胃脘痛中医护理方案临床应用效果评价

王丽琴

（太原市中医医院，山西 太原 030009）

胃脘痛是中医内科最常见的病证之一，临床中多种上消化道疾病均可见胃脘痛症状，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等。胃脘痛是指以胃脘近心窝处疼痛为主症的病证，是临床常见病证，也是一个主要症状，常伴有上腹胀、纳呆、恶心、呕吐、嘈杂、反酸、嗳气等症状。胃脘痛的病位在胃，与肝脾密切相关。多与饮食不节、感受外邪、情志不畅、劳倦过度、素体虚弱有关。病机关键为胃气失和，气机不利，不通则痛；胃失濡养，不荣则痛。在中药治疗的基础上配合护理干预可以显著提高临床疗效。本文选取确诊为胃脘痛的138例患者，作为研究的对象，分析两种护理方案的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年4月到2017年4月，收治的病患共计138例来研究，所有患者均符合临床胃脘痛的诊断标准，其中属于脾虚气滞型的病患有49例、脾胃虚热型62例、脾胃气虚型27例。其中男性81例和女性57例；患者的年龄处于25～45岁之间，平均年龄在（38.7±1.4）岁；患病时间最短为1个月，最长则为10年，平均患病病程为（5.9±0.4）年。对上述临床资料进行组间对比，结果差异不明显，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：进行西医治疗的用药指导，心理健康和饮食干预、出院指导等护理。观察组患者：中医护理方案。两组患者经过1个疗程（2周）的护理后，对不同分型病患的症状改善程度进行评价。其中显效，表明患者身体完全治愈，分型中的主症状消失；有效，症状与治疗前相比较，有着部分的好转；无效，主症无任何的改善，或者有恶化的趋势。总有效率=显效率+有效率。

1.3 统计学方法

所有数据应用SPSS.19软件进行统计分析，计量资料经(±s)表示、t检验，计数资料经n（%）表示、X2检验，当数据对比结果P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者疗效分析。

表1 两组患者两种护理方案应用的疗效对比分析

3 讨论

中医护理方案，在现阶段很多疾病的治疗中，有着十分显著的效果，在护理人员精心的护理下，患者可以获得全方位的照顾，加快疾病治愈的时间，减少胃痛对患者日常工作与生活的不利影响，护理效果好于常规的西药等基础类的护理[2]。该种护理方案施行的流程主要有：首先，施行之前，医院需要组织医院该科室的护理人员进行《13个优势病种中医护理方案》-胃脘痛护理知识的学习，使得经过培训的护士可以充分的掌握该疾病护理的知识、操作能力[3]。其次，护士根据病患疾病的具体分型，专人负责该名病患的后续治疗，与护士长、主治医师一起制定疾病预后方案。最后，对于不同分型的病患，给予有针对性的治疗[4]。在本文中，对于观察组患者，根据分型的不同，其中的脾虚气滞型。主要症状为纳呆、疼痛等。护理方案中要求患者按照少量多餐习惯进食清淡的食物，减少煎炸类食物的摄入；理疗师按摩病患的中脘穴、天枢穴等穴位。脾胃虚热型，症状表现为反酸、嗳气、闷痛、恶心等。要求患者饮食清淡、多食用易消化类食物；加强心理疏导；在中脘穴、梁丘穴、关元穴等位置进行敷贴护理，在足三里穴、中脘穴等进行艾灸护理；在气海穴、中脘穴等进行按摩。脾胃气虚型，症状表现为四肢发冷、肠道不适、疼痛等，告诫患者多进食需加热，忌生冷；保持心情开阔；在神门穴等应用耳穴贴压，在气海穴等进行按摩处理。本次研究中的20例观察组应用上述方案护理，效果理想，该法可在临床加强应用。