栾圆圆
腰腿痛是临床多发性疾病之一, 主要表现为腰腿部酸胀疼痛、下肢麻木等临床症状, 严重时可导致神经功能性障碍, 且反复发作, 影响患者的生活质量[1,2]。有研究表明, 舒适护理可有效改善患者的心理状态和疼痛感, 为明确其对腰腿疼患者的影响, 本研究将对其护理效果进行分析, 现报告如下。
1. 1 一般资料 选取2017年3月~2018年3月本院诊治的84例腰腿痛患者作为研究对象, 均同意并签署知情同意书。按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组, 每组42例。研究组男女比例22∶20;年龄21~33岁, 平均年龄(25.06±5.36)岁。对照组男女比例20∶22;年龄20~32岁, 平均年龄(26.26±5.15)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者给予常规护理, 研究组给予舒适护理, 具体如下。①心理护理:护理人员主动与患者进行沟通,使用温柔的语气向患者介绍护理方法和护理过程, 鼓励患者保持积极的心态配合治疗;②生活护理指导:协助患者对腰
腿部进行保暖防寒, 避免受到风寒侵袭, 建议患者以棕板床或硬板床为主, 不长期卧软床, 使脊柱保持正常的姿势, 避免引起姿势性腰腿疼痛。告知患者在盘腿坐时臀下加坐垫,如直接席地而坐会增加腰部肌肉和骨骼的负担, 提醒患者勿长期坐软沙发、床等;③体位护理:在患者持续疼痛时, 护理人员及时为患者进行按摩、扣打脊柱两侧肌肉, 指导患者保持舒适的姿势以缓解疼痛并矫正脊柱畸形;④饮食护理:叮嘱患者多饮水, 多食用水果蔬菜等食物, 避免发生便秘,提醒患者忌辛辣食物;⑤功能锻炼:协助患者每天进行核心肌群及行腰背肌的锻炼, 适当的进行体育活动如快步行走、后退走或游泳等方式提高腰腿部肌肉的功能。
1. 3 观察指标及判定标准 采用SDS、SAS评分判定两组患者心理状态, 分数越高表示程度越严重;比较两组患者疼痛度, 采用VAS评分判定, 1~3分为轻度, 4~8分为中度,9~10分为重度且无法睡眠[3]。
1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2. 1 两组患者护理前后心理状态比较 护理后, 两组患者SDS、SAS评分均低于本组护理前, 且研究组低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者护理前后疼痛度比较 护理后, 两组患者VAS评分均低于本组护理前, 且研究组低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组患者护理前后心理状态比较(±s, 分)
表1 两组患者护理前后心理状态比较(±s, 分)
注:与本组护理前比较, aP<0.05;与对照组护理后比较, bP<0.05
组别 例数 时间 SDS评分 SAS评分对照组 42 护理前 56.18±8.21 55.19±7.92护理后 46.28±5.59a 45.37±5.28a研究组 42 护理前 54.27±7.87 55.83±8.54护理后 33.49±4.18ab 31.24±5.52ab
表2 两组患者护理前后疼痛度比较(±s, 分)
表2 两组患者护理前后疼痛度比较(±s, 分)
注:与本组护理前比较, aP<0.05;与对照组护理后比较, bP<0.05
组别 例数 护理前 护理后对照组 42 7.08±2.54 4.24±2.17a研究组 42 7.13±2.86 2.84±1.62ab
腰腿痛常发于青壮年, 因活动量较大引起腰腿部体位变化导致疼痛加剧, 严重的会影响患者的日常生活和工作[4]。在发病急性期时需卧床休息, 有部分患者病情较为严重, 伴有行走困难、肢体活动受限等, 降低了患者的自理能力[5,6]。有研究表示, 舒适护理可有效改善患者的心理状态及疼痛感, 舒适护理是指在临床护理中, 将患者及家属、社会等各种因素进行整体配合, 患者护理后可达到心理和生理的舒适感, 消除患者因病痛所存在的不良情绪, 采用舒适护理给予患者满足感, 提高患者的心理状态降低腰腿部疼痛[7]。为进一步提高患者的临床效果, 本研究主要对腰腿疼痛患者实施舒适护理进行临床效果分析。研究结果显示, 护理后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组护理前, 且研究组SDS评分(33.49±4.18)分、SAS评分(31.24±5.52)分低于对照组的(46.28±5.59)、(45.37±5.28)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后, 两组患者VAS评分均低于本组护理前, 且研究组VAS评分(2.84±1.62)分低于对照组的(4.24±2.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。原因分析考虑为:由于病情复杂恢复较慢, 患者的活动受到限制, 部分患者会出现烦躁、焦虑等, 护理人员应及时与患者进行心理疏导, 通过加强护患沟通缓解患者的不良情绪, 通过护理人员的安抚、鼓励等形式提高患者康复的信心。同时患者在卧床休息时需要家属及护理人员的生活护理, 影响患者的心理和生理的舒适感,从而改善患者心理状态, 降低疼痛度[8]。由于时间和样本量的因素, 没有对腰腿疼痛患者实施舒适护理后不良反应进行分析, 经临床待证实。
综上所述, 腰腿疼痛会不同程度的影响患者生活水平,为此有必要对患者进行有效的护理服务, 腰腿疼痛患者应用舒适护理服务可明显缓解患者的疼痛感, 改善患者的不良情绪, 从而促进康复, 具有实际应用价值。