注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症监护病房下呼吸道医院感染的疗效及安全性分析

韩春宇

（吉林省辽源市中心医院，吉林 辽源 136200）

重症监护病房下呼吸道医院感染的情况会对患者的生命健康造成较大影响，需要对其加以重视。而头孢哌酮钠舒巴坦钠属于第三代头孢类抗生素，具有较好的抗菌效果，在临床上通常应用在尿道、呼吸道、其他组织器官感染中[1]。在重症监护病房下呼吸道医院感染患者中，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，能够起到较好的杀菌效果，具有较高的安全性与有效性[2]。在本次研究中，通过对我院收治的78例重症监护病房下呼吸道医院感染的患者进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院收治的78例重症监护病房下呼吸道医院感染的患者为研究对象，所有患者均在2016年8月至2017年8月入院治疗。随机分为两组，对照组（39例）患者中，其中男性24例，女性15例，年龄47～75岁，平均为（57.8±3.7）岁。实验组（39例）患者中，男性25例，女性14例，年龄46～76岁，平均为（58.3±3.9）岁。在一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。

1.2 方法：本次在所有患者治疗过程中，我们临床医师密切观察病情变化，积极对原发病对症给予治疗，控制病情不良发展。对下呼吸道医院感染的患者我们对照组（39例）采用头孢曲松钠治疗，需要将2 g头孢曲松钠溶于250 mL的0.9%氯化钠注射液中，给予静脉滴注途径治疗给药，每天治疗给药2次，连续治疗1周为1个疗程。实验组（39例）采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗给药，将2 g的头孢哌酮钠舒巴坦钠溶于250 mL的0.9%氯化钠注射液中，给药途径为静脉滴注治疗，每天治疗2次，连续治疗1周为1个疗程。两组在疗程结束后我们需要对患者的治疗效果、不良反应等进行统计与观察，并观察细菌清除率进行医学统计。

1.3 疗效判定标准。显效：患者的临床症状消失，实验室检测、病原学检测等均显示恢复正常。有效：患者的临床症状得到显著改善，实验室检测与病原学检测显示得到较好的改善。无效：患者病情未改变或恶化。

1.4 统计学分析：所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果对比分析：实验组治疗总有效率为92.3%，明显优于对照组的79.5%，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组治疗效果对比分析[n（%）]

2.2 两组细菌学检检查分析：对其致病菌进行检查，其中包括10中病菌，共64株。对照组患者致病菌株清除率为79.7%（51/64），实验组患者致病菌株清除率为92.2%（59/64），差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

2.3 两组不良反应发生率对比分析：实验组不良反应发生率为5.1%，其中恶心1例，皮肤瘙痒1例；对照组不良反应发生率为23.1%，其中头晕3例，恶心3例，皮肤瘙痒3例；差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

近年来，医院感染的发生率明显上升，会严重影响到患者的身心健康，对患者的预后造成较大影响，并且会对医院的形象造成一定的损害。在医院感染中，其最常见的感染为下呼吸道感染，占医院感染的60%～70%。在对下呼吸道感染治疗的时候，如果没有及时采取有效的措施治疗，会导致患者生命安全受到严重威胁[3]。

重症监护病房是医院中的重要组成部分，同时也是医院感染发生的最常见科室，由于重症监护病房的患者，其病情比较复杂且危重，细菌感染较多，并且在接受抗生素治疗与各种有创检查后，会导致耐药性显著上升，而重症监护病房下呼吸道医院感染的发生率较高，在对其进行治疗的时候，存在一定的难度。具有较高的病死率，对患者的预后与生活质量会造成较大的影响。在对其进行治疗的时候，需要详细了解致病菌种类与特点等，以便采取有效的措施治疗，提高细菌清除率，确保良好的预后[4]。

在重症监护病房下呼吸道医院感染患者中，采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，可以取得较好的治疗效果。由于头孢哌酮钠舒巴坦钠属于第三代头孢类抗菌药物，其主要成分为头孢哌酮，结合细菌细胞膜上的酰化转肽酶、青霉素蛋白等，并对细菌细胞分裂进行有效的抑制，以便阻碍细菌细胞的生长，从而可以达到杀菌的效果[5]。而舒巴坦钠属于一种β-内酰胺酶抑制剂，具有竞争性与不可逆性，将其与头孢哌酮联合使用，可以显著提高抗讲解作用与抑菌效果。在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗后，患者体内高浓度的药效可以充分发挥出应有的作用，且药效稳定，不良反应少，具有较高的安全性与可靠性。在本次研究中，通过对78例患者进行研究，实验组患者治疗总有效率、细菌清除率与不良反应率均明显优于对照组。表明，在重症监护病房下呼吸道医院感染患者中，采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，取得的疗效比较显著，且安全性较高。

综上所述，重症监护病房是医院感染发生的最常见科室，下呼吸道医院感染的发生率较高，临床医师应积极采取干预措施。在重症监护病房下呼吸道医院感染的患者治疗中，我们采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，可以显著提高患者治疗效果，头孢哌酮钠舒巴坦钠对细菌进行彻底清除，不良反应少，具有较好的安全性与可靠性，具有较高的临床应用价值。