贫血患者开展血液检验的临床诊断鉴别价值

王江峰 石梁 夏建新 何锡坤 占双玲

【摘要】目的 分析血液检验在贫血临床诊断鉴别中的价值。方法 选取我院2015年8月～2018年2月收治贫血患者116例临床资料进行分析，随机分为两组，各58例，对照组为地中海贫血，研究组为缺铁性贫血，比较两组红细胞平均容量（MCV）、血红蛋白（Hb）、红细胞血红蛋白平均含量（RBC）及贫血检出率。结果 检验后，研究组MCV为（70.72±4.39）fL、RBC为（5.22±0.35）10 9/L，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；HB为（84.57±11.83）g/L，与对照比较低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组贫血检出率为93.15%，与照组无明显差异；差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血液检验在贫血患者中具有较高诊断鉴别价值，且准确率高。

【关键词】贫血患者；血液检验；诊断鉴别；临床价值

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.18..01

贫血主要是指人体外周血红细胞含量较低，对患者机体健康及生活质量产生严重影响[1]。一般情况下，常见贫血类型主要有地中海贫血、缺铁性贫血等[2]。因地中海贫血和缺铁性贫血在血常规检查结果中较相近，使贫血患者在进行诊断鉴别时具有一定难度[3]。基于此，为了更有效地鉴别不同贫血类型，临床应增强诊断鉴别，提高疗效。本研究将对血液检验在贫血患者诊断鉴别中价值做进一步分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2018年2月收治的贫血患者116例临床资料进行分析，各58例，其中对照组男22例，女36例；年龄16～65岁，平均（37.81±10.35）岁；地中海贫血25例，缺铁性贫血33例。研究组男20例，女38例；年龄17～65岁，平均（37.64±10.21）岁；地中海贫血23例，缺铁性贫血35例。两组基线资料；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

将两组贫血患者分别进行血液检验，在檢验过程中，均严格遵守检验仪器使用说明，以确保血液标本准确性。进行血液标本采取时，需在患者空腹状态下进行，采其静脉血液，血量为2 mL左右，采取后统一采用专管进行储存，并将抗凝剂加入并轻轻摇晃，待血液与其完全融合后，通过采用日本公司生产XS-500i型号分析仪进行全自动血液检测。检测指标包括RBC、MCV及HB等，检测完成后，分别对两组各项血液检测指标结果进行比较。

1.3 观察指标

分析比较两组贫血患者检验后MCV、RB和Bb各指标水平。

1.4 统计学方法

数据均以SPSS 20.0统计软件分析，正态计量资料以“x±s”表示，两组正态计量数据组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 比较两组各项检测指标

检测后，研究组MCV、RBC指标较高于对照组，Hb指标低于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组贫血检出率

将两组贫血患者检出率进行比较，研究组检出率为93.15%，对照组为91.34%，两组相比，均无明显差异；差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

贫血属于一种常见血液疾病，且发病率高，对患者生活及身体健康造成严重影响。因此，贫血患者需及时进行贫血类型诊断与鉴别，才能准确地进行治疗[4]。目前，临床上大多采用基因检测技术进行贫血类型鉴别，但具有一定局限性，且成本较高，造成该诊断鉴别方式无法广泛应用于临床应用上。

本次研究结果发现，研究组MCV、RBC指标，均较高于对照组，但Hb指标较低于对照组；两组贫血检出率无明显差异，表明血液检验在贫血诊断鉴别中，具有重要应用价值。地中海贫血发生原因主要是血液中珠蛋白形成造成障碍现象产生，从而导致贫血发生。另外，地中海贫血也可通过遗传发生。缺铁性贫血主要是因人体内缺乏铁元素所引起。由于地中海贫血与缺铁性贫血两种贫血在临床检验结果中较为相近，鉴别时存在一定难度。因此，在血液检验准确性方面要求更高。血液检验主要是通过观察和分析血液中有形细胞，并对不同类型疾病进行分析比较，为临床诊断与鉴别提供有利依据[5]。

综上所述，血液检验能有效进行诊断鉴别不同类型贫血患者，且检出率高，对贫血诊断与鉴别具有重要意义及临床实际应用价值。

参考文献

[1] 李露明.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（02）：314-315.

[2] 阿 吉.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（31）：42-43.

[3] 扶旭华，陈劲松，谢 琼.血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（08）：22-23.

[4] 钟剑秋.血液检验在贫血临床诊断、鉴别中的应用价值评价[J].中国继续医学教育，2017，9（14）：83-84.

[5] 王 磊.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值[J].中国卫生标准管理，2017，8（13）：129-131.

本文编辑：赵小龙