血清HCY检测在原发性高血压中的临床意义

郑州颐和医院（450000）李旭升

原发性高血压以中老年人群为多发群体，随着人们生活方式的改变，该病症的发病率不断增加，而且表现出一定程度的年轻化趋势。对原发性高血压进行早期诊断，能够为临床治疗提供参考。HCY水平变化和该病症有一定的联系，通过氧化应激反应等作用机制，使得血管内皮细胞受到损伤，引起高血压。本文研究了血清HCY检测在原发性高血压中的临床意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年2月～2017年5月我院接诊的99例原发性高血压患者纳入本研究。按照血压高低分为A组（收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg）、B组（收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg）和C组（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）各33例，A组男17例，女16例，年龄为42～58岁，平均年龄为（49.67±5.86）岁；B组男18例，女15例，年龄为42～57岁，平均年龄为（49.22±5.71）岁；C组男17例，女16例，年龄为43～58岁，平均年龄为（50.22±6.02）岁。选取同时期来我院进行健康体检的33例志愿者为对照组。对照组男18例，女15例，年龄为43～58岁，平均年龄为（50.24±6.21）岁。各组的性别比例、年龄构成等资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：收缩压≥140mmHg，或（和）舒张压≥90mmHg。排除标准：合并其他严重疾病者。

1.3 方法 取空腹静脉血，3000r/min离心10min，分离血清。HCY检测方法采取生物化学法检测，检测仪器为全自动生化分析仪。NT-ProBNP检测方法采取化学发光法检测，检测仪器为全自动免疫分析仪。所有试剂均为进口试剂，严格按照操作说明进行。

1.4 观察指标 观察各组HCY、NT-ProBNP水平。

1.5 统计学分析 本研究所有数据的统计分析均使用SPSS18.0软件，性别等计数资料以百分率表示，组间比较用χ2检验，年龄、检测结果等计量资料以均数±标准差表示，组间比较用t检验，P＜0.05时可判断为差异有统计学意义。

2 结果

各组HCY、NT-ProBNP水平对比：和对照组对比，A组、B组、C组HCY、NTProBNP水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；和A组对比，B组、C组HCY、NT-ProBNP水平均高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；和B组对比，C组HCY、NT-ProBNP水平高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见附表。

3 讨论

HCY是蛋氨酸的中间代谢产物，在高血压发病中作用机制复杂，不仅能够使得血管平滑肌增殖，改变其顺应性，还可以使得血管基质、动脉壁内皮受损，导致血管阻力异常增加，逐渐诱发高血压发生[1]。目前，随着高血压发病率逐年升高，该病的防治已经成为了影响居民健康的重要公共卫生问题。而在该病的早期诊断方面，国内大量文献报道均对Hcy、hs CRP、NT-ProBNP等血清标志物进行了研究，证实了其与原发病高血压发病的紧密联系[2]。陈彬等[3]的研究中也指出，原发性高血压患者血清Hcy、NT-ProBNP水平与血压变异性有紧密联系。本研究中通过比较不同血压水平的原发性高血压患者HCY、NT-ProBNP水平变化情况发现，血压水平异常升高越严重者HCY和NTProBNP水平越高，这与上述研究报道相符，可见HCY和NT-ProBNP水平与原发性高血压的严重程度存在紧密联系，可作为诊断和评估病情的可靠依据。

附表 各组HCY、NT-ProBNP水平对比

总之，血清HCY检测在原发性高血压中含量较高，而且患者血压越高，HCY、NT-ProBNP水平越高。