院外延续性护理对糖尿病患者的临床效果观察

肖耀玲

（葛洲坝集团中心医院，湖北 宜昌 443002）

2型糖尿病是一种内分泌慢性病，目前有效的治疗方法是通过控制血糖稳定从而预防糖尿病慢性病的发生。[1]由于糖尿病患者住院期间血糖维持稳定而出院后血糖往往控制不佳，从而出现一种新的护理方式-延续性护理。美国老年病协会定义延续性护理为通过一系列护理活动确保病人在不同场所或护理机构之间所受的健康服务是协调与连续的，从而预防并减少高危病人的病情恶化。[2]本研究探讨延续性护理对2型糖尿病患者的血糖控制情况，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象均来自我院收治的2型糖尿病患者，均符合WHO诊断标准。采取随机数字表法，将289例2型糖尿病患者随机分为研究组150例，对照组139例。对照组男性82例，女性68例，年龄28～75岁，平均55.2±7.3岁；对照组男性78例，女性61例，年龄27～74岁，平均56.4±6.7岁。两组患者在年龄、性别、BMI、文化程度等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组实施延续性护理，其中包括定期电话访问；定期入户进行宣讲教育；指导督促患者进行适当的体育锻炼；指导患者膳食合理摄入；教会患者或其家人正确使用血糖测量仪并进行定期血糖测量，空腹血糖每周自测至少3次，每间隔3个月检测糖化血红蛋白1次；12个月为一个周期。对照组患者进行常规护理，每三个月进行一次电话或上门随访，12个月为一个周期。

1.3 观察指标

一个周期即12个月后记录分析比较两组患者血糖控制情况。血糖控制情况指标以空腹血糖及糖化血红蛋白为准。

1.4 统计方法

采用 SPSS 21.0 软件进行数据分析 ，计量资料以均数±标准差（±s）表示，用t检验比较两组间差异，以P＜0.05为统计学具有差异。

2 结 果

2.1 两组患者血糖控制情况

研究组组患者经过12 个月的延续性护理后空腹血糖及 糖化血红蛋白水平显著低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组患者血糖控制情况

3 讨 论

糖尿病是一种内分泌系统疾病，其为一种慢性病，发病率在我国呈现一种逐年上升的趋势，不容乐观。糖尿病患血糖水平的控制与饮食、运动、心理等密切相关，这也是为什么院内治疗的患者血糖控制情况良好而一旦出院血糖水平又迅速增高。[3]延续性护理可以理解为将医院的护理工作延续至患者出院后的生活中去的一种深入的护理服务。[4]江雅等人[5]探讨了延续性护理对中老年糖尿病患者应用的价值，增加患者的风险意识可以提高老年患者的整体生活质量。

本研究通过随访对比研究组与对照组血糖控制水平，发现研究组血糖控制水平明显优于对照组，可以肯定延续性护理对血糖控制有着积极地意义。