分析护理信息化建设对优质护理服务的影响

徐菁慧

（河北省沧州市人民医院，河北 沧州 061000）

0 引言

本院一直将信息化管理建设作为走向现代化管理的重要内容，在护理管理系统和临床护理系统两个方面不断探索能够符合本院实际情况的建设内容[1-3]。自2017年始本院在护理服务中全面展开护理信息化建设模式并取得了令人满意的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院自2017年始进行护理信息化建设，将护理项目建设前后1年分别设为对照组与观察组，从其中各抽取患者40例。组间患者性别、年龄等基线数据用统计学软件处理后提示无意义（P＞0.05），可做对比。

1.2 管理方法

对照组患者接受护理期间用常规护理管理模式，由护士长担任监督、指导日常护理工作的责任，每天均需要考核护理工作人员的出勤情况，对于出现的护理差错和缺陷情况进行记录并每间隔一段时间进行汇总、分析和制定对应手段；对护士护理过程中存在的疑问进行解答；差错事件和护士业绩相挂钩[4]。

观察组患者护理期间用护理信息化建设管理模式，步骤如下：①进行住院护理人员工作站系统管理。在医疗信息系统中护士工作站是其中一个核心系统，其归纳多种数据，包括患者姓名、性别、床号、病情诊断等基本信息；对患者出入院还有床位调整的相关情况；如患者属于处理病区，还可将该区域医嘱信息化处理，对医嘱内容的变更变得更加系统和灵活性[5]；该系统还可对执行单做优化分类处理，以患者的床号和姓名作为搜索根据，生成注明注射、输液或者口服等用药方式执行单[6]；②电子病历系统管理。通过电子病历能够有效掌握静态病历的相关信息并制定对应的护理服务方案，一般电子病历记录信息有采集、传输、储存等，在对应的时间点由护理人员录入患者的基本特征，录入数据以《上海医疗文书书写规范》作为模板[7]，对于患者出院、入院护理评估单还有健康教育，均要求通过表格化进行操作，降低文书书写所需时间。如护理记录单相对特殊，选文本模板手段完成录入，确保所录入内容的真实性以及安全性[8]；③临床物流支持系统管理[9]。该系统主要作用在于让日常事务得到更加全面的简化，针对对象是物资调配、患者接送、标本送检等相关内容，在该系统管理下使得各项安排更加合理有效，减轻工作人员负担。

1.3 统计学方法

数据处理用SPSS 20.0统计学处理软件，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意率

观察组患者对护理质量满意评价情况显著优于对照组，存在统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。

表1 两组患者对所接受护理管理模式满意度评价情况对比（n, %）

2.2 护理差错率

在护理期间观察组出现差错事件情况明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05），详情请见表2。

表2 两种护理管理模式下护理差错时间发生率对比[n(%)]

3 讨论

当前信息化已经笼罩了各行各业，所有企业想要保持可持续发展都离不开信息化技术和手段的支持，医院作为一个为人们提供特殊服务的场所，信息化管理建设是否完善齐全决定了其服务质量能否满足人们的要求[10-12]。

从本文研究所得相关数据中可知联合护理信息化建设下患者对接受服务内容满意度明显高于常规护理管理模式，且观察组护理期间发生差错事件以及缺陷情况等均有显著优越性。护理信息化建设极大程度的推动了医院护理管理现代化的路程，在满足医院社会效益、经济效益的前提下进一步的保障了患者的需求和权益，同时有效的管理模式也降低了工作人员的压力负担，更好地调动其工作积极性，进入一个良性循环，推动医院可持续发展[13-15]。

综上所述，在为患者提供护理过程中联合护理信息化建设管理内容能够确保服务的优质性，让患者感受到更加全面、个性的护理，提高其对护理评价并将其护理期间缺陷情况发生，对医院和患者而言均有重要应用价值，值得推广。