陈丽梅
【摘要】 目的:探讨优质护理对梅毒患者治疗的影响。方法:选取2016年1月-2017年5月笔者所在医院84例梅毒患者为研究对象,随机分为两组。对照组给予常规护理模式,优质护理组则采取优质护理模式。比较两组梅毒患者治疗效果;对梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度;干预前后患者心理状态评分、生活质量评分;不良反应发生率。结果:优质护理组梅毒患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(字2=6.574,P<0.05);优质护理组梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.271、6.884、6.725、6.804,P<0.05);干预前两组心理状态评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后优质护理组心理状态评分、生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。优质护理组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(字2=6.854,P<0.05)。结论:在梅毒患者的治疗中,优质护理可改善其心理状态,提升对疾病的正确认知,优化护理服务质量,提升患者注射依从性,减少注射不良反应发生率,有助于改善患者病情和生活质量,值得推广。
【关键词】 优质护理; 梅毒患者; 影响
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.18.044 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)18-00-03
目前,性传播疾病已经对人类社会造成严重危害,梅毒是其中常见类型之一,梅毒早期规范有效的治疗是确保治疗成功的关键,但多数患者治疗依从性低下[1]。本研究分析了优质护理对治疗梅毒患者的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月-2017年5月84例笔者所在医院梅毒患者为研究对象,纳入标准:(1)符合梅毒诊断标准;(2)患者知情同意本次研究。排除标准:(1)不能配合本次研究者;(2)合并精神疾病、智力障碍等无法正常沟通的患者。本研究通过医院伦理委员会批准。随机分为两组,每组42例。优质护理组中,男28例,女14例;年龄21~65岁,平均(38.24±5.72)岁。对照组中,男28例,女14例;年龄21~65岁,平均(38.22±5.13)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
两组均常规给予苄星青霉素粉剂(国药准字H20044727,华北制药股份有限公司),将其稀释后快速推注。在此基础上,对照组给予常规护理模式,即在治疗中嘱咐关心患者,给予情绪安抚和家属陪同,注射后观察30 min,无不良反应可离开。优质护理组则采取优质护理模式,内容具体如下:(1)心理疏导。多数梅毒患者可存在自卑、恐惧、焦虑等情绪,需注意态度亲切温和,以增加患者信任感和接受度。在护理中注意保护患者隐私。在治療可谈论患者感兴趣的话题,转移其注意力;询问患者感受,及时发现不良现象。(2)健康教育。介绍梅毒发病原因、治疗方法,注射之前详细告知患者注射治疗的目的、优势、说明注射中可出现较轻微疼痛感,无须过度担心。介绍注射方法、注射后注意要点、疾病治疗疗程等,提升患者对疾病认知,消除不确定感。(3)注射护理。注射中先消毒注射部位,注意苄星青霉素粉剂需先稀释并充分摇匀后推注,注射器需排空空气并缓慢抽吸,快速进针,确保从溶解到注射全程时间在1 min内,注射完毕进行另一侧注射。(4)注射后护理。注射后指导患者坐下休息,给予注射部位热敷,减少肿痛发生,促进药物吸收,为下次注射做好准备。出现硬结可用马铃薯外敷[2]。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组梅毒患者治疗效果。显效:躯干、肢体等症状消失,无出现不良反应;有效:躯干、肢体等症状好转但未恢复正常,出现轻微不良反应;无效:症状无改善。梅毒患者治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%[3]。比较两组患者对梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度(满分均为100分,得分和相关指标成正比);干预前后患者心理状态评分(采用SCL-90量表,得分和心理状态成反比)、生活质量评分(采用SF-36量表,得分和生活质量成正比);不良反应发生率。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析和处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组梅毒患者治疗效果比较
优质护理组梅毒患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者干预前后心理状态评分、生活质量评分比较
干预前两组心理状态评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,优质护理组心理状态评分、生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 两组患者认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度比较
优质护理组患者对梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
2.4 两组患者不良反应发生率比较
优质护理组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
3 讨论
梅毒患者普遍存在愤怒、焦虑、自卑等不良心理,加上疾病认知缺乏,容易出现治疗依从性低下,导致反复感染[4-5]。在梅毒治疗中,苄星青霉素是主要治疗药物,需进行注射治疗,在治疗中给予优质护理,可通过心理疏导减轻患者恐惧、焦虑心理,保持放松的状态;通过健康教育有助于提升患者对梅毒感染的正确认知,促使其更全面了解疾病的发生、发展及转归[6-8],提升护理满意度,在护理过程中要求护士不断学习,拓展知识面,不断丰富护理内涵;通过注射护理可正确应用苄星青霉素,提高一次性注射率,减轻患者痛苦;通过注射后监护和观察,可减少注射并发症的发生,为二次注射奠定基础[9-12]。
本研究中,对照组给予常规的护理模式,优质护理组则采取优质护理模式。结果显示,优质护理组梅毒患者治疗有效性高于对照组(P<0.05);优质护理组梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度评分高于对照组(P<0.05);干预前两组SCL-90量表心理状态评分、SF-36生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后优质护理组SCL-90量表心理状态评分、SF-36生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。优质护理组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。吴春艳[13]的研究显示,梅毒患者实施优质护理在治疗依从性、治疗效果、副作用发生率等方面均显著优于常规组,与笔者研究相似。
综上所述,优质护理可改善梅毒患者的心理状态,提升其对疾病的正确认知,优化护理服务质量,提升患者注射依从性,减少注射不良反应发生,有助于改善患者病情和生活质量,值得推广。
参考文献
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(收稿日期:2018-01-16)