浅谈如何提高人体解剖学教学效果

李苗　马莉

摘要：人体解剖学不论是在中医药院校还是在西医院校中，都是医学入门基础学科，有着至关重要的地位。但是不可否认，解剖学内容枯燥，名词等记忆内容繁杂，且实验课受限于实验环境和标本质量，使学生容易望而生畏，难以有良好的教学效果。本文就如何在提高人体解剖学教学效果进行浅略分析。

关键词：人体解剖学；教学；效果；提高

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）40-0210-02

人体解剖学是一门认识人体，学习人体构造的基础课程，是所有医学生必须掌握的功课，对人体解剖学的掌握程度直接影响着后续医学课程的学习。中医中关于人体藏象理论是抽象的，概念化的，而西医人体解剖学是具象的，实体化的，二者截然不同。如何能更好地让中医院校学生掌握人体解剖学知识，需要我们在教学实践中多角度考虑。

一、以兴趣为导向，调动学生积极性

解剖学是阐释人体正常形态结构的学科，有大量知识点需要明辨、记忆。如果一味枯燥地灌输，往往教学效果差强人意，特别是在中医药院校中，中医藏象学说抽象，而人体解剖学具象，大量晦涩复杂的名词概念需要理解记忆，这给学生学习带来了不小的难度，这就需要教师在课堂中注重学生兴趣的培养和积极性的调动，教师可以在课堂教学中应结合多样的教学方法，如翻转课堂、启发式教学、PBL等各种教学方法，达到培养兴趣，调动积极性的目的[1]。

以PBL（problem based learning）教学法为例，PBL教学法是以问题为基础，以学生为中心，以培养学生自主学习能力、发展学生综合思考能力和解决实际问题能力为目的的教学方法[2]，在医学院校中，一些基础课程应用较多，如解剖学、生理学、诊断学等。这种教学法以学生为主体[3]，优点显著，在学习中通过让学生自己解决问题这种形式，实现激发学生学习兴趣，拓宽知识面，增强自身学习能力的目的，最终使其学习成绩得到显著提高。在人体解剖学教学过程中可以适当运用PBL教学法。具体可按以下步骤进行：（1）问题设置：问题的设置比较困难，决定了教学法运用的效果。首先结合学生实际情况，解剖课程的开设，都在大学一年级，学生兴趣充足，但是知识有限，所以问题不能难度太大；其次一定要结合教学重点难点，有针对性地提出问题。（2）学生课前准备、收集资料、分组讨论：PBL教学法以学生为主体，需要学生针对问题进行资料检索、文献查阅，以便有充足的相关知识准备，便于学生自己对相关问题进行学习、分析，形成自己的答案。每个人思考方式、角度都不同，这就需要每位同学进行交流探讨，各学习小组进行讨论结束后，最后完善答案。（3）教师启发、精心引导：学生在讨论和解决问题的过程中，教师不应直接告知答案，应该适当启发，逐渐引导，这样既可以锻炼学生的思考能力，又可以加深对知识的掌握程度。（4）总结并评价：各小组形成解决方案后，鼓励学生陈述自己的思考和解答，教师对各答案进行评价和分析，评价分析时应注意技巧，不能一味批评错误，既要指出问题所在，但同时也要兼顾保护学生的学习积极性。最后进行总结。

除了各种教学法的灵活应用之外，在传统课堂中，也应注意授课内容的趣味性，尽量“化枯燥为有趣”，对于难记的知识点，可以编写一些趣味歌诀来帮助学生记忆，如讲到骨学中腕骨的相关内容时，就可将其排列及名称以歌诀体现：“舟月三角豆，大小头状沟”。不光在教学方式上注重学生积极性的调动，在考察方法上同样要做到多样化，结合多种形式。不仅可以通过传统答题考察学生理论知识记忆程度，还可以考察学生辨认图谱、标本、模型等的能力，这样一来，学生觉得人体解剖这门学科不再是白纸黑字的死记硬背，相关知识会变得更加形象、生动，在理解中记忆，更能收到良好的学习效果。

二、重视现代教育技术的应用

人体解剖学是一门具象的形态学学科，除了复杂枯燥的名词概念需要记忆，还需要学生对人体构造有立体直观的认识，而在人体构造中，不光要学习各部分人体器官的形态构造，更要掌握各个器官的分布，以及各部分器官之间的位置关系，在传统的人体解剖学教学中，常常使用平面的挂图，或是教师在黑板上直接绘图，这两种方式都是二维图案，没有立体性，不仅无法多角度直观地展现人体构造，更难以具体展示出人体各部分器官的位置及从属关系等，不便于学生理解掌握。由此可见，这两种传统教学手段有很大的局限性。学生一直在被动学习，难以对人体构造形成直观、清晰、深刻的学习和记忆，进入实践教学环节时，很多学生有无从下手之感。现代教育技术在教学中的应用越来越广泛，这项不足可以充分利用各项现代教育技术来进行弥补和完善。

