赫晓梅
(辽阳市第五人民医院,辽宁 辽阳 111000)
近年来,随着医学技术水平及影像检查技术的不断提高,在现代临床诊断的过程中,影像技术尤为重要,超声波具有穿透能力强,方向性好的优点,高频超声是指频率高于正常声波的一种技术,可以对各种疾病进行辅助诊断治疗,高频超声作为影像技术的一种有效手段,具有成像清晰、频率高、导向准确的优点[1-3],因此其在临床诊断使用中越来越广泛,高频超声检查是小器官疾病诊断的常用手段,本研究选取2015年1月至2018年1月我院150例小器官发生病变患者为研究对象,探讨高频超声检查自小器官疾病诊断中的应用效果,以期为临床确立治疗方案提供参考,报道如下。
1.1 一般资料:选取2015年1月至2018年1月我院150例小器官发生病变患者为研究对象,其中男79例,女71例,年龄21~73岁,平均年龄(35.62±4.28)岁。患者均经手术病理确诊,其中38例为眼科疾病,26例为甲状腺疾病,52例为乳腺疾病,34例为男性外生殖器疾病,所有患者年龄均在70岁以内,自愿签署知情同意书,且排除其他器质性病变、小器官疾病手术史、妊娠及哺乳期女性及临床资料不全者。
表1 小器官疾病高频超声检出率情况
1.2 方法:采用PHILIPS公司HD11及TOSHIBA公司660彩色多普勒超声诊断仪,探头频率15~20 Hz,根据患者发生病变器官位置宽频探头方式行多角度扫描。检查期间注意变换患者体位,提高其舒适度,同时根据体位变化来移动探头详细观察病变区域的位置、大小、范围、内部回声及血流信号等指标,对于呈现立体结构的肿瘤组织应详细描述其声像图特征,准确测量浅表层小器官的病变组织距表层的距离,并在诊断说明中进行描述。
在150例小器官疾病患者中,眼科疾病38例,高频超声检出率为94.74%(36/38),甲状腺疾病26例,高频超声检出率为88.46%(23/26),乳腺疾病52例,高频超声检出率为92.31%(48/52),男性外生殖器疾病34例,高频超声检出率为100%(34/34),见表1。
小器官疾病也称浅表器官疾病,包括皮下组织、眼部、甲状腺、血管、乳腺、阴囊、骨关节等组织器官[4],及时发现并准确的对小器官疾病进行诊断,对临床治疗及改善预后具有重要意义。高频超声技术可准确的反馈小器官病变组织的范围、深度及与周边组织的关系,且敏感性及特异性较高,可有效减少临床诊断的盲目性及误诊、漏诊率,另外,还具有操作简单、可重复进行的优点,易于被患者所接受[5-7]。
3.1 甲状腺疾病的诊断:在甲状腺疾病诊断中,高频超声可清晰、准确的显示甲状腺病变组织的大小、范围、形态特征、边界、内部回声及血流信号,对于甲状腺肿瘤其声像图可见实质性回声。对于结节性甲状腺肿瘤,其声像图可见患者甲状腺呈无规则肿大,内部伴有多个结节,出现实质性回声且不均匀,回声强弱不规律且构造不匀[8]。
3.2 乳腺疾病的诊断:在乳腺疾病诊断中,高频超声具有无创、操作简单、可重复进行的优势,易于被患者接受。另外,通过高频超声声像图可清晰的显示乳腺的软组织结构、内部结构变化及解剖结构,从而准确的对乳腺炎、乳腺肿瘤等进行诊断,从而为临床确定肿瘤及切口位置、明确手术方案提供有力参考。如在对乳腺纤维腺瘤诊断时,诊断过程会出现形状为圆状或椭圆状的肿块,有异常回声,可以在高频超声的指导下进行细胞穿刺实验,这样可以早起发现乳腺肿瘤等疾病。
3.3 眼科疾病的诊断:眼睛是人体认识世界的重要器官,眼部位于机体的浅表区域,高频超声检查可于声像图上清晰的显示眼部玻璃体混浊、视网膜脱落等病变,如在视网膜脱落诊断中,高频超声图像则表现为玻璃体暗处内部有强的回声光带,且呈Y字形状,同时也可根据视网膜光带回声强,不均匀增厚特点来判断陈旧性视网膜脱落[9]。
3.4 男性外生殖器官疾病的诊断:高频超声可降低近场的干扰率,提高分辨率的优点,可经高频超声为男性外生殖器官的病变判断提供依据,若患有附睾炎,超声图像会出现睾丸体积扩大,内部回声不够均匀较为粗糙的特点。本研究结果表明,在150例小器官疾病患者中,眼科疾病38例,高频超声检出率为94.74%(36/38),甲状腺疾病26例,高频超声检出率为88.46%(23/26),乳腺疾病52例,高频超声检出率为92.31%(48/52),男性外生殖器疾病34例,高频超声检出率为100%(34/34)。综上所述,高频超声检查可通过超声图像精准清晰的呈现各类小器官疾病的病变位置、大小、范围,临床诊断的准确度高,且能有效避免漏诊或误诊,提高小器官疾病的检出率,为临床确立治疗方案提供有力的参考依据。