情绪疗法对儿科护士压力应对方式的影响

孙红梅

德州市第三人民医院医院沟通办公室，山东德州 253500

儿科患者自身具有特殊性，由于其年龄小、缺乏自我表述能力、治疗依从性差等因素，更容易发生护患纠纷，且会影响到整体治疗效果。因此，儿科护理的风险性高于一般成人就诊的护理。此时，护理人员的工作能力、工作情绪和压力将会对实际问题产生影响，提高护理质量对儿科护理结果具有积极意义。该次实验选取了2016年5月—2017年12月间该院儿科收治的36名护士为研究对象，在着重分析情绪疗法的过程中，进一步分析压力的来源以及改善措施，提高儿科护理水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次实验选取了该院儿科的36名护士为研究对象，并将其随机的分为对照组和观察组，每组18名。所有护士均知晓该次研究，并签署知情同意书；该次研究经过该院理论会批准。观察组：女性护士18名，年龄为 22～45 岁，年龄均值为（35.42±2.31）岁；职称状况为：1名副主任医师、3名主管护师、6名护师以及8名护士；文化程度状况为：本科及以上的有8名、大专的有6名、中专的有4名。对照组：女性护士18名，年龄为 23～46 岁，年龄均值为（36.12±2.14）岁；职称状况比例为：副主任医师∶名主管护师∶护师∶护士=1名∶3名∶8名∶6名；文化程度状况比例为：本科及以上：大专∶中专=7名∶8名∶3名。两组护士的一般资料（性别、年龄、职称以及学历）差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组护理人员的压力缓解将采用支持性心理护理，即通过心理激励、暗示等方式进行情绪的调节和改善，并可加强心理知识的普及和健康教育；而观察组则实施情绪疗法，具体而言，需要通过情绪管理培训进行相关人员的辅导，通过情绪理论逐一进行分析。与此同时，将探究护理工作压力的主要来源，包括工作方面和个人生活等。而情绪疗法需要明确其是否存在不良行为，是否对现有工作产生了消极的态度，从而根据不同的行为反馈进行护理干预。从情绪疗法的程序上看则包括诊断、领悟和修通阶段，从具有相对性的诱发事件进行情绪和行为之间的协调与沟通，并利用好放松训练、情绪想象技术等帮助护理人员科学的释放压力。

1.3 评价标准

该次实验将在3个月后使用症状自评量表（SCL-90）进行问卷调查，并对患儿家属满意度进行统计分析。SCL-90量表主要是对情感、生活习惯、人际关系、睡眠状况等反面的测试，从多个方面反映心理状况。家属满意度则需要自制调查表，并在患儿出院时进行护理人员工作能力、专业水平、职业道德、沟通能力等方面的测评。随后，将对上述数据进行统一整理与分析。

1.4 统计方法

在该研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用SPSS 19.0统计学软件进行具体的分析。其中，计量资料以均数±标准差（±s）的形式进行调查结果的表示，进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

就该次实验的数据来看，观察组护理人员的SCL-90的总分明显高于对照组，与此同时，在躯体化、抑郁、敌对因子的得分上也表现较好，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

此外，观察组在应对方式的评价中选择积极地解决问题，并寻求帮助的人数上高于对照组，在自责、逃避的得分上则低于对照组，见表2。最后，在家属满意度的调查上，观察组为94.4%（17/18），明显优于对照组的 66.7%（12/18）（χ2=4.43，P=0.03）， 调查结果具有差异性。

表1 两组护理人员SCL-90评分结果[（±s），分]

表1 两组护理人员SCL-90评分结果[（±s），分]

项目 观察组（n=18） 对照组（n=18） t值 P值躯体化强迫感人际关系敏感度抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性1.2±0.3 1.5±0.2 1.4±0.2 1.3±0.3 1.2±0.1 1.3±0.1 1.3±0.2 1.1±0.1 1.2±0.2 1.5±0.2 1.7±0.1 1.6±0.3 1.6±0.3 1.5±0.2 1.5±0.2 1.5±0.1 1.2±0.1 1.4±0.3 3.53 3.79 2.35 3.00 5.69 3.79 3.79 3.00 2.35 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

表2 两组护理人员应对方式的量表[（±s），分]

表2 两组护理人员应对方式的量表[（±s），分]

项目 观察组（n=18） 对照组（n=18） t值 P值解决问题自责求助幻想逃避合理化0.92±0.11 0.26±0.13 0.85±0.16 0.25±0.14 0.28±0.13 0.83±0.08 0.64±0.21 0.48±0.15 0.51±0.13 0.48±0.11 0.46±0.14 0.56±0.11 5.01 4.70 7.00 5.48 4.00 8.42 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

3 讨论

随着我国医疗模式的转变，护理人员的工作也有了新的内容，特别是针对儿科护理，其工作量大，内容繁琐，且具有相对高的风险性，在长期的工作压力下，则会产生不良情绪，包括焦虑、抑郁，并将影响到后续的工作情况，继而有可能产生护患纠纷等，影响到患儿的治疗和医院的形象。而科学的应用情绪疗法能够帮助护理人员理性的控制不良情绪和异常行为，从认知层面的改变到实际行动上的改变，这对工作质量的提升具有积极意义，与此同时，能够在心理辅导的作用下改善自身情绪，积极的面对工作和生活。

从该次实验结果来看，通过情绪疗法观察组的护理人员在SCL-90以及应对方式的评价上均表现出良好的反馈，即在遇到问题的时候能够积极的寻求解决方案，通过合理化的安排，求助解决实际情况，而减少了自责、幻想和逃避心理。从个体角度上看，也能够减缓其焦虑、抑郁、恐怖、偏执的不良情绪，在采用情绪疗法的过程中，发现引发该问题的主要原因，包括个人原因和工作原因两个方面，并以心理疏导的方式解决问题。在鼓励、安慰和支持的正面干扰下能够建立信心，有利于身心健康。特别是在高的应激状态下，做好自我情绪的调节，选择正确的事件处理方式，加强与患者家属的沟通等，能够在相互了解的情况下得到有力支持，完成护理工作的各个环节。依据结果数据可知，观察组护理人员无论是在SCL-90评分、应对方式，还是在家属满意度上，均显著优于对照组护理人员，该研究的这一观点，也与郭志芬[10]研究学者的相关结果一致，在郭志芬等学者研究中，患儿家属对于研究组护士的满意度为100.0%，与该次观察组的94.4%无显著差异，充分说明了情绪疗法对于护理人员所产生的效果。

综上所述，针对儿科护士采用情绪疗法能够缓解其精神压力，有利于提高工作效率，在心理辅导的过程中消除不良理念，积极地为患儿服务。