发现肺部结节该不该紧张？

梁瑜

有的人在体检中发现了肺部有结节，紧张得不行，生怕一眨眼就变成难以控制的肺癌。“发现肺部结节不必太紧张，不一定需要立即切除，但不能忽视此后的观察和复查。”中山大学肿瘤医院主任医师王思愚告诉记者，如果是<1cm、影像学上认为不符合恶性肿瘤的结节，可以做个基线CT，作为参考标准，3个月后再复查CT，没有变化则可再过6个月复查，仍无变化1年后再复查；若做了基线CT后的复查时间点发现结节增大，可手术切除。术中冰冻切片做病理分析，若诊断为良性可不用扩大切除；若诊断为恶性，再做标准肺叶切除。

一位在医院工作的白衣天使50岁左右时体检发现肺部有0.3cm的小结节，因为对疾病有一点认识，她盲目乐观，在医生建议的3个月、6个月、1年的复查时间点都没有去拍CT复查。2年后，当她再拍片時，发现结节已长到1.3cm，并有淋巴结转移，且分型是难治型肺癌，最后还是被病魔夺去了生命。王思愚认为，如果当初发现小结节后能定期复查、及早干预，后续大不一样。