体质分阴阳寒热 药酒不能乱喝

朱本浩

药酒和保健酒是一回事吗？该怎么选？

玉儿妈

中秋快到了，往年都是给长辈们送月饼和保健品或药酒。今年上半年鸿茅药酒事件闹得沸沸扬扬，现在对选药酒特别敏感。看到市场上推出的各种保健酒，也不知道该如何选择。药酒、保健酒是一回事吗，饮用上有没有特别的注意事项啊？

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刨根问底

药酒、保健酒不一回事吧。药酒有明确的适应症、禁忌症，用量和服药一样有严格规定；保健酒的药性没有药酒大，应该没有那么严格。但是什么酒是药酒，什么酒是保健酒，我还真不知道。

深夜买醉人

药酒“注意事项”明确写着“有高血压、心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用”。所以能不能喝，还要问长辈特别是有这些慢性病的长辈的医生啊。

爱你就要么么哒

鸿茅药酒是在国家药监局备案的正规产品。批准文号：国药准字Z15020795。产品类别：中药。剂型：酒剂。

叫你一声你敢答应吗

除了虚假广告外，鸿茅药酒的配方也被诟病。其一共配伍了67味药材，而其中所含的槟榔是世界卫生组织认定的I级致癌物；乌药、附子含乌头碱，有心脏毒性；半夏、何首乌有肝脏毒性。而半夏和附子的配伍，更是违反了中药配伍的“十八反”原则。不过，也有观点解释说，中药材“制附子”和“制半夏”在中成药制剂中使用具有普遍性。鸿茅药酒组方中的“制附子、制半夏、制天南星”都是炮制品，按照药品说明书要求的日服用量，折算成药材剂量，上述药材日用量均在药典规定的安全用量范围之内。因此，按照药品说明书的用法用量使用鸿茅药酒是安全的。

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我在《民间养生》栏目看到不止一位民间高寿老人有喝药酒的习惯，他们都是自己炮制，但还是不敢轻易尝试，毕竟是药三分毒，掌握不好剂量或组方不适合自己的体质，都可能适得其反。三餐均衡、营養、规律，多喝温白开，加餐吃一点水果，按时作息，经常锻炼，我觉得这比喝药酒还管用。

前阵子，“鸿茅药酒事件”引起了社会各界广泛关注，鸿茅药酒被推到了舆论的风口浪尖。鸿茅药酒宣称其有祛风除湿、补气通络、舒筋活血、健脾温肾等功效，可用于治疗风寒湿痹、筋骨疼痛、脾胃虚寒、肾亏腰酸及妇女气虚血亏等四十余种疾病。且不评论其药效如何，单说此次事件反映出普通大众对于“药酒”，多年来或多或少存有误区。为了提高消费者对药酒的认识，本文现将药酒的概念、分类、异同、功效及饮用方法逐一简介。

药酒的概念

以白酒、黄酒和米酒浸泡或煎煮具有治疗和滋补性质的各种中药或食物，去掉药渣所得的口服酒剂（或药物和食物与谷物、曲共同酿制），即为药酒。

因为酒有“通血脉、行药势、温肠胃、御风寒”等作用，所以，酒和药配置可增强药力，既可治疗疾病和预防疾病，又可用于病后的辅助治疗。滋补药酒还可以药之功，借酒之力，起到补虚强壮和抗衰益寿的作用。

药酒的制作方法

药酒的制作方法有多种，较常用的有酿造法、冷浸法、热浸法、煮酒法和淬酒法。

药酒的分类

药酒按生产标准分类，可分为药准字号药酒和保健酒，保健酒中又包括食健字号酒、露酒、食加准字号酒等。

1.药酒：药准字号的药酒是指已获得国家或地方卫生行政主管部门批准文号的药酒，它具有药物的基本特征，以治病救人为目的，有明确的适应症、禁忌症、限量、限期，必须在医生监督下使用。如山东烟台张裕集团有限公司烟台中亚药业公司生产的中亚牌至宝三鞭酒、一天柱酒、三鞭补酒、特质三鞭补酒及鹿茸参鞭酒等，都属于药酒。

