数资料通过率（%）表示，计量资料则通过（±s）表示，如果参照组和干预组的数据进行对比后，P值小于0.05则可证实统计学意义成立。

附表1 参照组和干预组疗效分析

附表2 干预组、参照组出院6个月后遵医氧疗对比

2 结果

2.1 两组疗效分析 见附表1。

2.2 出院6个月后遵医氧疗对比 见附表2。

3 讨论

循证护理能够为护理提供科学的理论支持，增加护理人员护理时的知识信息[2]，是让病患获得更加科学有效的护理方式，长期氧疗能够提升氧合血红蛋白浓度，纠正低氧症状，避免病患出现器官功能障碍。告知家属遵医氧疗能够提升病患的生活质量，取得家庭的支持。提高社会保障，告知病患和家属用氧中心的电话联系方式，为社区服务提供名单等，消除用氧困难。本研究结果显示，出院6个月后遵医氧疗，干预组病患的完全依从率明显高于参照组；干预组病患呼吸改善程度、治疗后住院时间以及治疗后住院次数均明显优于参照组（P＜0.05）。概而言之，慢性阻塞性肺疾病病患接受循证护理干预，护理效果确切，能够提升病患遵医氧疗完全依从性，值得推广。