全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的效果观察

毛 芳肖玉琴

（1 九江市第一人民医院内分泌科，江西 九江 332000；2 九江市第一人民医院烧伤科，江西 九江 332000）

糖尿病主要是由于胰岛素分泌缺陷从而导致生物作用缺损引起的代谢性疾病。据WHO最新统计，全球糖尿病患者约有1.5亿[1]，预测至2025年，糖尿病患病人数将上升为3亿；糖尿病严重影响了患者的日程生活和工作，因此对糖尿病患者需要早发现早治疗。基于此，本文选取60例糖尿病患者，分组实施不同的护理措施，现将研究内容和结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取2015年3月—2016年1月我院接收的60例糖尿病患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组。每组30例患者，对照组男17例，女13例；年龄50～70岁，平均 （65.2±3.8） 岁。观察组男12例，女18例；年龄52～72岁，平均 （66.2±4.5） 岁；

1.2 纳入标准 ①均符合临床上对糖尿病的诊断标准，②神志清醒、思维正常，③均自愿参加本次活动且签署知情书。2组患者的一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有一定可比性。

1.3 治疗方法 对照组：给予患者临床常规护理措施：营造良好的住院环境，控制好病房的温度和湿度、保证患者充足的睡眠，对患者的血压及各项生命体征进行跟踪记录等。

观察组：给予患者全程健康教育模式：（1） 完善健康教育模式中心：经科室批准后，抽调专业医护人员参与全程健康模式，加强对这些医护人员培训学习；（2）制定针对性健康教育路线：热情接待前来就诊的患者以消除患者的恐惧心理，对患者的整体情况作一详细的了解之后为患者建立个人健康档案；并建立微信群、QQ群等及时解答、转发专业糖尿病相关知识链接；利用微信公众宣传号来宣传糖尿病相关知识，利用科室活动室来设置文化墙等；在此过程中不仅要关怀体贴患者，还要做到对患者隐私进行保护，保证不在闲暇时间随意议论患者个人隐私[2]等；（3）全程健康教育具体实施路线：心理教育：在提供护理服务的时候，要与患者多交流，了解他们的需求，给予不同程度的心理疏导，排除不良情绪；饮食教育：督促患者养成科学合理的饮食习惯，少量多餐，饮食尽量以清淡为主，合理搭配脂肪、蛋白质、碳水化合物的结构和比例，多食用奶、蛋类、鱼、虾、黄豆、大青豆和黑豆等食物，切勿食用饱和脂肪酸以及胆固醇含量过高的食物[3-4]，禁食牛油、猪油、油炸膨化等高热食品[5]。

1.4 疗效评价标准 （1）采用科室自制的记录表记录2种护理模式下患者的生理指数变化，其中包括体重指数、空腹血糖含量和餐后2 h的血糖含量[6]；（2）采用抑郁自评量表（SDS） 和焦虑自评量表（SAS） 对2组患者护理前后的焦虑和抑郁情况进行评分；

1.5 统计学方法 所有数据应用SPSS 22.0软件进行计算，计量资料行t检验，用（x±s）表示；计数资料用 χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者生理指数比较 观察组患者生理指数变化明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者生理指数比较 （例，x±s）

2.2 2组患者护理前后的SDS、SAS评分比较 观察组患者焦虑和抑郁改善情况明显高于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05），见表2。

表2 2组患者护理前后SDS、SAS评分比较 （x±s，分）

3 讨论

遗传因素、高血糖造成的代谢异常、高血压代谢异常均是引起糖尿病的主要因素，临床主要症状则表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力，肥胖；现阶段临床上对糖尿病的治疗主要有一般治疗、药物治疗、饮食治疗、胰岛素治疗、运动治疗[7]等。

由于人们生活水平的不断提高，自身特点和机体免疫能力较低，再加上基础性疾病发病率较高，所以现阶段人们患糖尿病的几率较高，而全程健康教育模式不同于纯医疗护理，它注重和强调的是护理过程中的针对性护理，对患者进行基础护理可以拉近与患者之间的距离，更好地提升患者对相关医护人员的信任度；在日常护理中热情接待患者则可以一定程度上可以消除患者的恐惧心理，对患者进行全面并且详细的了解之后便对患者喜好有了掌握，所以在接下来的护理中则可以规避很多不必要的麻烦，对患者的饮食喜好和忌口作一定的了解之后便可以合理地搭配患者的一日三餐，药物干预则是整个护理路径中最重要也是最繁重的一个环节，医护人员必须谨遵医嘱对患者进行用药，如若剂量不合适或者是搞混药品，那么造成的后果将是不可估量的。

综上所述，糖尿病治疗是一个长期的过程，其中饮食、运动、药物治疗、健康宣教都尤为重要。长期坚持全程健康教育模式不仅有利于提高胰岛素敏感性，改善患者高血糖等现象，还可以降低糖尿病危险因素的水平，调整脂代谢紊乱从而延缓糖尿病的发生和发展。所以说在糖尿病患者的护理过程中实施全程健康教育模式至关重要。