1.利用多媒体素材。多媒体素材充分利用了多媒体技术，以图形、图像、动画等形式更直观、清晰地展现复杂的解剖结构，如立体的颅骨构造、神经传导通路等，不仅于此，还可以通过动画多角度清晰地展现各部分器官的位置及从属关系等。中医药院校在讲授穴位与脏腑关系及定位时，都可以利用多媒体技术直观地展现出来，有利于学生多角度、全方位的观察学习，理解掌握相关知识。

2.利用多媒体设备和资源。解剖学知识不仅仅是理论的学习，更需要结合实体标本通过实践来进一步掌握，但是往往存在标本数量有限、质量不一的现象，而多媒体设备及资源则可有效地补充这一不足[4]，例如现在各高校广泛应用的“解剖数字人系统”，里面就建立有2000多个人体结构三维模型[5]，可形象、具体地展示各解剖结构矢状面、冠状面等，图像精准清晰。且可以任意旋转、拉伸、切割，这样就可以实现从各个方向、各个角度观察，而且通过计算机就可以实现传统解剖实验教学实体标本上的示范教学，学生还可以在課后随时随地进行学习。比起利用传统解剖挂图及标本教学，数字化技术和多媒体设备有着无可替代的优势，不但可以改变传统实验室条件受限、标本有限、气味刺鼻等学生难以适应，知识接受较慢的弊端，还可以培养学生学习兴趣，调动学习积极性。

三、理论联系临床实际

所有医学理论的学习，都是要指导实践和临床的。所以，在解剖教学中，要注重以临床为导向的教学，实践学习也是至关重要的。中医药院校中，所学习的中医“藏象学说”与人体解剖学知识属于不同理论体系，但仍有可以结合联系学习的地方。不同专业的解剖学学习也应该有不同的侧重点[6]，例如中医外科侧重学习皮肤、肛管等知识，针灸推拿专业需要熟练掌握骨学、关节学、肌肉学等章节，再比如学习针灸腧穴时，要结合人体的骨性、肌性体表标志来定位，不仅要熟悉理论，更要在实践时能在人体上摸认出相关标志，定位准相关腧穴。因此，解剖教学应重视理论联系实际，在讲授时有所侧重，这样才能為学生以后的学习和临床需要打好基础。

四、结语

在人体解剖学教学实践中，每种教学理论及方法都有着各自的优点，但是同样也都存在着不足，比如PBL教学法，不是所有的人体解剖学知识都适合PBL教学法的，内容选择也有一定的局限性和难度，不仅于此，教学效果也受限于其他很多因素，比如说学生自主学习能力和自觉性，教师的引导管控全局的水平等等，而且PBL教学法想要达到预期效果，在实践时就需要教师花费比传统课堂更多的心力去准备和完成，这一点有时很难保证；各种多媒体技术和设备也有着显著的优势，但学生通过对真实标本的触摸和观察获得的认知与只是通过虚拟的图像动画学习还是不一样的，多媒体技术和资源也不具备实体标本中可进行的实践操作，无法完全代替真实的解剖操作过程，学生学习不到类似不同解剖器械如何使用的实践经验，也体会不到操作过程中可以感受到的人体结构的质感，不利于动手操作能力的培养，所以说学生实际操作能力还需要在实验室中进行提高锻炼。在人体解剖学的实践教学过程中，要全面考虑教学内容、学生专业以及学习能力等各种因素，有的放矢，选择更恰当的方式，才能取得更好的教学效果。

参考文献：

[1]张士斌，张边江，等.现代中医院校人体解剖学教学改革思路初探[J].河北中医药学报，2005，（01）：46-47.

[2]刘页玲，张建平，廖义林.PBL教学法在解剖学教学中的应用[J].四川解剖学杂志，2009，17（1）：68-70.

[3]尹睛睛.人体解剖学PBL教学法的应用与思考[J].教师，2016，（22）：101.

[4]陈海英，韩晓辉.多媒体技术在中医药院校解剖学教学中的应用[J].河北中医药学报，2003，（01）：46-47.

[5]陈立东.浅谈“数字人解剖系统”在解剖学实验教学中的应用[A]//中国解剖学会科技开发和咨询工作委员会.中国解剖学会第六届全国解剖学技术学术会议论文汇编[C].中国解剖学会科技开发和咨询工作委员会，2017：2.

[6]杨海旺.浅谈中医药院校人体解剖学教学侧重点[J].中医教育，2007，（04）：77-78.