2.保健酒：指喝后对人体具有保健作用的酒，是传统药酒的分支，也是普通白酒的延伸。如劲酒、椰岛鹿龟、狼酒、御酒堂、五粮液集团生产的黄金酒和茅台集团生产的白金酒等。

与保健酒的区别

药酒与保健酒相比，其相同之处是酒中有药，药中有酒，均能起到强身健体之功效，但二者也有不同之处。

1.所属范畴不同：保健酒属于“饮料酒”范畴，药酒属于“药”的范畴。

2.功能作用不同：保健酒主要用于调节生理功能，以保健、养生、健体为目的，满足消费者的健身需要。药酒主要用于治病，有其特定的治疗作用。

3.生产管理部门不同：保健酒由食品生产企业生产，由食品主管部门管理，产品质量不合格可以调整和回收。药酒由药厂生产，由药品管理部门管理，产品质量不合格只能报废。

4.配方和质量依据不同：药酒的配方要经过严格的审批，要求有内在的以有效成分为指标的质量标准。保健酒配方一般不需要审批，很少规定检测其内在功效成分，但第三代保健酒要求有明确的功能因子。

5.适用人群和对象不同：保健酒对年龄和性别没有特别严格的限制，主要适用对象是健康和亚健康的人群。药酒有针对性较强的适应人群，适用对象是疾病患者，需要在医生的处方或专业人土的指导下服用。

6.销售场所不同：保健酒主要在酒店、商场、超市等一般商品销售场所销售。药酒主要在药店或医疗场所销售。一言以蔽之，健康的或亚健康的人喝保健酒，用于养生保健；患病的人喝药酒，用于治病。

药酒治病要对症

祖国医学认为，人的体质有阴阳寒热之分，阳热体质的人多数为体胖、脾气大、急躁的男人，阴寒体质的人则多为体质瘦弱、手脚发冷、消化不好的女人。

泡药酒的酒也分寒热两种，白酒属热性，如老白干、二锅头、茅台等；黄酒则属凉性，例如绍兴黄酒等。药材的药性也是寒热分明，例如属性凉寒的药有三黄（黄连、黄柏、黄芩）、灵芝、百合、贝母、龟板、鳖甲等；属性温热的有附子、干姜、肉桂、人参、鹿茸、虎鞭等。

中医认为，阳热体质的人适合喝阴寒的酒，即凉性酒泡凉性药材；阴寒体质的人则适合饮用阳热的白酒，即热性酒泡热性药材。寒热和谐才能达到补养身体的目的。

用药酒治病也有很强的针对性。阳气虚弱者在跌打损伤后气滞血淤，需要使用温性的药酒进行治疗；而酒性辛热，善于通阳，再加入温性的药物就能治疗这类疾病。如果是阴虚热盛的病人，比如患有肺结核的人，经常出现发热、盗汗、咳嗽、咯血等阴虚内热症状，一旦服用药酒，特别是鹿茸酒之类的温补酒，就会使病情迅速恶化。阳热体质的人一旦喝了热性的药酒，无异于“火上浇油”；阴寒体质的人一旦喝了凉性的药酒，则等于“雪上加霜”（属于阴寒的疾病包括消化道疾病、贫血等）。因此，不论什么人，都应在医生的指导下服用药酒。

药酒最好白天喝

许多患者特别是不善饮酒的人担心醉酒，常在晚上喝药酒。其实，从提高药效的角度看，晚上喝不如白天喝效果好。

药物的排泄有一定规律。通常来说，药酒在体内清除和代谢的速度在早晨至中午最慢，加之肝药酶（一种存在于肝脏中的促进药物转化的生物催化剂）的活性较高，此时血液中酒药的浓度均很高，有利于发挥治疗作用。

而在下午2时至零时，酒精在体内的代谢和清除速度最快，血液中酒的浓度较低，此时肝药酶的活性最高，同时肾功能的最高点在下午5时以后；因此下午至晚上饮药酒，在体内排泄和代谢最快，不利于药酒发挥作用。综上，药酒最好白天喝。