阿奇霉素联合西替利嗪治疗小儿肺炎支原体感染的效果观察

郑瑜

【摘 要】目的：观察与分析在治疗小儿肺炎支原体感染中行阿奇霉素联合西替利嗪的临床治疗效果。方法：选取2017年03月至2018年03月期间我院收治的200例小儿肺炎支原体感染病患为研究对象，将其随机分为两组，对照组100例仅采用阿奇霉素治疗，分析组100例行阿奇霉素联合西替利嗪治疗，然后比较两组患者临床治疗效果。结果：分析组患儿临床症状恢复情况优于对照组（P<0.05）；且分析组不良反应率2.00%显著低于对照组的12.00%（P<0.05）。结论： 阿奇霉素、西替利嗪联合应用于小儿肺炎支原体感染治疗中的临床效果十分突出，有效缓解临床症状，促进患儿早日康复，安全可靠，值得推广。

【关键词】阿奇霉素；西替利嗪；小儿肺炎支原体感染；疗效

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

肺炎支原体感染是一种比较常见感染性疾病，好发于儿童身上，该疾病主要通过呼吸道传播的病变，使体内产生抗体，从而引起肺外器官病变[1]。小儿肺炎支原体感染具有起病缓慢、有阵发热性咳嗽症状，对患儿生命安全造成严重的影响。在临床上，虽然抗生素也是治疗该疾病的一种手段，但效果并不佳。近年来，阿奇霉素与西替利嗪在治疗小儿肺炎支原体感染中取得良好的效果，鉴于此，本文笔者通过对我院200例小儿肺炎支原体感染展开分析，得出一些阿奇霉素联合西替利嗪疗法在该疾病治疗中的作用。现将内容呈现如下：

1 资料及方法

1.1 临床资料

此次研究对象来自于2017年03月至2018年03月期间我院就诊的肺炎支原体感染患儿200例，全部患儿均符合MP感染诊断标准。根据不同的治疗方案，随机分为对照组和分析组各100例，对照组男女比例为57（男）/43（女）；年龄在8个月-9岁，平均为（3.52±2.18）岁；该组患儿采用阿奇霉素治疗。分析组男女比例为55（男）/45（女）；年龄在6个月-10岁，平均为（4.12±8.05）岁；该组患儿在对照组基础上口服西替利嗪治疗。排除患有严重心、肝、肾等脏器疾病，以及对大环内酯药物过敏者，两组患儿根据上述基础性资料客观对比后，均无突出差异（P>0.05），不具统计学意义，具可比性。

1.2 治疗方法

入院后，均对两组患儿进行退热、止咳、祛痰、平喘等治疗，然后给予对照组采用阿奇霉素注射液（东北制药集体沈阳第一制药有效公司，国药准字：H20000426）治疗，根据患儿体重用药，每天1次，每次10mg/kg，连续治疗3天。分析组则在对照组基础上加以实施实施红霉素和阿奇霉素序贯疗法，在对照组用药基础上加以口服西替利嗪（苏州东瑞制药有限公司生产，国药准字：H19980014），每天1次，每次5mg，晚睡前服用。

1.3 观察指标

观察与记录两组患儿临床症状恢复情况，主要包括退热时间、胸片恢复时间、咳嗽消失时间以及住院时间，时间越短说明该组症状恢复情况越快。并观察两组患儿出现皮肤瘙痒，恶心、呕吐3例，食欲不振等不良反应情况。

1.4 数据统计

本研究工作选用软件版本SPSS20.0，以（）代表文中各项计量数据；以“例数/百分比，（n/%）”代表文中的各项计数信息，通过对照两组小儿肺炎支原体感染病例相关信息，若发现其比对结果表现出显著性特征，则表明（P<0.05）。

2 結果

2.1 对比两组患儿临床症状恢复情况

分析组患儿的退热时间、胸片恢复时间、咳嗽消失时间、住院时间均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组患儿不良反应情况

对照组患儿出现皮肤瘙痒4例，恶心、呕吐3例，食欲不振5例，不良反应率为12.00%；分析组患儿出现皮肤瘙痒1例，食欲不振1例，未发现恶心、呕吐患儿，不良反应率为2.00%。分析组不良反应率显著低于对照组，两组比较，差异具统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿肺炎支原体感染是幼儿多发性疾病，其临床症状一般包括黏液脓性痰、刺激性咳嗽及少量黏液性痰等症状[2]。该疾病因肺部体征受到感染，引起肺外系统炎症发病，严重威胁着患儿的身体健康。因此寻求有效的治疗方法非常必要。阿奇霉素是一种新型的大环内酯类抗生素，它能够充分调节患儿机体，使炎症及时得到扩散，从而起到良好的治疗效果[3]。西替利嗪是第二代抗组胺药，其具有镇咳、平喘的功效，在很大程度上改善肺炎支原体感染病患临床症状。阿奇霉素联合西替利嗪治疗小儿肺炎支原体感染效果非常理想，本次研究结果显示：分析组患儿临床症状恢复情况比对照组要优（P<0.05）；且分析组不良反应率仅为2.00%，对照组不良反应率高达12.00%，两组比较差异具统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在小儿肺炎支原体感染治疗中，采用阿奇霉素联合西替利嗪疗法能够实现良好的救治效果，缩短患儿住院时间，减少不良反应情况，安全性高，促进患儿早日康复，有推荐价值。

参考文献

李会， 夏云， 胡秀娥，等. 阿奇霉素联合西替利嗪治疗小儿肺炎支原体感染的效果观察[J]. 白求恩医学杂志， 2015，02（1）：61-62.

王宇彤. 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎应用进展[J]. 中国城乡企业卫生， 2015，14（6）：34-36.

庄志挺. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J]. 海峡药学， 2016， 28（5）：106-107.