风险防范式护理在儿科安全管理中的应用及效果观察

赵艳红

摘 要：目的 探讨风险防范式护理在儿科安全管理当中的应用效果。方法 选取2016年4月～2017年9月在我院儿科就诊的140例患儿作为对象，将其随机分为研究组与对照组，每组70例。对照组给予常规护理措施干预，研究组在常规护理基础上给予风险防范式护理干预，对两组满意度，抑郁、焦虑评分，不良事件进行对比。结果 研究组患者对治疗性、心理、生活、健康教育等满意度评分，高于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。研究组患者抑郁、焦虑评分、不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在儿科安全管理当中采取风险防范式护理干预，能够有效提高临床治疗效果，降低不良事故发生率，提高患者对护理满意度。

关键词：风险防范式护理；儿科；安全管理

中图分类号：R473.72 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.15.059

文章编号：1006-1959（2018）15-0176-02

Application and Effect Observation of Risk Prevention Nursing in Pediatric safety Management

ZHAO Yan-hong

（Department of Pediatrics，Tianjin Baodi People's Hospital，Tianjin 301800，China）

Abstract：Objective To explore the application effect of risk prevention nursing in pediatric safety management.Methods 140 pediatric patients from April 2016 to September 2017 were randomly divided into study group and control group，70 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention，and the study group was given the risk prevention nursing intervention on the basis of routine nursing，and the satisfaction，depression，anxiety score and adverse events were compared in the two groups.Results The satisfaction scores of treatment，psychology，life and health education in the study group were higher than those in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.The depression，anxiety score and incidence of adverse events in the study group were lower than those in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Taking risk prevention nursing intervention in pediatric safety management can effectively improve the effect of clinical treatment，reduce the incidence of bad accidents and improve the patient's satisfaction with nursing.

Key words：Risk prevention；Pediatrics；Safety management

由于儿童的特殊性，在儿科管理当中存在安全风险，极易出现医患纠纷。在兒科安全管理当中采取风险防范式护理，能够有效增强儿科安全管理效果，减少不良事件的发生[1]。本次就我院儿科就诊的140例患儿作为对象，探讨风险防范式护理在儿科安全管理当中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2016年4月～2017年9月在天津市宝坻区人民医院儿科就诊的140例患儿作为对象，本次研究经过医院伦理委员会批准，经患儿家属同意并签署知情同意书，将其随机分为研究组与对照组，每组70例。研究组男性38例，女性32例，年龄1～14岁，平均年龄（7.201±2.02）岁。对照组男性37例，女性33例，年龄1～14岁，平均年龄（7.01±2.14）岁。两组一般资料进行比较，差异无统计意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 患儿给予常规护理干预，对患儿的各项生命体征进行观察，分别做好治疗前后的相关护理工作，当出现问题之后，要及时报告与处理。

1.2.2研究组 在常规护理措施的基础上给予风险防范式护理，首先要对护理当中可能出现的不良事件风险性进行评估，通过对往常护理性风险度的调查，和护理工作人员及时进行沟通，明确护理的风险性。在儿科当中，最为常见的护理风险事件为跌倒、静脉穿刺失败及窒息等。当患儿住院的时候，护理工作人员需要准确且全面的对患儿的情况进行评估判断，针对在护理过程当中可能会出现不良事件风险性，给予针对性护理干预。针对性的护理措施主要是：护理工作人员要提高自身的综合素质，提高护理人员的法律意识，提高护理人员的护理水平。另一方面，对所需要采用束带患儿，需要选择棉质比较宽束带，同时要调整好束带的松紧，避免过紧或过松对患儿的身体造成损害。对患儿进行相应的用药干预，若患者需要服用片剂或者粉剂的药物时，需要使用温水融化之后再给患儿口服，避免患儿因为哭闹与不配合现象，以至于出现呛咳不良事件出现。若患儿在住院及治疗过程当中，不能够在患儿的床头与柜子放置锐气、锋利器物，避免患儿触碰到这些物品。与患儿家属进行沟通，强调家属对于儿童的健康安全教育，患儿的生性活泼，常会出现烫伤或摔伤不良事件，护理工作人员需要增强患儿家属安全防范性教育，对患儿动向进行密切关注，排除安全隐患。儿童在生病之后往往会出现焦虑、抑郁不良情绪，因此，护理工作人员需要向患儿家属讲述疾病的相关知识，让患儿及患儿家属能够更好的配合相关治疗工作。

1.3观察指标 观察两组患者对治疗性、心理、生活、健康教育的护理满意度情况，满意度分值每项为100分，得分越高表明对护理满意度越高。制定相应的抑郁、焦虑评分表，观察两组患儿的焦虑及抑郁评分情况，分值均为100分，得分越高，表明患儿的焦虑、抑郁情况越严重。观察两组患儿的不良事件发生情况。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件，不良事件发生情况以（%）表示，行？字2检验。各指标评分情况以（x±s）表示，行t检验。对不同数据进行对比，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组各护理项目满意度情况比较 研究组患者对治疗性、心理、生活、健康教育等满意度评分高于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表1。

注：P<0.05

2.2两组患者抑郁、焦虑评分情况比较 研究组患儿抑郁、焦虑评分要低于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表2。

注：P<0.05

2.3两组不良事件 研究组患儿不良事件发生率5.71%，对照组患儿不良事件发生率21.43%，研究组低于对照组，差异有统计意义（？字2=7.37，P<0.05）。

3讨论

护理管理的过程中，实施风险防范式护理的方式对患者加以护理，主要是由于医疗行业存在着较高的风险，无论是对患者进行治疗还是护理，这一过程中都存在风险，如果对这些风险的解决不完善，就会使得医疗风险事件的发生率出现上升的情况，对患者和医护人员都具有一定损伤，使得医疗资源出现浪费的情况，对社会具有较大危害。而风险防范式护理主要是对这些可能出现的风险事件加以评估，并且实施必要的防范措施，提高儿科护理管理质量，提升医疗质量。在儿科安全管理当中采取风险防范式护理，能够有效提高儿科管理的安全性。

本次的研究结果显示，研究组患者对治疗性、心理、生活、健康教育等满意度评分分别为（98.6±3.5）分、（90.7±3.2）分、（94.7±4.0）分、（95.8±4.2）分，对照组患者对治疗性、心理、生活、健康教育等满意度评分分别为（68.9±3.0）分、（67.4±2.8）分、（66.9±2.9）分、（70.5±3.1）分，研究组患者对护理满意度评分要明显高于对照组。说明在儿科安全管理過程当中采取防范式护理措施，能够满足患者对各项护理的需求。

此次研究结果显示，研究组患儿抑郁、焦虑评分分别为（64.5±2.9）分、（68.3±3.0）分，研究组评分低于对照组（P<0.05）。研究组患儿不良事件出现率为5.71%，对照组患儿不良事件出现率为21.43%，研究组不良事件发生率要低于对照组。与李国萍[2]的研究一致。说明在儿科安全管理过程当中采取风险防范式护理干预，能够有效稳定患儿的心理情绪，降低不良事件的发生率。

综上所述，在儿科安全管理当中采取风险防范式护理干预，能够促使医院在儿科护理管理的时候，对可能出现的风险加以预防，使得儿科护理管理中出现的不良事件发生率能够有效降低，提高患者对护理满意度，值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]夏经慧，蒋月姜，刘先芬.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2018（01）：69-70.

[2]高鲁.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（18）：97-98.

收稿日期：2017-11-16；修回日期：2018-2-27

编辑/雷华