优质护理在手术室护理工作中的应用效果探讨

司素梅

[摘要] 目的 探讨优质护理在手术室护理工作中的应用效果。 方法 选取2016年1月～2017年1月我院进行手术治疗的患者80例，所有入选患者采取随机数字表法随机分为两组，每组各40例，对照组采取常规护理，干预组采取优质护理，比较两组患者的各项护理质量评分。 结果 干预组患者的术前、术中及术后护理质量及护理人员的操作技术、手术室环境、护理满意度评分均显著高于对照组，差异具有显著性（P<0.05），但两组护理人员的形象比较，差异不显著（P>0.05）。 结论 在手术室护理工作中通过实施优质护理服务，有利于提高护理质量及护理满意度。

[关键词] 手术室护理；优质护理；护理质量；满意度

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）15-0156-03

Effectiveness of high quality nursing care in operation room nursing

SI Sumei

Operation Room， Zibo Mining Group Co.，LTD Central Hospital， Zibo 255120， China

[Abstract] Objective To investigate the effectiveness of high quality nursing care in operation room nursing. Methods 80 patients under surgical treatment in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected and divided into two groups with 40 patients in each by using random number table. Patients in control group received routine nursing care and patients in intervention group received high quality nursing care. Scores of indicators of nursing care quality were compared between two groups. Results The satisfaction rates of nursing care quality before， during and after operation， techniques of paramedics， operation room environment and nursing care in intervention group were significantly higher than those in control group（P<0.05）. The images of paramedics between two groups were not statistically different（P>0.05）. Conclusion It could improve the quality and satisfaction rate of nursing care by implementing high quality nursing care in operation room nursing.

[Key words] Operation room nursing； High quality nursing care； Quality of nursing care； Satisfaction rate

手术室是对患者进行治疗及抢救的重要场所，护理工作量繁重，对护理质量要求较高[1]。优质护理是以现代护理观为指导，以充分满足患者的护理服务需求、提升护理服务质量为理念的一种新型护理模式[2]。近年来，随着医学模式的不断转变，将优质护理应用于手术室护理工作中，使患者以良好的生理和心理状态积极配合手术，对于提高手术成功率及提高临床护理质量具有重要的临床意义[3]。2016年1月～2017年1月，我院将优质护理模式应用于手术室护理工作中，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院进行手术治疗的患者80例，排除合并严重心脑血管疾病、凝血功能障碍及伴精神类疾病者，入选患者或家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。其中男45例、女35例，年龄26～72岁，平均（45.8±11.3）岁。手术类型：普外科手术36例、胸外科手术14例、脑外科手术12例、妇产科手术8例、骨科手术7例、泌尿外科手术3例。麻醉方法：全麻48例，局麻32例。所有入选患者采取随机数字表法随机分为两组，每组各40例，对照组采取常规护理，干预组采取优质护理，两组患者的基线资料包括性别、年龄、疾病类型等一般资料比较，差异无显著性，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理，术前进行访视，认真查对患者的科别、姓名、床号、手术名称及部位、麻醉方式等；按手术要求摆好患者体位，充分暴露术野，严格执行手术室查对制度等。

观察组实施优质护理，具体内容如下：（1）术前优质护理 术前进行耐心访视，让患者对自己的病情和手术有所了解，耐心解决和消除患者的不良情绪，根据术前访视的目的、意义制作专科术前访视卡，制定规范化术前访视指导语，提高术前访视的有效性。术前耐心与患者进行沟通和交流，向患者介绍手术室的环境、主刀医师与麻醉医师情况及麻醉方式与手术体位。针对患者的具体情况有针对性的对患者进行心理护理，使患者以积极的心态接受手术治疗[4]。（2）术中优质护理 术前由访视的巡回护士到门口迎接患者，陪伴安慰患者，手术时严格执行手术安全核查制度和无菌操作规程。手术开始时协助医师摆好手术体位，注意患者的体温保护，酌情使用各种保温措施。尊重患者、做好隐私保护。严密观察心电监护及患者生命体征的变化[5-7]。（3）术后优质护理 术后整理好衣物和患者用物，将患者安全送到病房或麻醉恢复室。定期对患者进行访视，告知手术情况并进行术后指导，了解其各项生命体征的变化，并与患者进行交流，耐心解答患者的疑問；指导患者合理饮食和运动[8]。

1.3 觀察指标

设计调查表，对护理质量各项指标进行评价，包括护理人员的形象、术前护理质量、术中护理质量、术后护理质量综合评分及操作技术、手术室环境、护理满意度几方面。每项满分10分。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS22.0版本统计学软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理质量各项评分比较见表1。干预组患者的术前、术中及术后护理质量及护理人员的操作技术、手术室环境、护理满意度评分均显著高于对照组，组间比较，差异具有显著性（P<0.05），但两组护理人员的形象比较，差异不显著（P>0.05）。见表1。

3 讨论

手术室是进行患者抢救和手术治疗的重要工作场所，需要严格的无菌环境等要求，对护理质量要求较高，才能确保手术得以顺利开展[9]。传统护理模式通常以采用对症治疗、解除患者疾患为主的机械护理，易忽视患者的要求与情感。因此寻求一种手术室有效的护理干预措施，对患者进行心理安慰，增加患者自信，对改善手术效果及疾病预后具有重要意义[10]。随着护理模式的持续发展、改进，优质护理被广泛应用于手术室中，其以现代护理观为指导，以患者为中心，满足患者的各项服务需求，从而为患者提供“优质、满意”的护理服务[11-13]。手术室实施优质护理不仅可提高护理质量，确保手术顺利完成，还有助于建立和谐的护患关系。优质护理模式是以提供优质护理服务质量为目标的一种护理模式，通过细节贴心的舒适服务以缓解患者手术全过程焦虑、抑郁情绪，减少手术室护理意外情况发生，从而提高护理水平。优质护理主要是通过满足患者基本生理以及心理的需要，保持患者的身体及心理的舒适感，协助调节患者的心理平衡，以取得患者家属及社会的支持。通过精心打造手术环境，提前将手术物品准备齐全，节约了首台手术开始时间[14]，缩短了连台手术时间，巡回护士根据前一台手术进展情况，递交接台手术申请于助理护士，并电话通知病房护士提前做好手术准备。胡凌云[15]将在手术室进行妇科、产科手术治疗的患者500 例分为观察组和对照组，各250 例，对照组采取常规护理措施进行护理，观察组在此基础上结合优质护理服务，结果显示，观察组的护理满意度达91.20%，明显低于对照组的73.20%，观察组的护理态度、手术流程明显优于对照组，证实在手术室护理中应用优质护理服务，能有效提高患者对护理工作的满意度、舒适度等。

实施优质护理，使患者在接受手术时充满信心，在心理上获得满足感和安全感。同时也使护士主动服务意识增强，主动为患者和医师提供帮助；关注手术患者身心健康，运用护理程序方法，为患者提供安全、全面、全程、专业化的围手术期护理服务，有效提高了护理满意度。本研究中将80例患者随机分为两组，每组各40例，对照组采取常规护理，干预组采取优质护理，通过表1结果可见，实施优质护理服务后，干预组患者的术前、术中及术后护理质量及护理人员的操作技术、手术室环境、护理满意度评分均显著高于对照组，差异具有显著性（P<0.05），与彭红等[16]报道的观点是相符的，说明在手术室护理工作中通过实施优质护理服务，有利于提高护理质量及护理满意度。

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（收稿日期：2018-01-12）