探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效

陈裕仁

【摘 要】：目的 探究变应性鼻炎患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒的治疗效果。方法 选取本院2014年3月～2016年5月收治的172例变应性鼻炎患者，按照双盲法分为2组，对照组与观察分别予以单纯采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗、糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗，对比2组患者治疗效果、治疗前后临床症状与体征评分及不良反应情况。结果 观察组患者治疗总有效率93.02%，明显比对照组的80.23%高，（P<0.05）；治疗前2组患者临床症状与体征评分的对比（P>0.05）；一个疗程、两个疗程、治疗后30天以及治疗后90天2组患者的临床症状与体征评分均低于治疗前，且观察组临床症状与体征评分明显小于对照组，（P<0.05）；2组患者治疗过程中都没有产生严重的不良反应。结论 变应性鼻炎患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒的治疗效果显著，可改善患者的临床症状与体征，安全性较好。

【关键词】：糠酸莫米松鼻喷雾剂；通窍鼻炎颗粒；变应性鼻炎；临床效果

Abstract： objective to investigate the therapeutic effect of amethasone furoate nasal spray combined with Tongqiao rhinitis granule in patients with allergic rhinitis. From March 2014 to May 2016， 172 patients with allergic rhinitis were selected. According to the double blind method， the control group and the observation group were divided into two groups. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of treatment in the observation group was 93.02， which was significantly higher than that in the control group （80.23%）. P<0.05； The scores of clinical symptoms and signs in the two groups were compared before treatment （P>0.05）.The scores of clinical symptoms and signs in one course of treatment， two courses of treatment， 30 days after treatment and 90 days after treatment were lower than those before treatment， and the scores of clinical symptoms and signs in the observation group were significantly lower than those in the control group. P < 0.05； Conclusion the treatment of allergic rhinitis patients with amisone furoate nasal spray combined with Tongqiao rhinitis granule has a significant effect. Can improve the clinical symptoms and signs of patients， the safety is good.

Keywords： momethasone furoate nasal spray； Tongqiao rhinitis granules； allergic rhinitis； clinical effect

【中圖分类号】R765 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

变应性鼻炎也叫做过敏性鼻炎，就是特征性个体接触变应原以后，与免疫学机制的影响下，形成IgE介导的一种鼻黏膜炎性疾病，倘若没有得到及时有效的治疗，就会导致并发症的出现，如哮喘等，对患者的正常生活带来严重的不利影响[1]。最近几年，变应性鼻炎的发病率越来越高，探究一种有效的治疗手段受到临床的充分重视，常见的治疗方法有抗过敏药物、激素类药物以及免疫疗法等，但口服药物很容易产生不良反应，对患者的身体健康带来不利影响[2]。免疫疗法属于保守治疗方法之一，但治疗时间较长，且临床效果不理想，治疗费用也比较高，增加了患者的心理压力与经济负担[3]。为了探究变应性鼻炎患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒的治疗效果，本研究选取本院2014年3月～2016年5月收治的172例变应性鼻炎患者，按照双盲法分为2组，分别予以单纯采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗、糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗，并对患者的治疗效果予以比较，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院2014年3月～2016年5月收治的172例变应性鼻炎患者，按照双盲法分为2组，对照组86例患者单纯采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，观察组86例患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗。对照组中，有男性患者42例，女性患者44例，年龄最小21例，年龄最大66岁，平均年龄（35.45±8.65）岁；最短病程0.6年，最长病程4年，平均病程（2.16±0.54）年。观察组中，有男性患者46例，女性患者40例，年龄最小22例，年龄最大64岁，平均年龄（35.56±8.74）岁；最短病程0.8年，最长病程3年，平均病程（2.26±0.63）年。2组患者病程等基本资料的对比（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者每天采用糠酸莫米松鼻喷雾剂（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20113481）向两侧鼻腔喷1至2次，每次80至110μg，四周作为一个疗程。

1.2.2 观察组

观察组患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒（成都迪康药业有限公司，国药准字Z10980073）治疗，其中糠酸莫米松鼻喷雾剂的治疗方法与对照组相同，通窍鼻炎颗粒，1袋/次，3次/天，用温水冲服，4周作为一个疗程。

2组患者治疗一个疗程后，对患者的临床效果予以观察。治疗期间，还应该注意饮食，多食清淡的食物，禁止食用辛辣刺激性的食物，加强身体锻炼，戒烟戒酒，促使临床效果治疗的进一步提高。

1.3 观察指标

对2组患者治疗前、一个疗程、两个疗程、治疗后30天以及治疗后90天临床症状与体征评分有效评估，统计2组患者出现的不良反应情况；其中临床症状评分包括每次持续打五个喷嚏、鼻黏膜肿胀与流清涕，评分最低0分，最高5分，分为三个等级，分数越大，表明临床症状越严重，总分15分；身体体征评分包括变应原皮肤试验阳性反应（最少一种为++或++以上，计2分）、鼻分泌物涂片嗜酸粒细胞或嗜碱粒细胞阳性（计1分）以及特异性免疫球蛋白E抗体检测阳性或变应原激发试验阳性（计2分），总计5分。

1.4 疗效判定

显效表示患者经过一个疗程的治疗后，身体体征与临床症状显著改善，没有不良反应出现；有效表示患者经过两个疗程治疗后，身体体征与临床症状明显缓解，没有不良反应出现；无效表示患者治疗后临床症状与身体症状没有变化，甚至恶化。

1.5 统计学分析

通过SPSS21.0统计软件分析，计量资料如临床癥状评分表示用（），差异检验用t，计数资料如总有效率表示用%，差异检验用X2，P不足0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后患者的总有效率分析

如表1：观察组患者治疗总有效率93.02%，明显比对照组的80.23%高，（P<0.05）。

2.2 治疗前与治疗后患者临床症状评分情况分析

如表2：治疗前2组患者临床症状评分的对比（P>0.05）；一个疗程、两个疗程、治疗后30天以及治疗后90天2组患者的临床症状评分均低于治疗前，且观察组临床症状评分明显小于对照组，（P<0.05）。

2.3 治疗前与治疗后患者体征评分情况分析

如表2：治疗前2组患者体征评分的对比（P>0.05）；一个疗程、两个疗程、治疗后30天以及治疗后90天2组患者的体征评分均低于治疗前，且观察组体征评分明显小于对照组，（P<0.05）。

2.4 不良反应发生率分析

2组患者治疗过程中都没有产生严重的不良反应。

3 讨论

本研究结果表明：观察组患者治疗总有效率93.02%，明显比对照组的80.23%高，（P<0.05）；治疗前2组患者临床症状与体征评分的对比（P>0.05）；一个疗程、两个疗程、治疗后30天以及治疗后90天2组患者的临床症状与体征评分均低于治疗前，且观察组临床症状与体征评分明显小于对照组，（P<0.05）；2组患者治疗过程中都没有产生严重的不良反应，与相关研究结果一致。

总而言之，变应性鼻炎患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗，可提高患者的临床效果，改善其临床症状与体征，不会出现严重不良反应。

参考文献

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