邓玉婷
(广东省佛山市中医院,广东 佛山 528000)
高血压脑出血术后患者可能会出现焦虑、抑郁的情况,而抑郁会对患者的神经功能恢复造成影响,导致患者的预后治疗的依从性降低,而错过最佳恢复时期[1]。所以,术后应配合相应的护理方式,为患者建立治疗的信心,使其积极的配合各类治疗和训练[2]。本次研究中,选择本院进行手术的60例高血压脑出血患者作为研究对象,观察高血压脑出血术后不同护理模式的效果对比,现报告如下。
选取2016年3月~2017年2月我院收治的所有高血压脑出血患者60例作为研究对象,进行回顾性分析,采用抽签分组方案将其均分为对照组和实验组,各30例。其中,对照组男16例,女14例,年龄45~71岁,平均年龄(55.9±7.2)岁;实验组男18例,女12例,年龄45~69岁,平均年龄(54.7±7.5)岁。所有患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者给予常规护理方式,由护理人员对患者的生命体征和相关资料进行分析,采用相应的护理工作对治疗进行配合。实验组患者在常规护理的同时实施个性化护理:
术后患者可能出现心情欠佳的情况,护理人员应及时开导患者,并根据患者的年龄和性别选择患者能接受的方式进行沟通,然后告知患者该病的发病原理及治疗方式等,加强患者对高血压的了解,降低其可能出现的恐惧、焦虑心情。
并向患者讲述心理健康对恢复的重要性,建立患者的信任,尽量使患者保持轻松愉悦的心情,仔细观察患者的心理变化,并且多讲解成功的例子,给予患者足够的信心,并经常鼓动家属前来探望、聊天,分散患者的注意力,缓解患者的紧张心情。
采用本院自制的表格根据两组患者的BADL评分进行对比。自主生活能力等级根据患者Barthel指数进行划分,重度依赖:患者BADL评分≤40分,全部生活都需要他人陪护;中度依赖:患者BADL评分41~60分,大部分生活需要他人陪护;轻度依赖:患者BADL评分61~99分,少部分生活需要他人陪护;无需依赖:BADL评分100分,患者无需他人照顾。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以例数(%)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
实验结果显示,实验组患者的BADL无需依赖度为18(60.00%),对照组患者的BADL无需依赖度为(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者BADL评分对比
高血压性脑出血是高血压中十分严重的并发症,通常发病人群为50岁以上的中老年人群,且男性发病率高于女性,其中春天和冬天为高发季节。而导致高血压脑出血的基本因素和情绪波动有很大关系,也可能在活动、排便用力时发病,导致血压急速增高,可能几分钟或几个小时就能达到病情高峰[3]。而高血压手术后的患者,可能会出现一系列的并发症,导致患者心情低落或情绪不佳,所以需配合相应的护理方式进行护理,对患者的预后有所帮助。
个性化护理是一种以患者为主体的护理方式,并根据患者的身体状态选择不同的护理模式,因每个患者的临床症状年龄、性别各异,所以护理人员应结合患者的特征制定个性化护理方案,满足患者的各种需求,提高患者信任感的同时,也加强患者的治疗及训练配合度,有效缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,也为护理和治疗工作带来便利,减少医疗纠纷的发生[4]。本次实验结果显示,实验结果显示,实验组患者的BADL无需依赖度为18(60.00%),对照组患者的BADL无需依赖度为(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。值得注意的是,在个性化护理工作中,需要对患者的个人状况进行评估后,才能采用合适的护理方案,这对护理人员的工作量也有了一定的增加,所以医院在进行人力资源的调配时,应当充分考虑医务人员的工作量,并对医务人员的人力资源进行合理调配,以获得最优的应用效率。同时,医院还应当尽可能提供相应的学习条件,辅助护理人员对自身的护理技能进行提升,使护理人员在工作中能够不断学习,进而提高自身的专业素养,改善护理质量。
综上所述,高血压脑出血术后应选择适合患者的护理方式进行护理,不仅能降低患者的不良情绪,对患者的预后也有所帮助,具有较高的临床运用价值。