分析晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图特点

惠晶

【摘 要】目的：分析晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图像特征。方法：选2016年1月-2017年12月我院收治的晚期妊娠合并重度子痫前期患者70例作为观察对象，采取同期收治实施血栓弹力检测正常晚期妊娠孕妇70例作为参照，两组患者均实施血栓弹力检查，观察两组宣栓弹力图像检测特征情况。结果：晚期妊娠合并重度子痫前期患者R值要明显大于正常晚期妊娠患者，两者之间数据差异有统计意义（P<0.05）。结论：晚期妊娠合并子痫前期患者的凝血功能均要低于正常孕产妇，并且传统的凝血检查方式不能够检出患者病症，需要通过血栓弹力图像进行鉴别。

【关键词】晚期妊娠；重度子痫前期；血栓弹力图像特征；诊断价值

【中图分类号】R15.26 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

本次就2016年1月-2017年12月我院收治的晚期妊娠合并重度子痫前期患者70例作为观察对象，分析晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图像特征，现分析如下：

1 资料与方法

1.1 病例资料 选2016年1月-2017年12月我院收治的晚期妊娠合并重度子痫前期患者70例作为观察组，采取同期收治实施血栓弹力检测正常晚期妊娠孕妇70例作为参照组。参照组患者年龄均在20至42岁之间，平均年龄为（28.5±2.0）岁。患者孕周均在37至42周之间，平均孕周为（40.6±1.4）周。观察组患者年龄均在21至41岁之间，平均年龄为（28.6±2.1）岁。患者孕周均在38至42周之间，平均孕周为（40.7±1.2）周。两组患者在一般资料方面进行比较，数据差异无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法 对两组患者均实施血栓弹力图像检测，检测方式为：抽取患者静脉全血6ml，将采集的2ml血液进行血常规检验。2ml血液标本进行常规凝血试验检查。2ml血液进行血栓弹力图像监测，凝血象与血栓弹力检测需要采用枸橼酸钠进行抗凝检查，采取血液之后2小时之内通过专人根据操作的规则实施血栓弹力测定情况进行分析。血栓弹力测定的工作原理，血栓弹力凸显扫描检测仪器主要是通过承载血液标本测试杯与自由悬挂在张力线的金属针共同组成。测试杯下面有一个恒温的装置，要保持试验温度恒定为37摄氏度。在血液标本属于液态的时候，测试杯来回震荡不能够待定金属针运动，其记录图形属于一条直线。若凝血开始，血液凝固当中纤维蛋白丝与血小板的形成凝血块会将测试杯运动和放置在测试杯当中血液标本金属针形成偶联，并且随着一起进行左右旋动，金属针会在旋动的过程当中因为切割磁力线出现电流，电流信号会通过放大传送到血栓弹力扫描记录检测仪器，通过2mm/min速度在电脑血栓弹力图像分析软件上进行记录，以形成血栓弹力图像[1]。

1.3 观察指标 对两组患者血栓弹力检测的R值、K值、α角度、MA值进行观察比较[2]。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件，计量资料以（）表示，行t检验。对不同数据进行对比，若P<0.05，則表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组晚期妊娠合并重度子痫前期患者R值、K值、α角度、MA值分别为（3.6±0.2）min、（1.4±0.1）min、（82.6±3.2）?、（64.8±4.6）mm，参照组正常晚期妊娠孕妇R值、K值、α角度、MA值分别为（2.8±0.3）min、（0.6±0.2）min、（75.4±3.1）?、（58.2±4.3）mm。晚期妊娠合并重度子痫前期患者R值要明显大于正常晚期妊娠患者，两者之间数据差异有统计意义（t=18.56、29.93、13.52、8.77，P<0.05）。

3 讨论

晚期妊娠合并重度子痫病症较为少见，但是晚期妊娠合并重度子痫前期病症的正确检出有助于临床对患者病症进行早期诊断，对早期制定治疗方案有促进作用。而血栓弹力检测，是对晚期妊娠合并重度子痫前期患者病症检查的首选方式[3]。本次的研究结果显示，观察组患者血栓弹力图像检查R值、K值、α角度、MA值均要高于参照组，且两组数据差异显著。说明晚期妊娠合并重度子痫前期采用血栓弹力检查，能够有效检出病症，有助于提高临床诊断准确度，可以为临床医师制定相应的治疗方案提供参考依据。

综上所述，晚期妊娠合并子痫前期患者的凝血功能均要低于正常孕产妇，并且传统的凝血检查方式不能够检出患者病症，需要通过血栓弹力图像进行鉴别，值得临床推广与应用。

参考文献

贾佳，杨巧妮，赵子房等.晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图特点分析[J].中国医科大学学报，2016，45（12）：1105-1109.

杜二球，高霞，李咏梅等.早发型重度子痫前期患者心脏构型和功能及其与脑钠肽浓度的相关性研究[J].实用妇产科杂志，2016，32（9）：709-712.

张关亭，王保峰，刘晓静等.外周血单个核细胞中Th17、CD4+CD25+Treg细胞水平诊断重度子痫前期的价值[J].医学临床研究，2016，33（9）：1854-1856.