阿奇霉素联合孟鲁司特钠对支原体肺炎患儿进行治疗的效果分析

赵春勇

（安州区人民医院，四川 绵阳 621000）

支原体肺炎是临床上的常见病。该病主要是因患者感染支原体引起的。该病患者主要为4～14岁儿童，其主要的临床症状为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、腹泻、肌痛、耳痛、食欲不振、肺部存在啰音等。支原体肺炎的发病率较高，秋季及冬季是该病的高发季节。儿童一旦罹患支原体肺炎，极易发生咽炎、支气管炎、顽固性哮喘等并发症，严重影响其身体健康。阿奇霉素是治疗支原体肺炎的常用药物。该药的抗菌谱较广，对支原体、衣原体、革兰阴性菌、革兰阳性菌均有较好的抑制作用。相关的研究结果表明，为支原体肺炎患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗的效果显著[1]。本次研究主要探讨为支原体肺炎患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年1月至2017年12月期间安州区人民医院收治的80例支原体肺炎患儿。将这80例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有40例患儿。在观察组患儿中，有男性患儿20例，女性患儿20例；其年龄为4～13岁，平均年龄为（7.5±2.6）岁。在对照组患儿中，有男性患儿19例，女性患儿21例；其年龄为3～12岁，平均年龄为（7.6±2.5）岁。两组患儿的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

为两组患儿使用阿奇霉素进行治疗。阿奇霉素的使用方法为：1）将10 mg/kg的阿奇霉素针剂溶于浓度为5 %的葡萄糖溶液中，混合后形成浓度为1 mg/ml的阿奇霉素溶液，用此药液对患儿进行静脉滴注，1次/d，连续滴注6 d。2）滴注结束4 d后，为患儿使用阿奇霉素干混悬剂进行治疗。口服，每次服用的剂量为10 mg/kg，1次/d，连续服用3 d。在此基础上，为观察组患儿加用孟鲁司特钠进行治疗。孟鲁司特钠的使用方法为：口服，4 mg/次（2～5岁的患儿）或5 mg/次（6～12岁的患儿），1次/d，睡前服用。

1.3 观察指标

治疗后，对比两组患儿的治疗效果。

1.4 疗效判定标准

将患儿的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：在治疗的第一周内，患儿的体温恢复正常，其肺部啰音、咳嗽等临床症状完全消失。有效：在治疗的第一周内，患儿的体温向正常体温恢复的趋势显著，其肺部啰音和咳嗽等临床症状显著改善。无效：在治疗的第一周内，患儿的体温未下降，且其肺部啰音和咳嗽等临床症状未改善，甚至其病情在加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析

将本次研究的数据录入到SPSS15.0软件中进行分析处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后，与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率更高（P＜0.05）。详见表1

表1 两组患儿治疗效果的对比

3 讨论

支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎。该病是儿科常见的呼吸系统疾病。支原体肺炎患儿的常见并发症有胸腔积液、肺不张、坏死性肺炎等，其病情易反复发作，这与其机体抵抗力差有很大的关系。随着儿童年龄的不断增长，其机体的抵抗力会逐渐增强，所以其罹患支原体肺炎的几率会逐渐降低[3]。阿奇霉素是大环内酯类药物。该药的生物利用度较高，可快速作用于患者出现炎症的部位。孟鲁司特钠是非激素类药物，是一种口服的白三烯受体拮抗剂。该药可抑制患者气道中半胱氨酰白三烯受体的生成，进而消除其气道的炎症。为支原体肺炎患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗，可有效地缓解其咳嗽的症状，降低其发生哮喘的几率。预防儿童罹患支原体肺炎的主要方法有：1）经常带领儿童进行身体锻炼，以增强其机体的免疫力。2）保持家中室内空气的新鲜，定时开窗通风。3）避免交叉感染。若家中有支原体肺炎患者，应将其生活用品与他人分隔开。4）为儿童注射相关的预防类疫苗[4]。支原体肺炎患儿在生病期间需进行良好的休息，尽量多吃流质或半流质的食物，在其发热期间不能吃鱼、虾、鸡蛋、牛奶等动物性蛋白含量高的食物，以防止加重其发热的程度。支原体肺炎患儿发病后应立即就医，并严格遵医嘱对其进行治疗，切忌滥用药物。本次的研究结果表明，与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率更高。

综上所述，为支原体肺炎患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗的效果显著。