口腔医学技术专业学生顶岗实习现状与对策探究

孙春彦 韩冰 周开文

【摘 要】 口腔医学技术专业是一门实践性较强的专业，实习质量的好坏直接影响学生毕业后的职业生涯。本文在分析这一专业影响实习质量主要因素的基础上，提出了改进对策：建立稳固的实习基地，创造良好实习环境；加强职业认同教育；优化师资结构；加强学生思想职业道德教育；强化实习前专业技能训练。

【关键词】 口腔医学技术；学习；顶岗实习；现状；改进对策

顶岗实习是口腔医学技术专业教学过程中一个很重要的环节，是理论联系实践的重要阶段，是培养学生岗位综合能力的必要过程，同时也是学生毕业后向社会职业角色顺利过度的关键。实习质量的好坏直接影响学生毕业后就业机会及工作后的岗位适应能力。因此，分析口腔医学技术专业影响实习质量的因素并提出相应的对策和改进措施具有重要意义。

一、影响顶岗实习质量的主要因素

1、实习基地力量薄弱

我国义齿加工行业起步较晚，企业成立时间最久不过十几年。目前此行业发展迅速，企业规模及技术水平存在较大差距，既有成百上千员工， 依靠人工加自动生产的大企业，也有几个人组成的依赖人手操作的小作坊式企业。口腔医学技术专业学生实习地点多为一些私人企业，规模小，技术水平差，学生经过实习，专业操作技能知识更新能力及适应行业发展变化的能力等均与大企业岗位任务的要求相距甚远，严重影响了口腔医学技术专业学生毕业后的职业生涯。同时，这些加工厂均以营利为主要目的，口腔医学技术专业实习学生多被看作是一临时劳动力，对其在实习中出现的问题不会积极去帮助处理，对实习生在实习过程中的突出表现也往往被忽视，这会使实习生感到不被重视与尊重，产生很大的心理压力，大大降低了学生在实习过程中的归屬感与成就感。

2、实习基地教学质量意识淡漠，学生学习机会较少

目前，义齿加工厂多采用流水线作业，即将义齿制作工艺过程分为若干个环节，每个环节由专人完成。部分实习基地带教、 管理不严格、不规范，制度不完善，无落实实习计划的具体方案，有实习计划往往也只是走走形式，缺乏实习质量意识与责任感。学生实习主要根据加工厂的现实情况，哪个环节缺人就安排到哪个岗位实习。如若没有新进人员，学生可能要持续在这个固定的岗位上实习。因此，实习生往往得不到充分的学习机会去熟悉掌握整个的义齿制作流程，更没有机会参与义齿设计讨论。

3、带教老师素质偏低

目前，义齿加工厂的从业人员中，口腔医学相关专业毕业生不足三成，学历普遍较低。[1]相当数量的义齿加工厂存在录用学历较低的未经职业教育的非相关专业人员，经过短期培训上岗，培养模式仍然停留在传统的“师传身授”，基础理论知识薄弱，操作技能较差，只能“依葫芦画瓢”，且自我知识更新能力和适应学科发展变化能力均较差，缺乏基本的教学理论和教学方法。另外，部分带教老师注重利益，其工资与工作量挂钩，带实习生耗时耗力，影响工作效率，教学热情较低。有的带教老师在工作和生活中，职业道德和个人修养较差，工作作风散漫，不能以身作则，为人师表。

4、学生专业认同度较低

口腔医学技术专业认同是指高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及他人或群体的有关专业方面的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识，对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。[2]口腔医学技术专业职业走向是口腔技师，毕业的去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和义齿加工厂，这与很多学生的专业理想有很大差距。调查研究表明，口腔医学技术学生专业认同度较低，转专业率高，直接影响着学生在校期间的学习生活，实习的积极性、择业意向以及对未来工作的态度等，最终影响职业实践能力与专业发展。[3]

5、学生动手能力较差，不能适应企业要求

口腔医学技术专业的任教老师专业多为口腔医学，具备了扎实的专业理论知识与教学能力，但是对于口腔医学技术专业中工作模块不熟悉，而且这些专职教师不在义齿加工厂兼职，大部分教师修复体制作能力不能达到义齿加工厂的要求。[4]同时，现有的口腔医学技术专业课程设置不合理，仍然存在注重理论教学，忽略实践教学现象。师资队伍不健全，课程设置不合理，导致学生专业性不强，对义齿制作技术一知半解，大多停留在理论阶段，实际动手操作能力不强，学生进入企业后不能胜任企业的工作要求。另外，实习初期实践经验少，操作不熟练，这常使学生产生恐惧感，缺乏自信，在操作时依赖带教老师，影响实践技能训练。

