硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

王泽欣 张寅

[摘要] 目的 研究硝苯地平聯合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者的临床效果。方法 选择来该院就医的糖尿病合并高血压患者（88例、2016年11月—2017年11月），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。分别进行硝苯地平、硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗，对比2组血压情况、血糖变化情况、治疗效果、不良反应发生情况。结果 ①观察组收缩压为（130.54±11.54）mmHg、舒张压为（82.36±1.55）mmHg，数据与对照组数据之间相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组空腹血糖为（6.11±0.54）mmol/L、餐后2 h血糖为（9.10±1.11）mmol/L，数据与对照组数据之间相对比，差异有统计学意义（P<0.05）；③观察组显效例数有34例，对照组有20例，数据之间进行对比，差异有统计学意义（P<0.05）；④观察组不良反应发生例数有1例，对照组发生例数有12例，观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者具有较为显著的效果，可推广。

[关键词] 硝苯地平；厄贝沙坦；糖尿病合并高血压；临床效果

[中图分类号] R544.1；R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）03（b）-0060-02

糖尿病是临床中较为常见的一种疾病，也是一种终身性疾病，并发症较多，虽然可以得到一定的稳定[1]，但是却不能够得到根治。随着糖尿病患者的并发症逐渐增加，对后期的治疗效果会显著的降低，同时患者因为长期的糖尿病，会使得自身的机体出现退化的现象[2]，影响患者的病情。2016年11月—2017年11月该文研究针对糖尿病合并高血压患者选择不同方法进行治疗，对比效果差异性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来该院就医的糖尿病合并高血压患者88例，分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。纳入标准：①经过临床诊断确诊为糖尿病合并高血压疾病；②签署同意书；排除标准：①沟通障碍不良；②不能坚持且主动退出；③临床资料不全。对照组——男∶女=30∶14，年龄值为39～79岁，平均（55.36±2.22）岁，观察组：男性∶女性=29∶15，年龄值为40～81岁，平均（55.89±2.41）岁。2组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：选择硝苯地平治疗：口服硝苯地平，3次/d，5～10 mg/次；观察组：选择硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗：①硝苯地平治疗方法与对照组一致；②口服厄贝沙坦，1次/d，150 mg/次；2组均治疗1个月。

1.3 观察指标

观察2组血压情况、血糖变化情况、治疗效果、不良反应发生情况。血压情况—包括收缩压、舒张压；血糖变化情况—包括空腹血糖、餐后2 h血糖；治疗效果—显效：患者舒张压下降水平大于20 mmHg，血糖数值明显得到改善；有效：患者舒张压下降水平小于10 mmHg，血糖数值逐渐改善；无效：患者血压情况、血糖数值与治疗前相似，并未出现较大改变；不良反应发生情况—包括头晕、恶心呕吐、头痛。

1.4 统计方法

研究数据选择SPSS 22.0统计学软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有有统计意义。

2 结果

2.1 血压情况

观察组收缩压为（130.54±11.54）mmHg、舒张压为（82.36±1.55）mmHg，数据与对照组数据之间相比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 血糖变化情况

观察组空腹血糖为（6.11±0.54）mmol/L、餐后2 h血糖为（9.10±1.11）mmol/L，数据与对照组数据之间相对比，差异有统计意义（P<0.05），见表2。

2.3 治疗效果

观察组显效例数有34例，对照组有20例，数据之间进行对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 不良反应发生情况

观察组不良反应发生例数有1例，对照组发生例数有12例，观察组明显低于对照组（P<0.05），见表4。

3 讨论

糖尿病是终身性疾病，也属于一种代谢性疾病，其临床特征一般为高血糖情况，在患者病情严重的情况下，会引发各种并发症情况，甚至可能还会导致患者出现残疾、死亡的现象[3]，严重影响我国人口质量，而糖尿病合并高血压疾病是伴发大血管、微血管较为严重病变的一个危险因素[4]，而治疗其一般选择控制血压的药物进行治疗，进而达到稳定患者病情的目的。

硝苯地平是临床中较为常见的一种治疗药物，在治疗过程中可有效抑制血管痉挛情况，还可保护患者的心肌细胞[5]，进而达到改善患者血压的情况。另外，自硝苯地平也是一种钙离子通道阻滞剂，可以起到扩张患者动脉血管的作用，进而减少阻力现象，控制患者的血压，使得患者的血压不会出现上升的情况，在用药时，还可有效优化患者的心肌作用[6]，还可对患者动脉粥样硬化存在一定的缓解作用，但是单独使用硝苯地平治疗并不能够达到较好的效果，因此，临床逐渐选择其与其他药物进行联合治疗。

厄贝沙坦是现今使用较为常见的一种药物，其可以有效阻断肾素-血管紧张素，进而起到一定的降压效果[7]，同时，在使用厄贝沙坦的过程中，其不良反应较少，且厄贝沙坦能够保护患者的肾脏，具有较好的血管紧张素拮抗作用，制约患者的血管收缩情况[8]，并不会对患者的心率产生一定的影响，因此具有较佳的效果。同时，大多临床资料显示，硝苯地平以及厄贝沙坦在糖尿病治疗中具有一定的降血糖作用，还可改善患者的糖代谢情况，在治疗过程中，可产生较好的降低血糖的作用，疗效较为确切，还可抑制血小板的黏附作用，进而使得患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖数据逐渐下降，是以稳定患者的病情。

该文研究中可以看出，觀察组收缩压为（130.54±11.54）mmHg、舒张压为（82.36±1.55）mmHg，空腹血糖为（6.11±0.54）mmol/L、餐后2 h血糖为（9.10±1.11）mmol/L、显效例数有34例、不良反应发生例数有1例，观察组与对照组数据之间进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。数据说明，硝苯地平联合厄贝沙坦治疗疾病，效果显著，可发挥出1+1大于2的效果，从而达到稳定患者病情的目的，在治疗过程中，不良反应发生情况较少，安全有效，不仅可降低患者血糖数值[9-10]，还可改善患者血压情况，进而延长患者生存期限，提高患者生活质量。

综上所述，硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者具有较为显著的效果，可推广。

[参考文献]

[1] 何菲，邹凡文，苏立，等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性[J].中国老年学杂志，2013，33（22）：5731-5732.

[2] 张瑾.糖尿病合并高血压联合应用硝苯地平与厄贝沙坦治疗的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（5）：18-19.

[3] 王大双.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：82-83.

[4] 董春丽.探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析[J].中国保健营养，2017，27（35）：389-390.

[5] 王正丽.糖尿病合并高血压应用硝苯地平、厄贝沙坦联合疗法的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2014，34（6）：24，26.

[6] 肖凤，涂嘉玲，刘亚群，等.硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的价值分析[J].糖尿病新世界，2016，19（18）：29-30.

[7] 郑梓强.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（1）：101-102.

[8] 史旭成.硝苯地平与厄贝沙坦对糖尿病合并高血压老年患者治疗效果的影响[J].心理医生，2018，24（1）：112-113.

[9] 唐晓青，王平艺.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床分析[J].糖尿病新世界，2016，19（16）：35-36.

[10] 殷广涛，孙海强.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：99-100.

（收稿日期：2017-12-28）