干休所老年高血压病的综合防治策略及效果观察

宋立起，刘翠丽，薛龙喜

（山东省军区青岛第十一干休所，山东 青岛 266003）

高血压疾病的发病情况是指大动脉血压不稳定，剧烈上升并且会对心血管及其他器官产生影响，出现隐患。患有高血压疾病后会带动其他的并发症一起损坏患者的身体，并且患有高血压疾病将严重影响心脏、肝脏等身体器官的正常运行，并最终导致这些器官的功能退化直至衰竭。如今随着时代的进步发展，生活节奏越来越快，人们越来越忽视身体质量的好坏，老龄化问题日益成为广大群众关心的话题，但快节奏的生活和其他客观问题使高血压疾病的发病率日益增高，甚至有向年轻化发展的趋势。高血压疾病的诱发条件十分普遍，不正常的作息规律和过多的饮酒吸烟等都有可能造成心脑血管的不稳定。并且随着科技的进步，人们忽视强身健体的重要性，使患有高血压疾病的患者稳步增多[1]。据2003年对全国居民进行的健康状况调查数据表示,我国大约有高血压患者1.6亿,光18岁以上的患者就占全国人数的18.8%。由此可见，开展对高血压疾病的防治和治疗工作势在必行。但由于人们对高血压疾病缺少基本的常识和认知,并且对防治工作的疏忽和轻视，导致防治工作难以开展[2-3]。患者们应提高对自身健康的保护意识，意识到高血压疾病的危害和严重性，调整心态，积极配合医生采取防治措施，自觉地投入到高血压病的防治治疗中来,摒弃对身体造成危害的生活习惯和行为，医护人员也应积极指导患者的正确道路。通过对干休所中高血压病人的特点分析后，提出了一套针对其特性的综合防治策略的方法，希望能有效提高对该疾病的防治和治疗。我们以随机选取的110例高血压疾病患者采用综合防治策略后产生的效果进行分析和研究，具体步骤如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取干休所中自2016年3月～2017年9月接收的老年高血压患者110例进行观察研究。选取标准为年龄均大于60周岁，并符合WHO标准诊断患有高血压疾病的人群。认真阅读《知情同意书》后自愿签写协议后利用随机选取法平均分为两组。对照组由28例女性患者和27例男性患者组成，年龄区间为60～84岁，年龄平均值为（70.82±2.28）岁。观察组由24名女性患者和31名男性患者组成，年龄区间为60～82岁，年龄平均值为（70.63±2.23）岁。对两组患者的基本信息年龄，性别等进行比较，其差异在统计学中无意义（P0.05）。

1.2 防治方法

运用常规防治法防治对照组，观察组则采用综合防治策略进行实验。具体步骤如下：

1.2.1 收集健康信息：将患者的睡眠状况、运动量、生活作息、饮食清淡、用药情况和工作内容进行统计整理后汇集成表，并在实验期间进行追踪记录。

1.2.2 进行健康教育：举行健康宣传课：每月初固定时间开展健康教育课，将高血压疾病的发病原因、诊断过程、并发症状、防治方法等传授了解给每位患者，并积极回答病人的疑问，耐心解答。可引导患者们进行交流沟通，分享自身的故事。将防治疾病的知识宣传片播放给患者们，丰富讲解的趣味性，提高患者的理解能力。其次，加大宣传力度，发放宣传手册，传授病人自身管理技术和预防手段，已经食欲差、味蕾退化的老人要注意饮食不可过多摄入高脂盐，避免吸烟饮酒，体重肥胖的患者应注意控制体重，坚持运动。对绝大部分的高血压患者应调整自己心态，关注自身的血压情况，心情过于紧张的患者,应指导他们当测得血压偏高时不要紧张惊慌，如果身体并没有感到任何不适，进行心理调整后再做测量，对于有焦虑及抑郁情况的患者医护人员要及时进行沟通疏导。在高血压的防治工作中医生和患者必须充分沟通和配合,信任协作，共同努力,培养患者的良好生活作息，病人也要配合医生积极治疗，防止病情进一步加深。

1.2.3 严密观测血压变化：每月组织一次集中免费测量血压，并统计血压数据进行整理，观察患者的变化调整新的治疗方法。

1.2.4 用药指导：先指导患者使用药性较强的降压药物控制血压，叮嘱注意事项、副作用、不良反应、用法用量等，让患者熟练掌握用药的方法。

1.2.5 心理干预：因高血压疾病发病突然，反复漫长，会造成影响患者心情和心理承受能力的后果。所以要定期慰问患者，进行心理疏导工作，及时调整治疗方法进行心理干预，保证患者的心情稳定。

1.3 观察指标

将两组患者的血压变化进行统计整理，对其效果和差异进行分析，采用SPSS 17.0软件分析研究后的实验数据结果，以%为计数资料，用x²进行检测，计量资料则用平均数±标准差表示，用t进行检验。P＜0.05时则代表在统计学中存在意义。

2 结 果

2.1 血压变化

两组患者的SBP和DBP水平在防治后都有了显著提高，但运用综合防治策略的观察组各项指标都高于对照组，两组间的指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 防治效果比较

观察组患者对高血压疾病的了解认识、相关技巧能力、行为和思想上的进步改变都显著高于对照组。观察组的数据为95.63%，85.24%，82.11%，而对照组的数据为46.83%，52.15%，50.30%，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组患者防治前后的SBP和DBP水平

表2 两组患者对高血压疾病的了解认识情况

3 讨 论

此次研究实验结果表明，利用综合防治策略有效的提高干休所高血压疾病患者的防治治疗效果，有效的将血压控制在规定值间，提高高血压患者对疾病的认知，让患者自觉约束自身行为，提高自我保护预防措施，对高血压疾病的治疗和预防有明显的提升作用。