中年妇女常见妇科疾病治疗和预防保健措施分析

彭海英，李 玲（湘潭县妇幼保健院国家免费孕前优生健康检查科室，湖南湘潭411228）

妇科疾病是女性生殖系统疾病中的一种，患者临床上多以阴道、外阴及子宫、输卵管等器官系统疾病为主要表现，并有相关研究结果指出，究其发病机制多是受患者不良卫生习惯、饮食习惯和缺乏相应的病症预防保健知识等多个因素影响，导致我国妇科疾病确诊患者发病率近年来一直呈现上升趋势[1-2]。此外，中年患者还会受自身免疫力下降和器官功能退化等因素影响，其发病率一直保持居高不下，且其病症存在易复发和治疗时间长等特点[3-4]。故临床指出需及时给予此类病症中年患者有效治疗和相关预防保健措施进行干预，是显著提高其治疗效果和降低患者发病率的有效措施，以满足其临床治疗需求，对改善患者生活质量和加快健康恢复进度具有较好的临床价值[5]。本研究对本院收治的72例妇科疾病患者资料进行临床分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年12月至2017年12月于本院确诊的妇科疾病患者中随机抽出72例，所有入选对象均为中年患者，年龄24～59岁，将其分为观察组和对照组，各36例。其中观察组年龄42～54岁，平均（48.69±3.88）岁；婚姻状态：单身2例，已婚28例，离异6例；病症类型：妇科炎症12例，盆腔脱8例，妇科肿瘤9例，尿失禁 7例。对照组年龄 43～55岁，平均（47.63±2.62）岁；婚姻状态：单身3例，已婚25例，离异8例；病症类型：妇科炎症15例，盆腔脏器脱5例，妇科肿瘤11例，尿失禁5例。2组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组仅行对症治疗，治疗前行常规妇科、腹部彩色多普勒超声（彩超）、宫颈液基薄层细胞检测、宫颈活检等检查。观察组在上述基础上加以预防保健措施进行干预，具体方法如下：（1）健康教育保健。护理人员可以通过发放健康手册、视频播放、组织专题讲座等多种形式来落实患者健康宣教工作，并将其发病机制、病症类型、症状表现、具体治疗流程及预期效果等作主要宣教内容，以此来提高患者对病症的认知程度，从而增强其治疗护理依从性，是保障患者治疗流程有序展开的有效措施。（2）饮食指导。护理人员需告知患者日常饮食应以补充维生素、热量、蛋白质等物质为主，以保证其机体营养的基本供给，并尽可能避免进食辛辣、油腻或者生冷食物，防止患者机体炎性反应。此外，护理人员还需叮嘱患者及其家属应当严格控制其盐分和胆固醇物质的摄入量，前者不得高于8 g，后者不得高400 mg，避免对其病情造成影响。（3）运动指导。由于本研究所选患者均属于中年阶段，护理人员可指导其在保证充足睡眠质量情况下进行体育锻炼，如散步、广场舞、太极拳等运动，都有利于起到强身健体的作用，以提高患者机体免疫力，对降低患者妇科病复发概率具有较好的临床价值。（4）基础卫生。因中年患者机体生理情况处于围绝经期阶段，其子宫或阴道常出现萎缩和黏膜异常现象，稍有不慎均是导致患者引发感染的主要影响因素之一。故护理人员应叮嘱患者注意个人卫生，告知其每晚入睡前利用温水或洗液来清洁外阴，日常内衣着装以棉质布料为主，且月经期间应当勤奋更换卫生巾，从而形成较好的卫生习惯，最大限度地避免其受细菌感染影响而引发其他妇科病。此外，若患者自述腹部感觉有不适或异样感，应当立即到医院进行复查和检查，避免患者病情加剧。（5）加强医患沟通。护理人员需主动与患者展开沟通交流，引导其将内心深处的忧虑和恐慌等不良情绪进行诉说，并给予相应心理疏导措施，同时引导患者在日常生活中多培养其他兴趣爱好来提高其生活质量，以保证积极向上的生活态度来面对病症治疗。

1.2.2 疗效判定标准 根据患者治疗后的相关指标检测结果为依据进行疗效评定。显效：患者治疗后，其妇科症状均完全消失，且患者实验室及妇科检查指标均恢复至正常水平；有效：患者妇科症状及相关检查指标均有所改善和趋向于正常指标发展；无效：患者妇科症状及指标结果均未出现显著性变化，有甚者还出现病情加剧现象[6]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。采取健康调查简表（SF-36）来对患者生活质量进行评分，表格项目主要包含有自觉症状、日常生活、心理状态及躯体生理功能状态等，分值越高表明患者生活质量水平越高[7]。选择医院自制量表对患者所实施的护理方法及自述机体舒适感进行满意度评分，80分以下为不满意；80～90分为基本满意；90分以上为满意，分数越高表明患者护理满意度越高。满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。统计患者临床症状消失时间。

1.3 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组患者临床疗效比较 观察组患者总有效率[91.66%（33/36）]高于对照组[66.67%（24/36）]，差异有统计学意义（χ2=6.82，P＜0.05）。见表 1。

表1 2组患者临床疗效比较[n（%）]

2.2 2组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度[97.23%（35/36）]高于对照组[75.00%（27/36）]，差异有统计学意义（χ2=7.43，P＜0.05）。见表 2。

表2 2组患者护理满意度比较[n（%）]

2.3 2组患者症状消失时间及SF-36评分比较 观察组症状消失时间及SF-36评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表 3。

表3 2组患者症状消失时间及SF-36评分比较（±s）

表3 2组患者症状消失时间及SF-36评分比较（±s）

注：-表示无此项

组别观察组对照组36 36 n t P SF-36评分（分）95.57±3.11 83.44±4.67 4.88＜0.05--症状消失时间（d）19.45±3.47 27.54±5.24 5.31＜0.05

3 讨 论

妇科疾病属于妇科临床常见病，而对于中年患者而言，其往往还会受保守的封建思想影响，促使其发病时不愿到医院就诊，是导致患者病情延误而加剧的主要原因。现今，临床有大量相关研究指出，女性患者生殖器官中的子宫宫腔内易受痛感神经薄弱影响而引发炎性反应和出现病变，若不及时到医院检查和采取对症治疗措施进行干预，不仅会促使患者恶化，严重者还会出现恶性肿瘤症状，对其身心健康安全均会构成严重威胁[8-9]。此外，中年女性正面临更年期阶段，其月经不调造成的恐惧、焦虑及不安等多种负面情绪，加上患者日常生活卫生不注意及过高的阴道清洗频率等多种影响因素，都是导致其诱发妇科病的主要原因之一[10-11]。故临床指出，针对确诊妇科疾病的中年患者应及时给予有效治疗，并加以预防保健措施进行干预，从而提高其对病症的自我认知程度，对提高患者治疗效果具有积极的影响作用[12]。

本研究针对妇科疾病中年患者主张实施对症治疗联合预防保健措施进行干预，结果显示，观察组护理满意度、治疗效果、症状消失时间及SF-36评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），表明此类方法具有较高可行性。其中，在患者治疗基础上，落实其健康教育、饮食、运动指导、基础卫生护理及加强医患沟通等多方面工作，均能引导患者培养良好的卫生习惯及运动习惯，并增强其对病症的自我监测能力，是提高患者机体免疫力水平和改善其生活质量的有效措施，对提高其治疗效果能起到积极的影响作用[13-14]。

综上所述，采取对症治疗联合预防保健措施用于中年妇女常见妇科疾病干预，能最大限度地满足患者治疗性需求，其治疗效果、生活质量均得到显著性改善，且患者护理满意度高，值得推广。