6、实习生专业思想不牢固，职业理想模糊，对就业产生迷茫

目前的学生大多为独生子女，缺少团队协作精神，缺乏吃苦耐劳的精神。口腔医学技术专业学生在实习期间，完全按照企业的岗位要求进行，工作时间长、工作强度大、自主时间少，工作枯燥、 单调、管理较严，与在校时安逸的生活完全不同，部分学生对此很不适应。虽然口腔医学技术专业人才缺口很大，但是由于国家对本行业管理不完善，企业间存在不良竞争，初级员工待遇差，工作时间过长，加班得不到补偿，各种权利得不到保障，员工发展空间小，人才流动性大，义齿加工厂在人才培养方面投入少，毕业生就业后离职率高，使得学生对毕业后的就业前景感到担忧。同时由于刚刚接触社会，社会上一些不合理现象与其在学校接受的传统教育大相径庭，这使他们感到困惑，致使学习积极性受到挫伤。部分学生在实习过程中行为散漫，不认真学习，影响了实习效果。

二、改进对策

1、建立稳固的实习基地，创造良好实习环境

优质的实习基地是提高实习质量的保障，口腔医学技术专业的实践性强，规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高的专业人才非常重要。应尽量选择规模较大、设备先进、业务量大、管理科学，具有带教经验的现代化义齿加工企业。同时学校与企业进行协商，签订实习协议，严格工作时间，实习环节，保证使实习生在实习过程中得到更好锻炼。

2、加强职业认同教育

职业认同形成于专业教育阶段。我国义齿加工行业发展迅速，但口腔技师类人才严重缺乏，口腔医学技术专业毕业生愿意到义齿加工厂就业的人数少且不稳定，供需矛盾严重。[5]因此提高职业认同迫在眉睫。学校应该开设职业指导课程，使学生对所学专业的职业内涵、就业方向、发展前景形成一个整体的感性认识，稳固其专业思想，使其树立正确的职业价值取向。选择环境良好、管理规范的企业进行见习，强化学生专业认同感，提高专业自信心。

3、优化师资结构

口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，任教老师关于口腔技术操作的知识大都来源于实验室和教材。但是实验室设备的引进，教材知识的更新远远落后于社会医学的发展速度，作为专业教师有必要去义齿加工企业进修，接受专业技能培训，熟悉义齿加工流程，学习新设备，新技术，新方法，新材料，提高授课质量。[6]加强校企合作，在提高教师的实践技能的同时，也可以聘请义齿加工厂的高级技师来学校兼职授课或者从行业一线引进既有工作经验又有较扎实理论基础的口腔高级技术人员补充“双师型”师资，优化师资队伍结构，提高在校教师实践教学能力。[7]

4、加强学生思想职业道德教育

口腔医学技术专业培养的应该是德才兼备的口腔工艺人。但是口腔医学技术专业学生普遍存在专业思想不牢固，学习动力不足，行为不规范，缺乏吃苦耐劳的精神等职业道德问题，加强职业道德教育势在必行。职业道德教育要结合口腔医学技术专业特点开展针对性规范教育，精心设计专业课程教学，使教学内容更贴近职业岗位需求，在传授知识的同时把职业道德转化为学生的自觉实践。除此之外，教师尤其是专业教师，其言行修养极大地影响着学生。他们在教学活动中传授的道德观念能够对学生产生直接而深刻的影响。口腔医学技术专任教师应该提升自身职业道德素质，在专业教学中进行职业道德的有效渗透。

5、强化实习前专业技能训练

为了促使口腔医学技术专业学生进快进入角色，适应口腔义齿加工厂的工作，在实习前应集中进行技能强化训练。以实际工作过程为导向，利用多媒体教学、视频、实物教具等结合，讲解、示教每一个操作步骤，使抽象的内容形象化，充分调动学生积极性。同时，开放实验室，使学生根据自己的实际情况，选择时间与项目，在教师指导下，反复练习各项操作，提高动手能力。

总之，全面系统的实习是实现理论与实践相结合，培养良好职业素养和工作能力的重要阶段。学校和实习企业应该予以支持，提高实习质量，培养职业道德和职业技能并重的全面发展的口腔工艺技术行业“职业人”。

【注 释】

[1] 张华坤，欧祥林，杨东东等.口腔医学技术专业毕业生就业现况的调查研究[J].教育观察，2014.3（25）83-87.

[2] 黄彬，陈黄琴 . 口腔医学技术专业学生专业认同现状调查的重要性[J].教育教学论坛，2012.39（12）134-135.

[3] 王晓慧，韩晓艳，杨鑫等.山东省口腔医学技术本科学生专业认同度调查研究[J].泰山医学院学报，2017，38（9）979-981.

[4] 黄春静.口腔医学技术专业人才培养现状分析与对策研究[J].科教导刊，2015（11）58-59.

[5] 郭艳玲，牟星，王琳等.口腔医学技术专业学生面 临的困惑与思考[J].卫生职业教育，2016.34（15）121-122.

[6] 雷东辉，安世昌，温庆芳.论口腔医学技术专业教师进修的必要性[J].课程教育研究，2015（28）221.

[7] 韩晓艳，宋明娇，王晓慧等.口腔医学技术专业“雙师型”师资队伍建设存在的问题及解决方法探讨[J].卫生职业教育，2011.35（9）9-10.

【作者简介】

孙春彦，女，通讯作者，硕士，讲师，主要研究方向：口腔医学教学、口内疾病的诊断与治疗.